威灵仙水提液治疗中老年女患膝痹病59例临床观察

郭登焕

【中图分类号】R236.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2016）12-0-01

膝痹病是以膝关节受累为主要表现的一种退行性关节疾病，常见于中老年，女性多于男性，现代医学称之为膝关节骨性关节炎（KOA）。中医治疗有显著优势，2015年4月以来，笔者联合风湿科运用科威灵仙水提液电离导入为主治疗膝痹病100例，疗效确切，现报道如下。

1.临床资料

1.1 一般资料：100例膝OA患者均为本科门诊和住院病例，其中男41例，女59例，男女之比为1∶1.44；年龄33～74岁，平均52.3岁；病程最短2个月，最长30余年，平均8.5年；单膝患病65例，双膝患病35例；伴膝内、外翻畸形者11例。

1.2 诊断标准：采用美国风湿病学会制定的膝OA标准[1]，即在除外其它疾病的基础上表现为膝痛+关节边缘骨赘的X线改变征象，或关节晨僵≤30 min+骨摩擦音+年龄≥40岁。

1.3 临床表现：全部病例均有膝关节疼痛、劳累后加重、休息后减轻、喜暖畏寒的特点，伴不同程度的功能障碍及行动困难。查体表现为主动伸曲膝关节时引起髌骨下摩擦音及疼痛，被动伸曲时伴有弹响音，髌骨周围压痛，髌骨研磨试验和膝关节研磨试验均为阳性，压痛点多分布在膝关节两侧及髌骨周围；X线显示患膝有不同程度的骨质退行性改变及关节间隙变窄或不对称。

2.治疗方法

2.1 威灵仙水提液电离导入治疗：威灵仙水提液的制备：取武当山道地药材威灵仙200g，洗净，切断，置入煎药罐，清水一升，浸泡半小时，大火煎开后，文火慢熬十分钟，得导入原液1号，加入等量95%医用酒精稀释，再经减压蒸发回收乙醇，得水溶液用氯仿试剂萃取，氯仿层减压浓缩回收，氯仿棕色油状物为导入液1号（含白头翁素粗品），水层再用水饱和正丁醇多次萃取蒸干得导入液2号，残渣丢弃。……