甲强龙对改善HELLP综合征患者肝肾功能和抗血管生成因子疗效的临床分析

吴嘉涵，赵羽玲，俞海赞

甲强龙对改善HELLP综合征患者肝肾功能和抗血管生成因子疗效的临床分析

吴嘉涵，赵羽玲，俞海赞

目的探寻和分析甲强龙改善HELLP综合征患者肝肾功能和抗血管生成因子的疗效。方法对分娩前既已发生HELLP综合征与分娩后新进表现HELLP症状患者应用甲强龙120mg/d，静脉滴注5d治疗，检测分析患者治疗前与治疗时，血压、血小板计数、肝肾功能、炎症细胞因子和抗血管生成因子等指标。结果33例HELLP综合征确诊患者完成本研究。甲强龙应用72 h内，患者血压控制平稳，血小板计数和肝肾功能明显改善。同时，以白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF-）为代表的炎症细胞因子，以及以可溶性类fms酪氨酸激酶-1（sFlt-1）和可溶性内皮因子（sEng）为代表的抗血管生成因子均显著降低。结论甲强龙降低了HELLP综合征患者血清炎症细胞因子和抗血管生成因子，改善了患者血压、血小板计数和肝肾功能等临床指标。

HELLP综合征；甲强龙；炎症细胞因子；抗血管生成因子；可溶性类fms酪氨酸激酶-1；可溶性内皮因子

10.3969/j.issn.1671-0800.2016.09.023

HELLP综合征是重度子痫前期的一种特殊类型，以溶血、肝酶升高和血小板减少为特征，是导致母体与围产儿并发症和死亡的主要因素之一［1-2］。近年研究证实，HELLP综合征患者中，以可溶性类fms酪氨酸激酶-1（sFlt-1）和可溶性内皮因子（sEng）为代表的抗血管生成因子，与以促血管生成因子，存在显著失衡［3-4］。而且，抗血管生成因子与免疫活化作用增强，白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF-）等炎症细胞因子上升，及血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体（AT1-AA）增加，密切相关。……