利伐沙班防治房颤患者脑卒中43例临床评价

哈斯高娃

（内蒙古医科大学附属医院，内蒙古 呼和浩特 010000）

利伐沙班防治房颤患者脑卒中43例临床评价

哈斯高娃

（内蒙古医科大学附属医院，内蒙古 呼和浩特 010000）

目的 观察利伐沙班防治房颤患者脑卒中的临床疗效。方法 选择医院2013年2月至2015年2月收治的房颤患者86例，随机分为对照组和观察组，各43例。对照组患者给予口服华法林治疗，观察组患者给予口服利伐沙班治疗。结果 观察组脑卒中、肢体动脉栓塞和肠系膜动脉栓塞发生率低于对照组，但差异无统计学意义（13．95%比16．28%，P＞0．05）；治疗后，两组房颤患者中风风险评估（CHADS2）和神经功能缺损程度（SSS）评分均明显低于治疗前，且观察组明显低于对照组（P＜0．05）；两组日常生活活动能力（Barthel）评分均明显高于治疗前，且观察组明显高于对照组（P＜0．05）；两组凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）均明显长于治疗前，且观察组明显长于对照组（P＜0．05），纤维蛋白原（FIB）则低于治疗前，且观察组低于对照组（P＜0．05），两组血小板计数（PLT）和血小板平均体积（MPV）与治疗前无显著性差异（P＞0．05）；两组患者的血尿常规、肝肾功能均未发生明显异常，但对照组不良出血发生率明显高于观察组（P＜0．05）。结论 利伐沙班防治房颤脑卒中疗效与华法林无显著性差异，但可明显减少不良出血和卒中发生率，且利伐沙班发挥作用快、服用方便、无需反复检测凝血指标，值得临床推广。

利伐沙班；房颤；脑卒中；凝血指标

随着人口老龄化程度的加剧，脑卒中等心血管疾病的发病率亦呈逐年升高趋势[1]。……