窒息早产儿肾功能损害的彩色多普勒超声诊断价值

邵克忠，胡元平，陈蓓蕾，黄佩甄

窒息早产儿肾功能损害的彩色多普勒超声诊断价值

邵克忠，胡元平，陈蓓蕾，黄佩甄

目的探讨彩色多普勒超声检查在窒息早产儿肾功能损害的早期诊断和治疗后评估的价值。方法收集窒息早产儿38例。检测的肾动脉血流动力学参数包括收缩期峰值血流速度、舒张期末血流速度、时间平均峰值流速、搏动指数及阻力指数。并检验血清Cr、BUN水平及尿液检查尿1微球蛋白浓度。结果24 h内超声检查3组肾主动脉血流动力学参数Vd、RⅠ差异有统计学意义（＜0.05），轻度、重度窒息组血流动力学参数Vs，及重度窒息组PⅠ与照组比较差异均有统计学意义（均＜0.05），但轻度、重度窒息组组间差异均无统计学意义（均＞0.05）。3组尿1-MG水平差异有统计学意义（＜0.05），重度窒息组血Cr、BUN测值与轻度重度窒息组及照组比较差异均有统计学意义（均＜0.05），但轻度窒息组与对照组组间差异无统计学意义（＞0.05）。7 d后大部分患儿肾功能损害已恢复，肾动脉血流动力学参数，大部分已接近正常对照组。3组病例间肾主动脉血流动力学参数Vs、Vd、Tamax及PⅠ差异均无统计学意义（均＞0.05）。3组尿1-MG、血Cr差异均无统计学意义（均＞0.05）。重度窒息组肾动脉血流动力学参数RⅠ、血BUN与轻度重度窒息组及照组比较，差异均有统计学意义（均＜0.05），但轻度窒息组与对照组差异均无统计学意义（均＞0.05）。结论彩色多普勒超声检查技术可以早期发现窒息早产儿肾损害，又可动态观察其恢复过程，能及时为临床提供诊断依据，对临床医生诊疗及对预后评估有着重要价值。……