使用中药治疗风湿的临床效果观察

李 季肖瑞崇李东书

（1 沈阳市中医院风湿科，辽宁 沈阳 110004；2 沈阳市中医院门诊部，辽宁 沈阳 110004）

使用中药治疗风湿的临床效果观察

李 季1肖瑞崇2李东书1

（1 沈阳市中医院风湿科，辽宁 沈阳 110004；2 沈阳市中医院门诊部，辽宁 沈阳 110004）

目的 观察中药治疗风湿疾病的疗效。方法 选择2010年3月至2013年6月期间来我院进行治疗的风湿疾病患者135例，给予135例患者服用中药顽痹胶囊，观察风湿患者的临床疗效和使用药物后的不良反应。结果 135例风湿患者服用中药顽痹胶囊进行风湿病治疗后，有53例风湿患者痊愈，患者痊愈率为39.26%，显效患者57例，患者的显效率为42.22%，使用中药顽痹胶囊治疗后有效患者21例，有效率15.56%，总有效率为97.04%（131/135），使用中药顽痹胶囊患者发生不良反映者9例，不良反应发生率为6.67%（9/135）。结论使用中药顽痹胶囊进行风湿的临床治疗，疗效好，药物不良反应小，具有临床推广价值。

中药；风湿；临床疗效

本文对于常见疾病——风湿类疾病进行研究，风湿病严重危害人类身心健康，风湿疾病患者“峻沉发凉，屈伸不利，关节肿大，僵硬畸形，肌肉萎缩”严重者甚至会产生肢体残废，从而使得患者丧失劳动力，对于这种多发病，目前临床上尚不存在治疗的有效药物[1-2]。笔者选择2010年3月至2013年6月期间来我院进行治疗的风湿患者135例，给予患者使用中药顽痹胶囊，药学研究显示：中药顽痹胶囊具有明显的镇痛、消肿、抗炎作用，药物安全，不良反应小，对于患者进行治疗，取得良好的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料：笔者选择2010年3月至2013年6月期间来我院进行治疗的风湿类疾病患者135例，患者年龄为23～64岁，平均年龄为（47.53± 11.46）岁，其中男性患者52例，女性患者83例，本次研究所选择的患者均确诊为风湿病，且无风湿晚期畸形患者，无残疾，丧失劳动力患者，研究期间，患者停用西药和其他药物，经测试，患者对于中药顽痹胶囊不发生过敏反应，135例患者均无心血管、肝、肾、造血系统等合并疾病，无精神疾病患者，83例女性患者无妊娠或哺乳期女性患者。

1.2 方法：中药顽痹胶囊，0.3 g每粒，药物成分为人参、当归、附子、肉桂、仙草、制川乌、制草乌、细辛、丹参、南星、乳香、没药、全虫等，将上述成分按照国家药典要求制成胶囊；患者服用方法：1次0.6 g，1天服用3次，饭后温开水服用，1个疗程为1个月。

观察风湿患者的用药疗效和不良发应，治疗前对135例患者均进行全面的身体检查，服药疗程中定期化验患者血，尿常规，便常规，对患者进行定期的心、肾、肝功能常规检查；检测患者类风湿因子、抗“O”、抗链激酶、抗透明肢体酸、免疫球蛋白（包括ⅠgM、ⅠgC、ⅠgA）、血沉、抗核抗体、X骨质改变、C反应蛋白；记录患者用药前后的关节压痛数、握力、关节肿胀数、晨僵情况。

1.3 观察指标：疗效判定分4个等级，痊愈、显效、有效、无效；痊愈：患者病症完全消失，功能活动恢复正常，魏氏法测得男性患者血沉<20 mm，女性患者血沉<30 mm，C反应蛋白降至正常（或基本接近正常）；有效：患者全部病症或主要症状消失，患者关节功能基本恢复正常，能够参与正常的工作和劳动，患者理化指标基本正常；有效：患者主要症状基本消失，患者关节功能活动有明显的改善，患者能够生活自理，各理化指标有所进步；无效：和治疗前相比，风湿患者各方面均无改善，或更加严重。总有效率为痊愈率，显效率和有效率之和。

2 结 果

笔者选择2010年3月至2013年6月期间来我院进行治疗的风湿类疾病患者135例，给与患者服用中药顽痹胶囊，用药后53例患者完全康复，患者痊愈率为39.26%，显效患者57例，患者的显效率为42.22%，使用中药顽痹胶囊治疗后有效患者21例，有效率15.56%，总有效率为97.04%（131/135），使用中药顽痹胶囊患者发生不良反映者9例，不良反应（包括：轻度钠水潴留者2例，头晕或下肢轻快感者2例，胃不适者2例，口干者3例）发生率为6.67%（9/135），见表1。患者用药前30 min服用胃黏膜保护药物，未出现因药物不良反应而停止治疗患者。

表1 患者使用中药顽痹胶囊的治疗效果（n，%）

3 讨 论

病理学研究表明，风湿类疾病致病因患者精血、阳气不足，气血营卫失调，若风湿患者疾病长期得不到有效治疗后，会使得患者发生肝、肾亏虚，甚至残废，丧失劳动力等严重危害，且当风寒湿热侵入患者肌表后，会使风湿患者产生气血凝滞，经脉麻痹不通等症状，因上述症状（不通则痛的原则）会造成患者关节、肌肉、肢体、经络等部位的疼痛或者麻木，中医学对于上述病症的总结为：“峻沉发凉，屈伸不利，关节肿大，僵硬畸形，肌肉萎缩”，治疗时“首当以祛邪，通络止痛为先；方用参归芪，补益气血，助运药力，附子、仙草、巴戟益火消阴，以起沉寒；细辛，二乌，散寒祛湿；丹参、南香、乳香、没药、全虫、蜈蚣活血化瘀，通经活络，散瘀涤痰；诸药合用，补肝益肾，散寒祛湿，舒筋活络，消炎镇痛”。

本文根据上述药方按照国家药典要求制成顽痹胶囊，提高患者免疫能力，适用于患者关节痛痛，肿胀，活动不利等病症[3-4]。从表1可以看出，使用顽痹胶囊进行治疗后，53例风湿类患者痊愈，痊愈率为39.26%；57例风湿类疾病患者显效，患者的显效率为42.22%，使用中药顽痹胶囊治疗后有效患者21例，有效率15.56%，本次135例风湿类疾病患者使用顽痹胶囊的治疗总有效率为97.04%，使用中药顽痹胶囊患者发生不良反映者9例，发生的不良反应，包括：轻度钠水潴留者2例，头晕或下肢轻快感者2例，胃不适者2例，口干者3例，不良发应发生率为6.67%。

综上所述，服用中药顽痹胶囊对于患者风湿类疾病的治疗，临床疗效显著，中药顽痹胶囊安全，无不良反应，患者对于药物的不良反应发生概率很低，且不良反应均为轻度不良反应，中药顽痹胶囊治疗风湿类疾病值得临床推广。

[1] 赵玲,胡耀华,柳润辉,等.中药治疗类风湿性关节炎及临床应用的研究进展[J].药学实践杂志,2011,29(6):416-420.

[2] 李科学.自拟中药治疗风湿寒性关节痛体会[J].中国实用医学,2012,11(10):165-166.

[3] 刘健.中西医结合治疗风湿病研究中几个被忽略的问题[J].中医药临床杂志,2012,10(9):22-33.

[4] 王伟钢,王继东.从治疗风湿病谈中医的不良反应问题[J].中华中医药杂志,2013,20,(6):12-13.

R593.22

B

1671-8194（2016）32-0208-02