北京医药分开试点成效及启示
——以北京朝阳医院为例

宋 杰 陈 勇 尹 航

首都医科大学附属北京朝阳医院 北京 100020

北京医药分开试点成效及启示
——以北京朝阳医院为例

宋 杰*陈 勇 尹 航

首都医科大学附属北京朝阳医院 北京 100020

目的：以北京市朝阳医院为例，分析北京市医药分开改革试点三年来所取得的成效，为公立医院改革提出建议。方法：收集医药分开试点前后门诊和住院的相关数据，对药占比、次均药费、业务量、医疗质量、收入及结构进行比较分析。结果：改革第三年与改革前一年相比，门诊、住院药占比分别下降16.98个百分点和13.3个百分点，年均降幅分别为25.57%和36%；门诊、住院患者次均/例均药费分别下降21.39%和34.8%。医疗收入较改革前增加68.1%；药品收入较改革前下降14.29%。医事服务费收入达到24 350万元。检查、化验收入增加52.60%。讨论：试点医院医药分开对于控制药品费用效果良好。建议：公立医院改革下一步应朝着“医检分开”、调整医疗服务价格等方向推进。

公立医院； 医药分开； 医疗服务价格

实施医药分开是北京市开展公立医院改革的一项关键举措。北京市医药分开政策从2012年7月开始试行，已有北京友谊医院、朝阳医院两家综合特色突出的三甲医院，以及同仁医院、天坛医院、积水潭医院三家专科特色突出的三甲医院先后分三批推开试点。改革三年来的相关数据表明，试点医院在管理体制、运行机制、服务模式等方面都发生了显著变化。

北京朝阳医院作为一家特大型三级甲等综合医院，门(急)诊量连续多年位于北京地区医院之首，具有很强的综合性，兼有突出的重点专科，十分具有代表性。……