高血压脑出血个性化手术的疗效及对术后生活质量影响的研究

李建华　吴以艺　胡钜强

【摘要】 目的 根据高血压脑出血患者临床特征差异采用个性化手术方案， 比较个性化方案对患者的疗效及术后生活质量的影响。方法 98例高血压脑出血患者， 将患者按照随机数字表法分为观察组和对照组， 每组49例。观察组根据出血部位、出血量及是否伴有脑疝等情况采用个性化手术方案， 对照组采用小骨窗开颅微创血肿清除术治疗方案， 对比两组术后24 h血肿清除率、临床疗效及患者术后生活质量情况。结果 观察组患者血肿清除>90%的患者例数显著高于对照组（P<0.05）， 观察组治疗总有效率为91.8%， 明显高于对照组的69.4%（P<0.05）， 观察组术后3个月日常生活完全自理显著高于对照组（P<0.05）。结论 个性化手术方案治疗高血压脑出血能够显著改善治疗效果， 提高术后生活质量。

【关键词】 高血压脑出血；个性化手术；治疗效果；生活质量

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.071

高血压脑出血是近年来临床发病率高， 危害大的流行性疾病， 受到医学界的高度重视[1]。随着老年人口的增加， 老龄化问题表现的更加严重， 高血压脑出血的发病率处于明显增长趋势， 严重影响人类的健康， 增加了社会负担， 高血压脑出血越来越成为我国甚至全世界值得一个关注的健康问题[2]。目前对高血压脑出血有许多手术方式， 包括大骨瓣开颅血肿清除术、微创小骨窗开颅术、锥颅血肿腔置管微创引流术、血肿穿刺引流术、脑室穿刺引流术等， 每种手术方案均存在一定优势， 在疾病的治疗中取得了一定的进展。高血压脑出血临床表现较为复杂， 针对存在的个性化问题， 应有针对性的选用不同的手术方案， 以达到良好的临床疗效， 本研究观察了个性化治疗方案对此类患者的疗效及术后生活质量的影响， 为临床治疗提供参考。