疼痛护理化脓性阑尾炎术后应用效果

香映芳　吴见安　顾艳芬

【摘要】 目的 探讨程序化疼痛护理干预对降低化脓性阑尾炎患者术后疼痛的效果， 以指导临床护理。方法 118例化脓性阑尾炎、行手术治疗患者， 随机分为对照组和观察组， 各59例。对照组予常规护理干预， 观察组在此基础上开展程序化疼痛护理干预。对比两组术后多时间点疼痛程度， 多时间段盐酸曲马多注射液肌注情况， 患者出院时镇痛满意情况。结果 两组术后即刻疼痛视觉模拟评分（VAS）差异无统计学意义（P>0.05）， 术后8、16、24 h观察组得分（3.0±0.8）、（2.1±0.6）、（1.4±0.5）分均明显低于对照组（4.3±1.1）、（3.9±0.8）、（2.3±0.6）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后0～8 h、8～16 h、16～24 h盐酸曲马多注射液肌内注射人数均明显少于对照组（P<0.05）；观察组患者出院时镇痛满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论 对化脓性阑尾炎患者， 术后行程序化疼痛护理有助于减轻切口疼痛， 提升预后。

【关键词】 疼痛护理；化脓性阑尾炎；术后；切口疼痛

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.167

阑尾炎为临床常见症状， 部分患者病情严重， 阑尾组织可能已化脓， 需行手术治疗。虽手术方案疗效确切， 但术后易出现切口感染及切口Ⅲ级疼痛等并发症[1]， 可能严重影响患者预后。既往已有大量探讨降低切口感染率的护理类文献[2]， 但对降低患者疼痛的研究较少， 目前多对轻度疼痛患者采取鼓励的护理方案、对重度疼痛患者行曲马多肌内注射， 效果欠佳。本院则对此类患者行程序化的疼痛护理干预， 临床效果确切， 现总结相关经验， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 纳入118例化脓性阑尾炎行手术治疗患者， 其入院时间均在2014年1～12月， 随机数字表法分为观察组和对照组， 各59例。观察组男37例， 女22例， 年龄19～68岁， 平均年龄（38.4±9.5）岁；对照组男35例， 女24例， 年龄18～66岁， 平均年龄（38.9±10.4）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性， 本研究已获得院伦理委员会批准。