结构式心理干预对食管癌患者遵医行为及生活自理能力的影响

王 琴，丁冰沁(南昌大学第一附属医院胸外科，南昌 330006)



结构式心理干预对食管癌患者遵医行为及生活自理能力的影响

王 琴，丁冰沁
(南昌大学第一附属医院胸外科，南昌 330006)

目的 观察结构式心理干预对食管癌患者遵医行为及生活自理能力的影响。方法将100例食管癌患者按护理方法的不同分为干预组和对照组，每组50例。2组患者均采取常规护理。在此基础上，干预组患者加用结构式心理干预。观察2组患者遵医行为、生活自理能力评分及术后并发症(吻合口瘘、切口感染、肺部感染、泌尿系感染、腹胀、下肢静脉血栓)发生率。结果干预组患者总遵医率、生活自理能力评分均明显高于对照组，术后总并发症发生率明显低于对照组(均P<0.05)。结论对食管癌患者采取结构式心理干预可提高遵医行为，降低术后并发症发生率，提高患者生活自理能力，改善患者预后。

食管癌； 结构式心理干预； 遵医行为； 生活自理能力

食管癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤，我国是食管癌高发地区，在消化道恶性肿瘤中，食管癌死亡率位居第2位，仅次于胃癌[1]。多数食管癌患者在确诊时已处于中晚期，常伴有进行性吞咽困难、营养不良、消廋等症状，患者易出现焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，而不良情绪会加快肿瘤恶化，严重影响患者术后康复。有研究[2]表明，结构式心理干预可改善患者的信念、情绪和行为，使患者处于全身心地放松状态，并促发乐观、积极的情绪，增强治疗的信心。为此，本研究探讨结构式心理干预对食管癌患者遵医行为及生活自理能力的影响。

1 资料与方法

1.1 病例资料

选择2014年12月至2015年12月南昌大学第一附属医院胸外科收治的食管癌患者100例，排除有严重的精神疾病或精神疾病家族史，智力及认知障碍的患者。……