心理护理干预对子宫肌瘤患者手术应激及生活质量的影响分析

杨生红

心理护理干预对子宫肌瘤患者手术应激及生活质量的影响分析

杨生红

目的 分析对子宫肌瘤患者开展心理护理干预的效果。方法 随机选择2015年4月～2016年1月在本院接受治疗的子宫肌瘤患者70例参与研究，随机平均分成两组，对照组进行常规护理干预，观察组联合心理护理干预，比较两组效果。结果 观察组手术应激状态优于对照组，护理后观察组生活质量高于对照组。结论 心理护理干预用于子宫肌瘤患者中能够减少手术应激，提升患者生活质量。

子宫肌瘤；心理护理干预；手术应激；生活质量

子宫肌瘤是女性人群中发生率较高的一类妇科疾病，青年以及中年女性是高发人群，临床一般选择手术方法对子宫肌瘤患者进行治疗［1］。但是由于患者对疾病和手术的不了解，很容易出现多种不良心理，影响手术顺利进行［2］。本研究主要分析心理护理干预用于子宫肌瘤患者护理中的效果，对研究结果进行整理，现进行详细报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

70例子宫肌瘤患者来源于我院2015年4月～2016年1月接受治疗的患者中随机按照平均分配原则分为观察组和对照组。其中观察组平均年龄（36.2±4.2）岁，单发患者24例，多发患者11例。对照组平均年龄（37.5±4.1）岁，单发患者23例，多发患者12例。2组各项基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组仅实施常规护理，为患者创建良好的住院及手术环境，做好巡视查房工作，对患者的生命体征进行密切观察，做好患者的饮食指导、用药护理。观察组在对照组常规护理之外，对患者实施心理护理干预，具体方法如下：

1.2.1 心理评估 护理人员在患者入院后，马上对患者进行初步的心理评估，了解患者心理初始状态，主动向患者介绍自己以及病房环境等情况，告知患者心理状态评估结果，与患者建立良好的护患关系。

1.2.2 认知教育 通过运用认知疗法帮助患者稳定情绪，通过向患者介绍疾病相关知识、手术方法、基本流程以及预期效果等使患者对疾病以及治疗有基本的了解，告知患者需要注意以及配合的事项，告知患者手术后可能出现的不适以及相应的处理方法。分析患者心理状态中的问题，针对性的给予处理和疏导，改变患者不良认知，重建正确认知，促进患者负面情绪缓解，能够以良好的心态应对手术。

1.2.3 心理干预 护理人员在整个护理期间，都必须保持真诚、热情的态度对待患者，使患者感受到护理人员的支持和关心。对于患者提出的疑惑，护理人员要根据患者接受程度、受教育情况选择适当的语言进行解释，保证患者能够真正理解。鼓励患者家属多陪伴患者，使患者感受到家人的支持，更有勇气面对手术。护理人员还可以向患者介绍成功治愈的以往同类型病例，提升患者的信心。

1.3 观察指标

观察两组手术应激状态，从患者的心理状态、心率以及收缩压情况进行评价，心理状态采用焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分量表进行［3］。比较两组护理后生活质量，从生理功能、社会功能、合理用药、自我监测几方面进行评价，得分与生活质量成正比。

1.4 统计方法

本文选用软件SPSS 19.0对所得数据进行处理，计量资料采用t 检验，采用表示，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 手术应激

观察组焦虑、抑郁状态、心率以及收缩压均低于对照组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 生活质量

观察组护理后生活质量各项得分均高于对照组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨论

子宫肌瘤属于盆腔肿瘤的一类，育龄期女性的发病率较高，超过30岁的女性患病率占总数的20%左右［4］。在手术治疗期间，护理配合质量的高低直接对手术的效果以及患者的预后产生直接影响［5］，所以，护理人员必须做好子宫肌瘤患者的相关护理。常规护理往往只注重手术配合护理以及手术后的一些生活中指导或者药物指导，很少会关注患者的心理状态变化［6-7］。本研究对观察组患者联合心理护理干预，护理人员对患者的心理状态有了足够的了解，通过针对性开展心理疏导，使患者的负面心理得到有效缓解，帮助患者保持平和的心态应对治疗。心理护理是现代新型护理模式中的重要组成，护理人员针对患者在住院期间出现的各类心理问题进行评估，借助心理学相关理论以及技术促进患者负面心理的缓解，使患者对疾病以及治疗的顾虑得以消除，有助于治疗的顺利进行［8-10］。

表1 两组手术应激状态比较

表1 两组手术应激状态比较

分组 例数 SAS（分） SDS（分） 心率（次/min） 收缩压（mm Hg）观察组对照组35 35 24．6±0．4 30．3±0．9 28．1±1．3 34．8±1．5 67．1±1．4 79．0±1．6 120．5±2．4 143．1±3．1

表2 两组患者护理后生活质量比较

表2 两组患者护理后生活质量比较

分组 例数 生理功能 社会功能 合理用药 自我监测观察组对照组35 35 83．2±9．8 77．5±8．1 79．4±9．2 64．5±7．4 71．3±8．2 45．5±7．1 68．2±5．7 54．6±4．5

本研究结果显示，观察组术前应激状态优于对照组，焦虑、抑郁状态、心率以及收缩压均低于对照组；观察组生活质量中生理功能、社会功能、合理用药、自我监测指标评分均高于对照组，各项结果比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，心理护理干预用于子宫肌瘤患者护理中，能够改善术前应激状态，提升患者术后生活质量。

［1］ 贾红亚． 心理护理在子宫肌瘤术后抑郁症患者中的应用价值分析［J］． 中国医药指南，2016，14（5）：257-258．

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Effect of Psychological Nursing Intervention on Stress and Quality of Life in Patients With Uterine Fibroids

YANG Shenghong
Department of Obstetrics and Gynecology，The Affiliated Liangxiang Hospital of Yanjing Medical College in Capital Medical University，Beijing 102401，China

Objective To analyze the effect of psychological nursing intervention on patients with uterine myoma． Methods 70 cases of patients with uterine fibroids were randomly selected to participate in the study received from April 2015 to January 2016 in our hospital，were randomly divided into 2 groups，the control group was given routine nursing intervention，the observation group also combined with psychological nursing intervention，the effect was compared between the two groups． Results The observation group was better than the control group，the quality of life in the observation group was higher than that in the control group． Conclusion Psychological nursing intervention for patients with uterine fibroids can reduce surgical stress，improve the quality of life of patients．

Uterine myoma，Psychological nursing intervention，Surgical stress，Quality of life

R473

A

1674-9316（2016）23-0204-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．23．112

首都医科大学燕京医学院附属良乡医院妇产科，北京 102401