老年原发性高血压患者早期血浆NT-proBNP检查对预防急性心力衰竭发作的应用价值*

张 健

(广东省潮州市人民医院检验科 521000)



·临床研究·

老年原发性高血压患者早期血浆NT-proBNP检查对预防急性心力衰竭发作的应用价值*

张 健

(广东省潮州市人民医院检验科 521000)

目的 研究老年原发性高血压患者早期血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)检查对预防急性心力衰竭发作的应用价值。方法 选取2014年12月至2015年11月该院收治的83例高血压患者为研究对象，将其中49例合并急性心力衰竭的患者纳入观察组，另外34例未合并急性心力衰竭的高血压患者纳入对照组。比较2组研究对象血浆B型钠利尿肽(BNP)、NT-proBNP及左室射血分数(LVEF)水平，对高血压合并急性心力衰竭患者血浆BNP、NT-proBNP与LVEF相关性进行分析。结果观察组的血浆BNP、NT-proBNP水平[(62.13±3.24)pg/mL、(824.32±82.14)pg/mL]显著高于对照组[(29.43±1.32)pg/mL、(71.43±6.46)pg/mL]，LVEF水平[(50.15±5.14)%]显著低于对照组[(66.25±6.04)%]，差异有统计学意义(P<0.05)。高血压合并急性心力衰竭患者血浆BNP、NT-proBNP和LVEF呈负相关(r=-0.38、-0.67，P<0.05)。 结论 血浆NT-proBNP能较好地预防老年原发性高血压患者急性心力衰竭的发作，具有重要临床应用价值。

高血压； N末端脑利钠肽前体； 急性心力衰竭

N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)主要为受心室肌细胞影响而分泌B型钠利尿肽(BNP)时出现的神经激素，当心室舒张末期的压力或容积增加时，会对NT-proBNP起释放与合成作用[1]。NT-proBNP具有体外稳定性好、个体变异性低、血浆水平高、半衰期长、不受标本采集调节影响、不受生理节律影响等优势，通过对血浆NT-proBNP水平进行检测，能更有效地对心脏功能做出反映[2]。心力衰竭时，会增加心室壁张力，升高NT-proBNP和BNP在血浆中的的水平，且和健康人比较，水平升高更为显著，在大多数心血管疾病中，心力衰竭作为最终转归，也是导致此类心血管疾病患者死亡的主要因素[3]。其中，高血压是导致心力衰竭的常见病因之一。……