纖維肌痛症說不出口的痛

2016-11-29 00:46
台商 2016年10期
关键词:治療運動疼痛

以中醫而論,纖維肌痛症可能出現氣滯血瘀、寒濕阻絡、氣血兩虧等不同證型,依據辨證的結果,給予中藥口服、外敷、薰蒸也能獲得很好的療效。而非藥物療法治療纖維肌痛症更是中醫的一大特色,如針灸、物理治療、高壓氧治療、運動治療、放鬆療法等。

【門診病歷】

金小姐28歲,是美國來的留學生,初次到門診尋求協助大約是在1年前,剛進診室的時候就帶著沮喪的語氣問:醫生,你有聽過fibromyalgia(纖維肌痛症)嗎?經由交談發現,金小姐是5年前開始出現全身酸痛、手腳麻木症狀,在美國時看過了骨科、神經科、疼痛科等相關科室,因為查不出來是什麼原因造成金小姐身體的不適症狀,甚至有醫師建議去看精神科,直到看了風濕免疫科才確診為纖維肌痛症,但是也只能依靠服用止痛藥、抗抑鬱藥來暫時緩解症狀。來中國後發現針灸可以治療纖維肌痛症,於是想經由針灸來改善症狀。就診時症狀見頭痛、腰背痛、失眠、情緒低落,已服用止痛藥但疼痛未見明顯緩解,舌紅邊見瘀斑苔薄白,脈細弦,納少,二便調,中醫辨證為肝鬱氣滯血瘀,治法為安神疏肝、行氣活血,治療採用針灸、中藥口服內外兼調,一週後自述疼痛明顯緩解。

什麼是纖維肌痛症

纖維肌痛症又被稱為「公主病」、「神秘的疼痛症」,曾經一度被醫學界否認有這種病的存在。

知名的護士南丁格爾、前F4成員朱孝天都是纖維肌痛症的患者。纖維肌痛症是種非關節性的風濕免疫疾病,病因目前還不明確,但是大多數學者認為發病的原因是神經系統失調導致疼痛訊號被異常的放大,臨床上女性的發病率高於男性,發病年齡約20~50歲,常見的症狀是長時間的身體及四肢疼痛(長達3個月以上),經常還伴有疲乏倦怠、抑鬱、焦慮、睡眠障礙、注意力減低、經痛等症狀,臨床上容易會與其他疼痛症狀的疾病混淆,所以有7成以上患者會被認為是無病呻吟,而且有9成以上的患者曾被誤診為骨骼肌肉、精神相關的疾病。

纖維肌痛症 中醫觀

纖維肌痛症屬於中醫「鬱證」、「痹證」、「周痹」、「痛症」的範疇,中醫認為陰陽失調、肝脾腎虧虛是致病的重要內因,風寒濕熱等邪氣則是致病的外因,疾病初起氣血運行不暢導致筋脈失養所以會出現疼痛症狀,疾病日久則五臟氣機紊亂、臟腑失和,就形成病情錯綜複雜的情況。

西醫如何治療纖維肌痛症

纖維肌痛症以藥物治療為主,臨床上依據症狀醫師會給予抗癲癇藥、抗抑鬱藥、弱效性鴉片類止痛藥等來改善病情,而類固醇及強效性鴉片類止痛藥長期使用有明顯的副作用,而且對於纖維肌痛症並沒有更好的療效,所以不建議使用。

中醫內外調治 雙管齊下

以中醫而論,纖維肌痛症可能出現氣滯血瘀、寒濕阻絡、氣血兩虧等不同證型,依據辨證的結果,給予中藥口服、外敷、薰蒸也能獲得很好的療效。而非藥物療法治療纖維肌痛症更是中醫的一大特色,如針灸、物理治療、高壓氧治療、運動治療、放鬆療法等。針灸治療是當前最提倡的治療方式,具有療效確切、復發率低、無副作用等特色,美國梅約醫學中心研究發現針灸除了可以緩解疼痛之外,也可以改善疲乏、焦慮等症狀。

運動,改善纖維肌痛症的好幫手

對於纖維肌痛症的患者,並不能因為疼痛就不去運動,相反的,規律的運動可以改善疼痛症狀、幫助睡眠。美國學者研究發現,每週兩次太極拳運動,每次至少60分鐘,持續鍛煉12週後能有效改善纖維肌痛症疼痛症狀。同樣的,規律的運動計畫如運動333(每週至少運動3次,每次至少運動30分鐘,且每次運動後的心率需達到每分鐘130次以上)、運動533或是每天運動15分鐘、每週至少累積90分鐘等,也能有效的改善疼痛症狀。

【日常養生】

規律的作息,有超過75%的纖維肌痛症患者有睡眠障礙的問題,所以有充足的睡眠是很重要的,因為睡眠可使肌肉修復、緩解日間的疲勞;食物過敏也是纖維肌痛症患者常見的症狀,因此飲食宜清淡為主,並且要整理出會造成身體不適的食物清單,以免誤食造成症狀加重。此外藉由放鬆療法:聽音樂、打坐、冥想、畫畫、插花等,都可以幫助減輕壓力,達到放鬆心情的效果,可以避免症狀加重。

TIPS:

1.疼痛是人體出現問題的警報,切勿自行服用止痛藥,應該及時就醫;

2.保持良好的身心狀態,可以避免症狀加重;

3.每日適量飲用花茶,可達到鎮靜安神,消腫定痛的功效。

【玫瑰安神茶:玫瑰花6g百合3g陳皮3g,適量熱水沖泡即可】。

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