冠状动脉狭窄时ST段压低动物模型的建立

辛卫朋 陈士良 陈国雄 方波 王红娜

冠状动脉狭窄时ST段压低动物模型的建立

辛卫朋 陈士良 陈国雄 方波 王红娜

目的建立冠状动脉狭窄引起ST段压低的动物模型，探讨其病理生理改变。方法运用自制的微米缩窄器对16例犬的左旋支进行定量狭窄，观察左旋支血流量、冠状动脉远端小动脉平均压，左心室收缩峰压、左心室压力最大上升速率、左心室舒张末压、心肌耗氧量和乳酸的变化。结果当冠状动脉狭窄达87%（面积）时，可引起ST段压低（压低0.1m V），此时左旋支血流量降至（20±7）m l/m in，冠状动脉远端小动脉平均压降至（55±8）mm Hg，与狭窄前[（36±6）m l/m in、（90±14）mm Hg]比较，差异均有统计学意义（t=4.54、10.806，P＜0.01），左心室收缩峰压和左心室压力最大上升速率[（106±18）mm Hg、（2 210±700）mmHg/s]较狭窄前[（114±20）mmHg、（2 450±760）mm Hg/s]降低，乳酸升高[（43.5±14）%比（26.4± 6.9）%]，心肌耗氧量降低[（2.22±0.64）m l/（100g·m in）比（43.5±14.7）m l/（100g·m in）]，差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论在冠状动脉狭窄达87%时，可造成ST段压低的急性心肌缺血动物模型。

冠状动脉狭窄；ST段压低；动物模型

冠心病的主要病理生理变化是动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄，进而引起狭窄冠状动脉远端供血不足，支配区域心肌缺血，在临床心电图常常表现为相应导联ST段抬高或压低[1-2]。长期以来，人们对急性ST段抬高的研究较多，特别是急性心肌梗死时ST段的抬高，其模型容易建立，相关研究较深入。而冠状动脉狭窄时ST段压低动物模型较少，使得对ST段压低的病理生理了解较少。本文利用自制的微米缩窄器造成冠状动脉狭窄引起ST段压低的动物模型，由此探讨ST段压低时病理生理变化。

1 资料和方法

1.1实验动物及动物模型制备健康杂种犬16只，体重9～25kg，雌性7只，雄性9只，均采用戊巴比妥钠静脉麻醉（30mg/kg）。……