抑郁症患者出院后行延续性护理的生活质量研究

陶 燕

（广元市精神卫生中心，四川 广元 628001）

抑郁症患者出院后行延续性护理的生活质量研究

陶 燕

（广元市精神卫生中心，四川 广元 628001）

目的 研究分析对抑郁症患者在出院后采取延续性护理的生活质量的影响。方法 选取我院自2015年4月～2016年7月精神科收治的90例出院抑郁症患者，按随机法分为对照组和观察组，每组45例。对照组患者出院后不进行继续护理，观察组患者出院后进行延续性护理。护理期为6个月，比较两组的认知功能、躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、物理症状及整体健康状况七个方面的指标。结果 观察组在机体功能、整体健康状况、认知能力、物理症状、角色、社会、及情绪等功能方面评分均高于对照组（P＜0.05），差异显著。结论 抑郁症患者出院后行延续性护理能够提高生活质量，改善健康状况。

抑郁症；延续性护理；生活质量

抑郁症是一种精神障碍，可分为原发性与继发性，前者可能由遗传因素导致，病情比较严重，此类患者多在精神科医院治疗；后者的病因与其它躯体疾病或社会心理因素有关，病情较轻，患者多在综合医院各科或心理咨询门诊治疗[1]。目前，在我国抑郁症已经成为三大心理疾病之一，并且近几年呈上升的趋势[2]。抑郁症患者经过治疗症状好转出院后，会受到周围环境和社会因素的刺激，导致复发，复发率较高。通过向患者提供健康指导、康复促进、医疗护理等一系列院外的服务，持续地为患者提供护理，从而使疾病的康复得到促进，减少或避免疾病复发和恶化。本次研究选取45例抑郁症患者在出院后进行延续性护理，获得良好效果，现汇告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2015年4月～2016年7月精神科收治的90例出院抑郁症患者，年龄20～76岁，平均年龄（45.7±3.6）岁。其中男52例，女38例。病程3～48个月，平均（21.7±1.9）个月。文化程度：初中25例，高中24例，大专20例，本科及以上21例。90例患者按照随机分配的方法分为观察组和对照组，各45例。两组患者在年龄、性别、文化程度及病程等方面差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：出院后给予继续护理。

观察组在出院后进行延续性护理：患者在出院前，医护人员应建立延续护理档案，包括姓名、年龄、性别、职业、联系方式、文化程度、入院及出院时间、住院时治疗方法、出院后治疗方法、健康调查简表评分等。医护人员在患者出院后，每个月通过电话随访进行健康指导，每次随访的时间应不低于30 min；随访时应对患者的用药情、饮食及心理等情况认真进行了解，并对患者提出的问题耐心解答。对于患者出现较大的情绪波动时应有针对性的给予其心理疏导，同时做好随访记录。

1.3 观察指标

患者的生活质量采用健康调查简表（SF-36）评价[3]：包括认知功能、躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能5个方面；包括睡眠紊乱、疼痛、疲劳、呕吐、腹泻、食欲下降等物理症状；整体健康状况。该表评分为1～7分，生活质量评分越高，则患者的生活质量越高。

1.4 统计学方法

将研究整理的数据利用SPSS 20.0统计学软件进行相应处理。计数资料以例（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

本研究结果为，认知功能：对照组（3.73±0.96）分，观察组（6.2 1±0.44）分；躯体功能：对照组（4.22±0.53）分，观察组（6.90±0.58）分；角色功能：对照组（3.08±0.61）分，观察组（5.97±0.82）分；情绪功能：对照组（2.98±0.3）分，观察组（5.77±0.42）分；社会功能：对照组（3.56±0.19）分，观察组（6.08±0.35）分；物理症状：对照组（4.37±0.16）分，观察组（6.78±0.45）分；整体健康状况：对照组（2.94±0.32）分，观察组（5.44±0.71）分。观察组各项生活质量的评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

抑郁症病程比较长，并且极容易复发。本研究结果表明，观察组采用延续性护理的生活质量各方面的评分均优于对照组。实施延续性护理可以及时对患者各方面的需求有所了解，随时提供指导，对于患者出院后遇到的身心健康问题能够较好地解决。实施延续性护理使患者获得身边社会力量的支持，促进患者参与工作和生活、融入社会，使患者恢复了社会功能、职业技能和原有的兴趣。正确疏导患者的心理压力，使其心理和情绪得到稳定，使得患者提高了生活质量。

[1] 俞裕天,荣培晶,唐纯志.针药并用对抑郁症睡眠障碍大鼠下丘脑、杏仁核、中缝背核5-HT与5-HIAA含量及其比值的影响[J].上海针灸杂志,2017,36(3):337-342.

[2] 肖 雪.帕罗西汀联合参松养心胶囊治疗老年冠心病合并抑郁症疗效及对患者氧化/抗氧化应激平衡和生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(5):481-484.

[3] 李 梅.延续性护理对抑郁症患者出院后生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(7):34-36.

本文编辑：李 豆

R473.74

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ISSN.2095-6681.2017.18.84.01