沐舒坦雾化吸入在新生儿肺炎治疗中的临床观察

张富美

【中图分类号】R731.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2016）12-0-01

新生儿肺炎是一类多发疾病，在儿科中发病率较高，并发症种类繁多。沐舒坦的主要成分是溴环乙胺醇，能有效稀释痰液，达到祛痰的效果，缓解患儿咳痰、咳嗽等症状[1]。本次研究选取68例新生儿肺炎患者作为研究对象，探讨在新生儿肺炎中应用沐舒坦雾化吸入治疗的临床效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料 选取68例新生儿肺炎患者作为研究对象，入选患者均符合肺炎的诊断标准[2]：不同程度的发热、气喘、咳嗽等临床症状；经X线胸片检查，在胸部存在不同程度的阴影。根据患者的治疗方法进行分组，观察组与对照组各34例，对照组中男婴20例，女婴14例，患儿的日龄在0～48天，平均日龄为（15.6±2.3）天，病程在1～7天，平均病程为（4.2±0.8）天。观察组中男婴19例，女婴15例，患儿的日龄在0～50天，平均日龄为（16.2±2.4）天，病程在1～7天，平均病程为（4.5±1.0）天。两组患儿在性别组成、日龄、病程等基本资料方面相仿，具有可比性。

1.2 方法 对照组：患儿入院后均给予保暖护理，常规综合治疗，主要包括抗病毒、抗感染、吸氧、营养补充等，抗感染选用阿奇霉素治疗，抗病毒选用喜炎平治疗。观察组：在对照组的基础上雾化吸入由上海勃林格殷格翰药业有限公司生产的沐舒坦。两组患者均治疗3～5天。

1.3 指标观察 两组患者咳嗽、喘息肺部啰音完全消失所需时间比较。

1.4 疗效判断[3] 显效：患者的喘息、咳嗽、咳痰等临床中症状消失，肺部湿罗音消失，经X线检查胸片阴影吸收；有效：患者的各项临床症状和肺部湿罗音减轻，胸片阴影有部分吸收；无效：患者各项临床中症状没有明显改善，肺部湿罗音存在。有效率=（显效+有效）/总人数×100%。

1.5 统计分析 应用SPSS13.0软件对采集到的数据进行统计，用（±s）来表明计量资料的数据，用χ2检验表明计数资料，P<0.05时为表明差异有一定的统计学意义。

2.结果

2.1两组患者各症状恢复所需时间比较

观察组患者喘息、咳嗽、肺部啰音消失所需时间均明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），结果见表1.

2.2 两组患者的治疗效果比较

观察组的治疗总有效率为97.06%，对照组的治疗总有效率为88.24%，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），结果见表2.

3.讨论

新生儿由于机体各免疫系统发育尚未完善，抵御外界感染的能力较低，易受外界各因素感染，诱发肺炎。新生儿肺炎在春冬季节发生率较高，患儿的临床症状各异，部分患儿仅有咳喘，并无发热症状，新生儿感染肺炎后，病原体易出现迁延，加重病情。

新生儿肺炎临床常见的治疗方法包括改善吸氧、呼吸道清理、感染控制等。沐舒坦的有效成分是盐酸氨溴索，其药理作用包括以下几个方面：能有效调节黏液的分泌，改变黏液与浆液的比例，将痰液稀释，有利于痰液的顺利排出；盐酸氨溴索能有利于纤毛功能恢复，加压纤毛摆动的幅度，提高上呼吸道的自净能力，有助于痰液的排出；盐酸氨溴索与抗感染治疗的抗生素联合应用，能有效延长药物作用时间，延长半衰期，提高局部部位抗生素药物浓度，提高抗感染的效果，两者联合应用具有协同作用；氨溴索具有抑制白三烯、组胺等炎性因子的释放，有效清除氧自由基，具有抗氧化和消炎的作用，降低疾病对肺部功能的损伤程度。但在临床应用沐舒坦雾化吸入治疗时，初次使用稀释痰液的效果明显，患儿呼吸道分泌物较多，因此患儿咳嗽频率增加，是正常现象，随着病情好转，咳嗽症状逐渐缓解直至消失。

综上所述，在新生儿肺炎中应用沐舒坦雾化吸入治疗能明显缩短疗程，提高临床疗效，应用前景良好。

参考文献

[1] 蹇涵，叶丽霞，梁颖娜.不同药物吸入治疗对新生儿肺炎的疗效评价[J].中国小儿急救医学，2014，21（7）：45-46.

[2] 张斌成，周琼.氧驱动雾化吸入沐舒坦治疗小儿哮喘急性发作期的疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，24（29）：3229-3231.

[3] 黄可丹.新生儿肺炎给予沐舒坦雾化吸入联合静脉注射的疗效研究[J].中国妇幼保健，2014，29（4）：621-623.