PBL教学法在机能实验教学中的研究

徐博++陈雪++赵丽晶++沈楠++安英

【摘要】PBL教学法（Problem-Based Learning）是一种小组谈论式教学法，它是建立在疾病问题的基础上的，并且面向学生，以学生为中心。笔者结合自身多年的教学经验以及所在院系的工作实情，初步试图将PBL教学法引入当前的机能实验教学当中。目的是为了能够提升学生的学习兴趣与学习效率，培养其分析以及解决问题的能力，能够拥有自我学习的意识。

【关键词】PBL教学法  机能实验教学  研究

【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）32-0256-01

机能实验法是针对生理学以及药理学乃至病理生理学三门课程的常规实验经过有机糅合而重新创设的一门综合性的基础医学实验课。其目的是为了让学生可以通过实验认识到生命活动的运动基本规律，而且还可以探究出疾病的发展过程，从而掌握住医疗治理的根本原理，同时还能够增强学生的基本技能的训练，培养出其科学的思维方法以及独立解决问题的能力。笔者所在院系很早就开始了教学实验的改革，并且逐步建立了机能实验中心，并且以一种全新的模式来运作实验教学。长时间的实践证明，这种教学改革取得了巨大的成功。但是在改革取得成效的同时，笔者也发现了一定的矛盾和问题，尤其是在教学的过程当中有时候仍然会采取传统的模式，这种以教师为中心的教学方式很难充分地调动起学生的学习兴趣以及创新精神，从而影响到机能实验学的教学效果。

PBL教学法使用美国的Barrows教授在1969年所创立的一种“以问题为中心”的技能教学模式。其核心思想是将课堂的主动权交给学生，把固有的以教师为中心的模式转换成以学生为中心。在教学的过程当中，首先由教师来提出有实际意义的问题，从而引导学生以小组讨论的方式来合作解决问题，而且在这个过程当中还能够探究出背后所隐含的医学知识。这种教学法可以大幅度提升学生的学习动力和学习积极性，并且提升其自主探究问题以及自主解决问题的能力和意识。由于笔者所在学校的学生较多，因此难以在大班进行PBL教学，因此笔者将PBL教学模式首先放在了小班进行初步的试点尝试。

1.对象和方法

1.1对象

在2014级的临床医学专业中，笔者选取了1个由35人组成的实验室，并且分成了六组，每组大概五到六人。并在每组当中设立了一名负责人，由其负责小组的讨论内容的集中以及资料的发放和收集。

1.2方法

1.2.1 PBL教学设计

在教学中，笔者针对教学内容进行了PBL的教学设计。譬如，在讲授关于心血管药理的理论章节之后，采用PBL教学模式对其机能实验“强心苷对心力衰竭心脏的影响”进行教学安排。在实践当中对PBL的教学模式进行了检验，这样才能够进一步加深其可靠性和应用性。

1.2.2 提出问题

在首次的实验课程结束之后，需要对学生进行相关的指导：譬如，应当首先简要地介绍一下这种教学方法和教学模式的意义、目的。同时告知其实验的基本内容，将一些临床心衰患者的病历资料提供给学生，同时要注意这些病例资料一定要能保证基本上覆盖到相关的知识点，然后教师提出相关的问题，从而使学生能够在课后进行预习或者收集资料用。譬如：如何制造准备心衰的动物模型？在何种类型心衰中应用强心苷才能够达到最好的治疗效果？其正性肌力的作用都呈现出了什么特点？其毒性的表现以及预防方法？

1.2.3收集资料

课后，学生应当根据教师所提出的问题有针对性地去复习教材，然后据此来查阅相关的资料，遇到不懂的问题时要及时地请教老师，或者跟同学们之间进行讨论，要懂得充分利用课余的时间去寻找相关的答案。要对各组的负责人进行相关知识的培训，要求其切实地负起责任，积极地组织学生分工查找资料，并且对讨论所得出的结果进行整理和加工。

1.2.4实验操作

为了避免学生只是单纯地为了完成实验报告而进行实验，而是要让学生们带着很大的积极性以及问题和兴趣去主动完成实验，笔者让学生们把获得的实验数据与查阅资料相互验证，并且自主地完成分析以及归纳过程，这可以大幅提高学生对于实验的操作热情。在整个过程当中，笔者都对学生进行了启发和引导，强调其讲理论知识以及实验结果进行有机得整合。并且注重培养学生的多样化的思维方式。

1.2.5谈论和总结

在将实验操作完成以后，每个小组的同学结合着教师所提出的问题，对试验中所观察到的现象以及结果展开激烈的讨论。笔者鼓励每一个学生都积极地参与到讨论中去，并且鼓励学生发表一些不同的意见和看法，如果某些问题的分歧较大，则可以请教师讲解，但是一定不要放过问题，要一丝不苟、全面地去解决问题。在小组讨论结束以后，需要让每组派出一名代表，上台发表本组的问题答案，并且对实验的结果和自己所得到的意义进行阐述。在此期间，任何学生以及老师都可以随时提出问题，各抒己见，并展开激烈的讨论。最后，由教师对学生讨论中所存在的疑惑和问题予以解答与分析，并且对讨论中的学生的表现作出评价与总结。

2.讨论

PBL教学法所强调的是中心的转换，由原来的以教师为中心转换成以学生为中心，而不是定位在教师的讲授上，因此这种学生发挥主场作用的课堂对教师的掌控能力提出了更高的要求。一方面，教师需要提出能够与课程教学目的与内容相符合的问题，这些问题应当是真实的且符合实验设计的，同时不能具有过大的难度，只有这样才能激发出学生的学习热情。另一方面，教师还需要及时的发现学生们所遇到的一些共性的问题，并进行深入的讨论，这样才能顺利地完成教学任务。最后，教师还必须在授课以前惊心地查找以及准备各方面的资料，从而能够在课堂上从容地应对学生的提问。因此笔者得出结论，PBL教学法有利于提升教师的业务水平，真正地做到教学相长。

3.结语

笔者虽然设计了调查问卷，以此来分析学生在学习过程中的效果，但具有一定的主观性，仍不能充分体现对上述各种能力的评价。鉴于我校基础医学教育已于近几年在教改班的理论课程中引入了病案讨论模式，本次在机能实验学教学中引入PBL模式是对我校基础医学教育改革的有益补充，探索成熟后可以推广应用到临床医学本科生所有年级。

总之，PBL教学法是一种较为新颖的教学模式，它有利于学生把固有的学科知识进行综合的有机联系，从而形成一个临床与基础、理论与实践相结合的整体观念，有利于大幅度提升学生的学习热情和学习能力。在当前固有的教育制度下，它的推广还存在难度，如何进一步发挥它的作用，有待于进一步探索。

参考文献：

[1]杜荣辉， 赵晓宁， 王晨，等. PBL教学法在医学机能学实验教学中的探索[J]. 中国高等医学教育， 2009（1）：31.

[2]邹丹， 吴敏范， 符文双，等. PBL教学法在医学机能实验学设计性实验中的应用[J]. 医学研究与教育， 2013（1）：95-98.

[3]肖华， 方定志. PBL 教学法在医学机能实验教学中的应用[J]. 中国医学理论与实践， 2005.（1）：16-17