老年糖尿病合并高血压的临床护理要点分析

李英辉

（辽宁省锦州市第二医院供应室，辽宁 锦州 121000）

老年糖尿病合并高血压的临床护理要点分析

李英辉

（辽宁省锦州市第二医院供应室，辽宁 锦州 121000）

目的 分析老年糖尿病并高血压的临床护理要点。方法 回顾性分析2014年2月至2015年2月本院收治的老年糖尿病并高血压70例患者临床资料，按数字表法分为观察组和对照组，每组35例，对照组行常规护理，观察组在其基础上行综合护理干预，观察两组血压血糖控制与生活习惯改变情况。结果 护理后，观察组血压与血糖水平均比对照组低，且戒烟、戒酒、低脂低盐饮食与适当运动等比例均显著比对照组高，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年糖尿病并高血压患者行综合护理干预的效果显著。

护理；高血压；糖尿病

糖尿病高血压为同源性疾病，因糖尿病患者多伴有高血压，高血压为糖尿病常见并发症，持久高血糖与高血压将增加脑卒中与心力衰竭等风险[1]。为探讨老年糖尿病并高血压的临床护理要点，本研究回顾性分析已选取的70例此类患者的临床资料，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾性分析2014年2月至2015年2月本院收治的老年糖尿病并高血压70例患者临床资料，将其分为观察组和对照组，每组35例。对照组男20例，女15例，年龄60～71岁，平均（65.30± 6.12）岁；观察组男18例，女17例，年龄61～72岁，平均（65.32 ±6.13）岁；两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：针对对照组行常规护理，包括病房环境、用药情况与严密观察生命体征等；观察组行综合护理干预，具体护理措施如下，饮食护理：据患者饮食喜好、病情、用药情况与生活习惯等制定合理的饮食规划，按总热量比例进行均衡搭配，注意饮食多样化，且少食含高胆固醇的食物，多食低糖、低脂与优质蛋白类食物；心理护理：积极主动与患者沟通、交流，对其不良心理情绪与应激反应予以疏导；运动护理：主要为有氧运动，如散步、太极拳等，且在餐后1 h进行。

1.3 观察指标：观察两组血压、血糖水平与戒烟、戒酒、低脂低盐饮食、适当运动等比例情况，其中血糖包括餐后2hPG（血糖）与FBG（空腹血糖）。

1.4 统计学处理：对所有数据采用SPSS20.0统计学软件予以分析处理，计量资料使用均数标准差（）表示，组间比较采用t检验，计数资料使用百分比（%）表示，使用χ2检验，若P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组血压与血糖的情况：护理后，观察组血压与血糖水平均比对照组低，差异在统计学均上有意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组血压与血糖的情况（，n=35）

表1 两组血压与血糖的情况（，n=35）

注：与对照组比较，#P＜0.05

组别 舒张压(mm Hg)收缩压(mm Hg)2hPG(mmol/L)FBG(mmol/L)对照组 88.90±2.30 136.20±15.28 7.90±1.12 6.28±0.69观察组 75.89±4.55# 124.78±11.85# 5.25±0.66# 5.01±0.26#P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 t 15.0969 3.494 12.0597 10.1896

2.2 两组患者生活习惯的改变情况：护理后，观察组戒烟、戒酒、低脂低盐饮食与适当运动等比例均显著比对照组高，差异在统计学上均有意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者生活习惯的改变情况[n（%），n=35]

3 讨 论

糖尿病并高血压是常见的身心类疾病，其与患者的情绪障碍密切相关，由临床资料可知：中老年糖尿病并高血压患者中抑郁症与焦虑症患病率分别为14.5%与12.3%[2]。糖尿病并高血压被当作引起微血管与大血管病变危险因素，为有效治疗此疾病，需对患者血糖与血压予以控制。本研究通过分析两组患者血压与血糖情况，结果显示：护理后观察组血压与血糖水平均比对照组低，表明老年糖尿病并高血压患者行综合护理干预的效果显著，有利于改善其血压与血糖水平。可能因为在对患者予以综合护理干预时，护理人员对饮食规划的合理制

定，不仅可以均衡营养，而且多样化的饮食，包括多食低糖、低脂与优质蛋白类食物与少食含高胆固醇的食物等均可以有效改善患者的血压与血糖水平[3]。此外，可能与患者焦虑、紧张等不良心理情绪会导致其血压与血糖水平升高密切相关，护理人员的心理护理能够减少患者的应激反应，使患者保持积极心态，从而稳定情绪，进而有利于改善其血压与血糖水平[4]。

同时，通过分析两组患者生活习惯的改变情况，结果显示：护理后戒烟、戒酒、低脂低盐饮食与适当运动等比例均显著比对照组高，表明老年糖尿病并高血压患者行综合护理干预的效果显著，有利于形成良好生活习惯。可能因为在对患者予以综合护理干预时，护理人员饮食与运动护理对患者病情有改善作用，可以提醒患者在日常生活中多食低脂低盐食物，且进行适当运动，改变不良生活习惯，从而使其比例升高，有利于良好生活习惯的形成[5]。本研究因受外部环境、样本例数等制约，未分析老年糖尿病并高血压患者行综合护理干预满意度的评分情况，有待进一步研究。

综上所述，老年糖尿病并高血压患者行综合护理干预的效果显著，可改善其血压与血糖水平，并促进良好生活习惯的形成，值得推广。

[1] 谢芳,陈洁,俞玲玲等.难治性高血压合并糖尿病1例的护理[J].护理与康复,2013,12(9):911-912.

[2] 李婷,何晶,杨瑞.糖尿病合并高血压综合治疗及健康指导40例临床观察[J].陕西医学杂志,2012,41(3):338-339.

[3] 杨丽雅,胡艳飞,张亚当,等.血糖指数结合血糖负荷在糖耐量异常患者饮食教育中的应用及评价[J].护士进修杂志,2012,27(11):1001-1003.

[4] 徐小慧,汪波,张敏.心理护理干预对内镜切除消化道息肉患者术前血压及焦虑的影响[J].安徽医药,2012,16(4):547-548.

[5] 蒋岳.糖尿病合并高血压的护理干预方法探讨[J].中国当代医药, 2012,19(14):124.

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1671-8194（2016）32-0228-02