皮肤鳞癌的病因及治疗研究进展
刘 梅 刘保国 刘志军
鳞癌的发病不仅与人体肤色、年龄、免疫功能及基因突变等自身因素相关,还与过度日光照射、病毒感染、致癌物质等外界因素紧密相关。根据其发病部位及组织分化程度等可选择手术切除、放射疗法、光动力疗法及基因疗法等。本文就近年来关于鳞癌病因、发病机制及治疗的研究做一简要综述。
鳞癌;发病机制;干预措施
皮肤鳞状细胞癌(cutaneous squamous cell carcinoma,CSCC)是皮肤肿瘤中最常见的疾病之一,其发病率仅次于基底细胞癌。近年来,其发病率在全球范围内呈现上升趋势[1]。我国作为皮肤癌的次高发人群,皮肤鳞癌的发病率也逐年升高,其发病年龄还呈现了一定的年轻化趋势,严重影响生活质量,给人们的心理带来了沉重负担[2]。皮肤癌病变部位较为浅表,易于接触,而且治疗手段多,如手术切除、放射疗法、光动力疗法、局部药物物理腐蚀疗法和基因疗法等。临床强调CSCC的治疗应彻底,以免发生转移。根据肿瘤的大小、组织分化程度、患者的年龄和身体状态等选择治疗方法,其中以手术切除为佳,经典术式为Mohs外科切除术。然而由于手术治疗易引起组织缺损且容易留下瘢痕,又因局部外用药物及放射治疗方法存在局限性,较易复发,因此临床应用受限[3]。放化疗适于不能手术或有远处转移者,此法虽可有效杀灭肿瘤细胞,但治疗同时还会杀伤大量正常细胞,损害机体。随着医疗水平的不断发展和进步,越来越多的人投入到皮肤肿瘤的病因学及干预措施研究,以肿瘤的靶向治疗为基础发展起来的以RNA干扰为手段的基因治疗方法为皮肤鳞癌的有效治疗提供了新思路。……