中医治疗肾病综合症的临床分析

王佳晶

【摘要】目的 针对中医治疗肾病综合征的疗效进行观察并探究。方法 选取2015年4月～2016年3月我院收治的肾病综合症患者80例作为研究对象，给予中药辩证治疗，分析其疗效。结果 经过治疗以后，80例患者得到的总体治疗有效率为95.00%，不良反应发生率为3.75%。结论 针对患有肾病综合症患者实施中药治疗，能够得到理想的疗效，推动患者的康复。

【关键词】中医；肾病综合症；疗效

【中图分类号】R692 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.16..01

肾病综合症患者具有高脂症、低蛋白、严重水肿以及蛋白尿量多等临床表现。通常治疗肾病综合症的方式为药物治疗，在采用中医治疗期间，认为肾病综合症的发病机制为气虚淤阻，所以通过补气活血通络的方式进行治疗能够得到相对良好的效果。本研究选取我院收治的肾病综合征患者80例，实施中医治疗，疗效理想。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2016年3月我院收治的肾病综合症患者80例作为研究对象，男42例，女38例；年龄25～60岁，平均年龄（40.3±0.8）岁；病程5个月～10年，平均病程（3.6±1.2）年。入选标准：所有患者均经临床诊断标准得到确诊为原发性肾病综合症；存在不同程度的水肿问题；经检测患者血胆固醇>6.8 mmol/L；24 h尿蛋白定量>3.5 g；并且血浆白蛋白<30 g/L[1]。排除标准：具有糖尿病、紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮造成的肾病综合症；严重精神疾病，不具备治疗依从性。

1.2 方法

所有患者采用中医辩证治疗方式，即进行补阳还五汤实施加味治疗。取红花、川弓、桃仁分别12 g，取赤芍、当归尾各15 g，取地龙10 g以及黄芪60 g作为基本药方。

以患者的实际病情作为依据，在此基础上进行辩证加味治疗：如患者存在阳虚之征，即胃寒肢冷、面色惨白，需加补骨脂12 g以及加制附子12 g；如具有显著水肿情况患者，需加猪苓和茯苓各12 g，桂枝及防己分别15 g，生姜皮10 g；如患者存在阴虚之征，具有五心烦热和烦躁欲渴等现象，则需加知母12 g，黄柏12 g；如具有伴胸、腹水患者，需加入桑皮、椒目、葶苈和大腹皮各10 g；如存在血尿患者，加藕节、白芨粉以及小蓟各15 g。以上的药方服用方式为每日煎水取约400 mL药汁，分2次实施温服，1剂/d。一个疗程为8周，连续用药2个疗程。

1.3 判定标准

完全缓解：经检测患者胆固醇、血浆白蛋白恢复正常，尿蛋白呈阴性，24 h尿蛋白定量<0.2 g，临床症状体征彻底消失；显著缓解：胆固醇、血浆白蛋白具有明显的改善，24 h尿蛋白定量<0.1 g，临床症状明显改善；部分缓解：临床症状同治疗前相比较具有缓解，24 h尿蛋白定量<3 g，胆固醇以及血浆白蛋白存在改善；无效：同治疗前相比无异，甚至加重。同时，观察患者的不良反应情况。

2 结 果

通过采用中药加味治疗以后，80例患者中完全缓解52例（65.00%），显著缓解10例（12.50%），部分缓解14例（17.50%），无效4例（5.00%），总体治疗有效率为95.00%；其中出现了血压升高情况3例，经采取及时的治疗后恢复至正常状态，不良反应发生率为3.75%。

3 讨 论

肾病综合症是一种临床常见疾病，导致其产生的临床症候群因素诸多，在患者的体内肾小球基底膜通透性提升，容易产生蛋白尿问题，进而出现高脂血症、低蛋白血症、水肿等表现。对于肾病综合症的治疗，通常会采取细胞毒性药物以及肾上腺皮质激素，虽然可以达到抗炎、抗病毒并起效较快的效果，但是治疗期间常引发毒副作用现象，并且治疗的时间较长，导致损害患者机体正常的免疫功能，使效果不尽相同[2]。

伴随医疗事业的不断发展，治疗肾病综合症期间采用中医治疗取得了较大的成效，能够有效的避免产生毒副作用以及并发症情况。经中医辨证治疗，可以显著的提升机体免疫能力，同时可以消除蛋白尿。

肾病综合症的中医理论内属于“水肿、虚劳”范畴，引发病机为肺、肾以及脾功能产生失调问题，并且出现元气虚弱。所以中医辨证治疗方式，能够降低毒副反应、避免病情反复发作，有效将治疗的时间缩短。

在本次研究中，针对80例肾病综合征患者采用补阳还五汤加减进行治疗，取得了良好的治疗效果。补阳还五汤内的成分黄芪，能够发挥补血以及助血行功效；川弓、桃仁、当归尾以及红花、地龙、赤芍能够发挥活血通络功能。经诸味药联合应用，能够明显的调节血液内浓、黏、聚或者凝等问题，进而降低尿中蛋白量，发挥出理想的治疗效果[3]。经过治疗以后，80例患者得到的总体治疗有效率为95.00%，不良反应发生率为3.75%。

综上所述，通过针对肾病综合症患者实施中医药治疗，得到了确切的理想疗效，显著改善患者的临床症状，推动尽快康复，提升生活质量，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 徐文丽.中医治疗肾病综合症的临床分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（08）：68-69.

[2] 周金美.中西医辩证治疗肾病综合症临床分析[J].大家健康（学术版），2013，7（06）：73.

[3] 盛新民.中医辨证治疗老年肾病综合症临床效果观察[J].中医临床研究，2014，6（20）：52-53.

本文编辑：孙春宇