探析突发性心肌梗死患者的心血管内科的疗效

李宏伟

【摘要】目的 探析突发性心肌梗死患者的心血管内科的疗效。方法 选取我院2015年4月～2016年1月收治的突发性心肌梗死患者100例作为研究对象，将其随机分为研究组与参照组，各50例。参照组患者给予常规治疗，研究组患者在常规治疗的基础上使用阿托伐他汀进行治疗，对两组患者疗效及血脂水平进行比较。

结果 研究组总有效率显著高于参照组（P<0.05）；研究组血脂水平显著低于参照组（P<0.05）。结论 对突发性心肌梗死患者在常规治疗基础上使用阿托伐他汀，可取得良好的疗效，且不良反应少，值得推广。

【关键词】心肌梗死；心血管内科；疗效

【中图分类号】R542.22 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.011.0.02

在心血管内科，患有突发性心肌梗死的患者的越来越多，往往还伴随着心力衰竭、心律失常的症状，其特点为死亡率高、发病急，会对患者的生命安全造成严重的威胁[1]。因此需要对突发性心肌梗死患者采取治疗措施，制定有效、科学的治疗方案，使得治疗效率得到提升。本文选取我院收治患者100例，在常规治疗基础上采用阿托伐他汀治疗，疗效良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年4月～2016年1月收治的突发性心肌梗死患者100例作为研究对象，将其随机分为研究组与参照组，各50例。依据心肌梗死的临床诊断标准，所有患者均符合标准。其中男53例，女47例；年龄34～75岁，平均年龄（62.3±2.6）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

在患者住院后，要先对患者病情进行全面的评定，对其各项生命指标进行检测，对其病情进行评定，在治疗时使用强心剂和止痛剂。在此基础上，对参照组患者进行常规药物治疗，其治疗药物包括抗血小板制剂、β受体阻滞剂、阿司匹林等[2]。对于研究组患者，其常规治疗与参照组一致，除此之外每晚给患者加用阿托伐他汀20 mg/次，1次/d，口服，一个疗程为4周，连续治疗2个疗程。

1.3 观察指标及疗效判定标准

观察两组患者的疗效。对患者进行心脏功能、心电图检查并随后进行治疗，对患者疗效的评定标准分别为显效、有效、无效。无效：患者病情仍然保持原样，但出现心绞痛的次数越来越多的情况；有效：心绞痛出现的次数变少、痛感减轻，ST-T心电图改善；显效：患者症状明显减轻，ST段>0.15 mV。

总有效率=显效率+有效率。与此同时，还要对患者治疗前后的TG、TC浓度进行检查，对其血脂水平进行比较。

1.4 统计学方法

本次研究数据均以SPSS 20.0的统计软件分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

在治疗后，研究组显效26例，有效21例，无效3例，总有效率为94%；参照组显效10例，有效25例，无效15例，总有效率为70%。研究组总有效率显著高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 治疗后两组血脂变化比较

在治疗开始前，两组患者血脂水平方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）；在治疗之后，两组血脂方面情况都有改善，且研究组患者的血脂水平显著低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

急性心肌梗死在临床中属于常见病、多发病，这种病症的病情发生速度快，具有复杂的发病机制，会对患者的机体造成严重损害，容易导致较高的死亡率和致残率[3]。心肌梗死病症的诱发因素有很多，包括过度劳累、情绪波动、寒冷刺激、大量饮酒等[4]。血小板聚集、冠状动脉硬化都属于发病机制，容易导致动脉内出现斑块破裂，使得血管堵塞，最终造成心肌细胞坏死[5]。

在治疗心肌梗死的方法中，最常用的就是心血管内科治疗，其治疗效果良好。据研究资料显示，对急性心肌梗死患者进行心血管内科治疗能够对患者情况进行有效地改善，使得患者死亡几率降低[6]。本次研究结果显示，研究组总有效率显著高于参照组（P<0.05）；研究组血脂水平显著低于参照组（P<0.05）。提示阿托伐他汀对于治疗突发性心肌梗死有很好的疗效。

作为他汀类药物的一种，阿托伐他汀能够对合成低密度脂蛋白起到很好的促进作用，对合成机体固醇起到抑制作用，从而改善、控制患者的血脂水平，对动脉粥样硬化起到抑制作用，促进患者心肌细胞功能、血管内皮细胞的恢复，使得炎症反应降低，患者的心功能得到恢复，从而促使治疗效率的提高[7]。在本次研究中，两组患者在治疗前血脂水平差异不明显，在治疗后，研究组TC水平为（4.45±1.01）mmol/L，TG为（1.40±0.29）mmol/L，明显比参照组患者低，说明在对患者的血脂改善上阿托伐他汀十分有效。

综上所述，采用阿托伐他汀治疗突发性心肌梗死，能有效改善患者的心血管状况，提高疗效，降低血脂水平，改善预后，临床价值较高，值得推广。

参考文献

[1] 江苏省中医药特色优势研究课题组，黄亚博，冯广清，费忠东，陈宁，李家宝，何蕴德.江苏省中医、中西医结合内科优势病种调查研究[J].江苏中医药，2013，09：5-8.

[2] 独孤昌军.浅谈心血管内科不稳定性心绞痛的临床疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，10：1-2.

[3] 李 君，李丹丹，彭碧云.心血管内科冠脉介入性临床诊断与治疗分析[J].临床医药文献电子杂志，2014，11：1929+1932.

[4] 陈东林.120例心血管内科患者进行临床治疗的效果分析[J].中国卫生标准管理，2015，03：143-144.

[5] 宋桂丽，黄文娟.优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用[J].中国医药指南，2013，25：249-250.

[6] 吴红梅，欧阳月琴.康复护理对老年急性心肌梗死患者的疗效观察[J].当代临床医刊，2015，06：1814-1815.

[7] 李艳红，毕美娟，范雪燕.急性心肌梗死心理护理的效果分析[J].中国现代药物应用，2013，16：207-208.

本文编辑：孙春宇