UF-500i尿液分析仪用于健康人、孕妇尿液分析中各参数阳性率的评估

2016-12-09 08:45秦建林
国际检验医学杂志 2016年22期
关键词:管型健康人尿沉渣

唐 民,秦建林

(成都市金牛区妇幼保健院 610000)



·临床研究·

UF-500i尿液分析仪用于健康人、孕妇尿液分析中各参数阳性率的评估

唐 民,秦建林

(成都市金牛区妇幼保健院 610000)

目的 评估健康人及孕妇尿液分析工作中UF-500i尿液分析仪合理应用的意义。方法 筛选2015年1月至2016年6月于该院接受检查孕妇共86例(分析组),同期选取90例健康人(常规组)作比对,取所有受检对象中段尿液标本,选择UF-500i尿液分析仪开展检查工作,再与显微镜设备检查结果客观对照,重点观察2组受检对象尿液参数中的阳性情况。结果 UF-500i尿液分析仪诊断结果显示,分析组中结晶指标假阳性率为34.38%,白细胞指标假阳性率为29.73%,病理管型指标假阳性率为30.00%,红细胞指标假阳性率为32.50%,而常规组分别为15.38%、12.50%、7.89%和14.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于健康人及孕妇而言,在尿液分析工作中选择UF-500i尿液分析仪效果突出,但为进一步提升检查工作质量,建议联合采用尿沉渣镜检技术。

健康人; 孕妇; UF-500i尿液分析仪; 假阳性率; 尿沉渣镜检

为评估健康人及孕妇尿液分析工作中UF-500i尿液分析仪实际诊断效果,本研究拟对2015年1月至2016年6月于本院接受检查的孕妇和健康人,均以UF-500i尿液分析仪进行诊断,评估2组检测参数的阳性状况,期待提升临床尿检工作整体质量。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 筛选2015年1月至2016年6月于本院接受检查的孕妇共86例(分析组),年龄23~35岁,平均年龄(27.1±2.2)岁;同期选取90例健康人(常规组)作比对,年龄21~36岁,平均年龄(26.8±3.1)岁。

1.2 仪器与试剂 UF-500i全自动尿液分析仪、稀释剂、鞘液及染液等供应商为希森美康公司;显微镜设备供应商为奥林巴斯公司。

1.3 方法 (1)取所有受检对象中段尿液标本,并分作2管,分别施以干化学诊断、UF-500i诊断。(2)展开尿沉渣检查工作,对剩余尿液展开离心处理,并提取其沉渣成分,采用显微镜设备予以检查[1]。(3)展开检查工作前,落实室内质控流程[2]。

1.4 阳性标准 (1)UF-500i阳性标准。红细胞指标为0~27.0 U/L;白细胞指标为0~36.0 U/L;细菌指标为0~8 000.0 U/L;病理管型指标为0~3.0 U/L;酵母样细胞组织为0~10.0 U/L;上皮细胞组织为0~40.0 U/L;结晶指标为0~10.0 U/L。若受检对象检查结果超出上述标准,代表其为阳性[3]。(2)显微镜阳性标准。红细胞指标为0~3.0 U/L;白细胞指标为0~5.0 U/L;病理管型指标为0~3.0 U/L;酵母样细胞组织为0~1.0 全片。若受检对象检查结果超出上述标准,代表其为阳性[4]。(3)假阳性率计算方式:假阳性率=(UF-500i诊断中阳性患者数-显微镜设备诊断中阳性患者数)/UF-500i诊断中阳性患者数×100.00%[5]。

1.5 统计学处理 采用SPSS20.0软件进行统计分析,计数资料以率表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

分别接受显微镜设备检查、UF-500i尿液分析仪诊断后,2组受检对象检查结果,见表1。分析组86例孕妇中,结晶指标假阳性率为34.38%(11/32),白细胞指标假阳性率为29.73%(11/37),病理管型指标假阳性率为30.00%(6/20),红细胞指标假阳性率为32.50%(13/40);常规组90例健康人则分别为15.38%(8/52)、12.50%(7/56)、7.89%(3/38)和14.06%(9/64),差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 2组受检对象诊断情况(n)

3 讨 论

吴强等[6]发现,在孕激素、孕酮及雌激素共同影响下,孕妇肾平滑肌组织、输尿管组织及肾盂组织都可能出现扩张问题,以致影响其蠕动能力,导致尿潴留现象发生,使尿检参数出现假阳性率异常升高。临床尿检工作中,选择UF-500i尿液分析仪开展诊断工作,通过对电阻抗专业技术及流式细胞专业技术,可于尿液标本内有形成分出现之前,以电阻抗能力、散射光脉冲强度及持续时长等指标,有效区分尿液标本内各项指标参数[7]。但是,由于不同标本成分在体积、染色性及性状等方面可能会表现出相似特征,所以单靠UF-500i尿液分析仪无法对成分类型进行准确辨别[8]。本研究采用UF-500i尿液分析仪对健康人及孕妇进行尿检,发现孕妇尿液标本中,结晶、白细胞、病理管型及红细胞的假阳性率均高于健康人,差异有统计学意义(P<0.05)。

以显微镜设备检查结果为标准,选择UF-500i尿液分析仪时,出现假阳性问题的诱因涉及如下:(1)结晶指标。检查工作中,如果出现杂质成分,极易使检验人员出现误判现象,从而导致假阳性问题发生[9]。(2)白细胞指标。UF-500i尿液分析仪中,检验人员通常将小圆细胞组织数量、上皮细胞组织数量计入白细胞总数中,而孕妇尿液内上皮细胞组织数量偏多,加之有大量盐类结晶成分析出,极易使白细胞组织出现假性增高问题[10]。(3)病理管型指标。检查工作中,若将尿液标本中类管型成分、黏液丝成分等误认作病理管型组织,就会出现假阳性[11]。(4)红细胞指标。如果尿液标本静放时间较长,其中草酸钙型结晶会发生改变,并且呈哑铃型,该结晶成分类似于红细胞组织,一旦判断有误,则会发生假阳性现象[12]。

综上所述,在尿液分析工作中,选择UF-500i尿液分析仪效果突出,其能对尿液标本内各项参数进行快速检测。由于尿液内包含数种游行成分,且其形态方面表现出差异性特征,若单用UF-500i尿液分析仪进行测定,假阳性问题时有发生。鉴于此,为进一步提升检查工作质量,建议联合采用尿沉渣镜检技术,确保检查结果的合理性与精准性。

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10.3969/j.issn.1673-4130.2016.22.041

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1673-4130(2016)22-3196-02

2016-05-23

2016-08-16)

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