传统手术与腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的效果比较

黄文倩

【摘要】 目的：对比分析传统手术与腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法：选取近期来笔者所在医院采取手术方式进行治疗的小儿腹股沟斜疝患者100例，采取随机原则将其分为传统组与腹腔镜组，每组50例。传统组采取传统手术治疗，腹腔镜组行腹腔镜手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：腹腔镜组手术切口显著小于传统组，手术时间显著短于传统组，术中出血量显著少于传统组，术后自主活动时间显著早于传统组，住院治疗时间显著短于传统组，术中隐形疝发现例数显著多于传统组，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。腹腔镜组的阴囊肿胀、腹胀、睾丸异位、精索粘连、睾丸萎缩、继发鞘膜积液等手术并发症发生率，显著低于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。腹腔镜组术后疝复发率显著低于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：与传统手术相比，微型腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝能取得更加理想的效果，且降低了二次手术风险，具有较高的临床应用价值。

【关键词】 传统手术； 腹腔镜手术； 小儿腹股沟斜疝； 临床效果

中图分类号 R726.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）26-0131-03

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.26.074

在胚胎发育过程中，睾丸在引带导引下通过腹股沟管向阴囊下降，在此下降过程中腹膜向外形成一个突起称腹膜鞘状突，睾丸伴随着鞘状突逐渐降至阴囊内，在正常发育情况下，出生前鞘状突逐渐封闭，唯附着在睾丸上的那部分鞘状突未闭则形成睾丸固有鞘膜，该鞘膜与腹膜不相连。但有研究表明约超过80%的婴儿出生时鞘状突未闭，而在出生后6个月内关闭，而有疝的临床表现者数值则远低于此。只有当腹腔脏器（小肠管、盲肠、阑尾、大网膜；女性患儿则还可能是卵巢、输卵管）被挤入未闭的鞘状突时，才形成疝。因此鞘状突未闭是小儿腹股沟斜疝发生的原因，而各种因素所致的腹内压增高则是小儿腹股沟斜疝发生的诱因。……