早期康复护理在脑梗死偏瘫患者临床中的应用分析

王晓霞+卫洁+苏啸宇

【摘要】 目的 探讨早期康复护理在脑梗死偏瘫患者临床中的应用效果。方法 对67例脑梗死偏瘫患者进行偏瘫肢体的康复护理训练， 包括床边训练、床上动作阶段训练、步行准备阶段训练、步行阶段训练。结合一般资料、护理方法以及临床疗效进行回顾性分析。结果 康复护理6周后， 患者巴氏指数（Barthel指数）为（61.17±7.63）分， Fugl-Meyer上肢运动功能评分为（51.11±2.18）分， 护理后Barthel指数及Fugl-Meyer评分均较护理前显著改善（P<0.05）。结论 早期康复护理在脑梗死偏瘫患者临床中的应用效果确切， 可有效防止并发症的发生， 降低致残率， 使患者功能恢复与再建， 提高了患者的生活质量。

【关键词】 脑梗死；偏瘫；早期；康复护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.28.166

脑梗死指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病， 突然起病， 致残率高。患者承受着病痛折磨和生活的不便， 严重影响生活质量， 也增加了家庭及社会的压力、负担。现对本院收治的67例脑梗死偏瘫患者进行早期康复护理， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年1～12月本院收治的脑梗死偏瘫患者67例， 其中男39例， 女28例， 年龄41～82岁， 平均年龄61岁。左侧肢体偏瘫29例， 右侧肢体偏瘫38例。

1. 2 入选标准 ①均经头颅CT、核磁共振成像（MRI）检查证实患者系初次患脑梗死。②全部病例偏瘫诊断明确。③神志清楚， 生命体征平稳， 可以配合护士进行康复训练。④参照全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准[1]。

1. 3 早期康复训练

1. 3. 1 床边训练

1. 3. 1. 1 良肢位设计 良肢位设计可有效抑制痉挛模式、预防肩关节半脱位、早期诱发分离运动。①仰卧位：患者仰卧， 面部转向患侧， 胸椎伸展， 患侧肩关节及臀部下方各垫一枕头， 防止肩关节后沉、髋关节屈曲外展。……