静脉血栓隐藏的炸弹

翟洪义

“下肢发胀的现象，其实很常见，例如春运，长时间的坐立不动容易导致腿部肿胀，可能起来走动走动就好了。但是突然间发生的一侧下肢肿胀的问题，值得大家高度注意，因为很有可能发生了下肢的静脉血栓，如果处理不当，可能致命。”专家告诉记者。

这些人要特别提防

静脉血栓是较常见的血栓病之一，常发生于下肢。有一些高危人群容易罹患该病，如较少运动的老年人、长期卧床的病人。此外，天寒地冻的冬季，多数人不愿意活动，因此每当冬季到来，高危人群血栓形成的概率就大大增加。

专家指出，长途旅行的人们也要特别警惕，因为长途路程动辄数小时甚至十几个小时，不仅让人坐立难安，更有引发下肢深静脉血栓的风险。由于下肢远离心脏，长时间坐着保持不动的姿态，下肢静脉血液回流减慢，易产生血液瘀滞，甚至处于几乎静止状态，因而容易诱发静脉血栓形成。

此外，专家还特别提醒，随着全面二孩政策的放开，可以预见的是，近两三年会涌现出大量的高龄产妇。“产妇这个群体有种特殊的状态，就是血液相对于普通人处于高凝状态，血液的高凝状态正是公认的血栓发生的高危因素，加之部分人接受剖宫产手术，术后卧床缺少必要的运动，进一步加大血栓的风险。”

专家建议，产妇和家属要特别留意下肢肢体的突然变化，“因为部分孕妇由于胎儿的压迫，在孕晚期本身可能存在双下肢不同程度的水肿，因此容易忽略新的变化”。

小小血栓能致命

据介绍，下肢静脉血栓临床主要表现为一侧肢体突然肿胀，局部有疼痛感，行走时加剧，轻者局部仅有站立时沉重感。静脉血栓症状会由轻到重逐渐变化，早期症状得不到及时有效治疗，就会慢慢发展至中晚期。

但同时静脉血栓是一种急症，一旦血栓松动脱落，血块会沿着血流由下而上，堵塞肺动脉，引起肺栓塞，导致急性胸痛、咳血、呼吸困难等；危及生命。

别错过半月内的最佳治疗期

“发生静脉血栓，越早治疗效果越好：临床将发病14天内称为亚急性期，通常如果在亚急性期没有得到合适的治疗，之后的治疗效果要大打折扣。”专家说。

据介绍，目前对于静脉血栓的治疗有多种方法，例如溶栓治疗、抽栓治疗、介入治疗等。传统的溶栓治疗、抽栓治疗等，出血风险较高，恢复时间较长，于老年人而言，或许是不可承受之重。此外，如产妇以及一些骨科手术后发生静脉血栓，以及一些有出血性疾病的人发生静脉血栓时，传统的溶栓治疗具有极高的风险。而通过介入这种微创的技术治疗下肢深静脉血栓，则克服了这些短板，不用开刀，并且血栓清除快，见效快，只是该手术中应用的导管器材费用较高，目前暂没有纳入医保范畴。