《字里藏医》之——消化

徐文兵

“消”发音近“小”，是削减、减小的意思，表示有形的物体体积的减少，也用于描述无形的物质、能量、时间的减少。“消”从水字边，原指固体的冰雪体积减小，变成液态的水。“消”同音、同义词“销”和同义词“烁”描述的就是固体的金属熔化成液态。

“消”在《黄帝内经》中使用很广泛，比如形容脑髓、骨髓减少。《灵枢·决气》：“液脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胫酸，耳数鸣。”意思是说，过度发汗、失血、腹泻、遗精带下以至于丧失津液的人，关节间的润滑液也没有了，关节屈伸就不灵活，面色反而发红。因为脑髓是阴液的根源，丧失阴液最终会消耗脑髓、骨髓。病人会出现小腿痠、耳鸣的症状。

《灵枢·痈疽》：“筋烂则伤骨，骨伤则髓消……阳留大发，消脑留项，名曰脑烁，其色不乐，项痛而如刺以针，烦心者，死不可治。”意思是说，痈疽溃烂到了近骨的时候，就会耗伤骨髓，进而影响脑髓，导致脑髓耗减。患者很痛苦，后脖子痛如针刺，最后心情烦躁，心神散乱而死。

“消”也形容人体消瘦。《素问·疟论篇》：“因遇大暑，脑髓烁，肌肉消，腠理发泄。”说的是暑热大汗导致人脑髓减少，肌肉萎缩。《素问·风论篇》：“其热也，则消肌肉。”《灵枢·五变》：“热则消肌肤。”说的是肌肉和皮下脂肪减少。

“消”也用来形容有形或无形病邪消失。《灵枢·刺节真邪》：“凡刺五邪之方，不过五章，瘅热消灭，肿聚散亡。”

“消”也形容无形的能量——气的耗减。《素问·举痛论篇》：“悲则气消。”说的是过度沉浸于悲伤的情绪中，会导致人体能量耗减。《素问·阴阳别论篇》：“阳气破散，阴气乃消亡。