超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的初步临床研究

熊 伟

（湖北省荆门市沙洋县人民医院 五官科，湖北 荆门 448200）

超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的初步临床研究

熊 伟

（湖北省荆门市沙洋县人民医院 五官科，湖北 荆门 448200）

目的分析超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床效果。方法纳入此研究中的93例研究对象均为我院于2014年9月至2016年2月收治的闭角型青光眼患者，所有患者均选择超声乳化白内障吸除术进行治疗，分析患者的临床治疗效果。结果患者治疗前后比对其眼部不适情况、视力情况以及前房深度，数据经对比均产生统计学意义，P值＜0.05。结论闭角型青光眼患者选择超声乳化白内障吸除术进行治疗，效果良好，且患者使用时具有较强的安全可靠性。

超声乳化白内障吸除术；闭角型青光眼；治疗效果

闭角型青光眼因为其自身的危险性已经逐渐受到重视，此病在临床中具有较高的患病率，对患者的健康造成了严重的影响[1]。临床中主要采用手术对患者进行治疗，因微创手术的不断完善和发展，超声乳化白内障吸除术逐渐应用于临床治疗中[2]。此研究对选择回顾性分析方法对我院收治的93例患者的临床资料进行分析，现将结果进行如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料：纳入此研究中的93例研究对象均为我院于2014年9月至2016年2月收治的闭角型青光眼患者，男性患者例数为63例，女性患者例数为30例，年龄最大者为80岁，年龄最小者为52岁，经计算后平均年龄为（68.6±8.7）岁。

1.2 方法：此研究中入选的患者均选择超声乳化白内障吸除术进行治疗，两组患者的手术均由同一名医师进行。患者在手术前应对其最佳矫正视力、前房深度、眼压以及房角宽度予以检查，并采用甘露醇对患者的眼压进行降低，同时选择托吡卡胺进行扩瞳，对球周进行常规麻醉，在其鼻上方位置做一切口，将黏弹剂注入到前房中，进行环形撕囊，通过超声乳化将晶体进行吸除，随后将后房折叠人工晶体进行植入，将黏弹剂进行吸除，最终将切口予以关闭。

1.3 眼部观察评估标准[3]：采用手术显微镜对患者的眼睛予以检查，查看其手术眼是否存在眼角膜水肿、结膜冲血或者上皮脱离等现象。患者在术后第1天应采用裂隙灯对眼角膜水肿、结膜冲血或者上皮脱离等现象进行检查。将眼部不适情况进行详细填写，其中包含视力状况、眼压、前房深度、手术中眼球情况、手术后眼部是否出现异物感以及刺激感等，并将其划分为无、轻度、中度以及重度。当患者出现异常现象时需要及时进行处理。

1.4 统计学方法：研究中所涉及的相关数据均选择SPSS19.0统计学软件进行整理和计算，研究结果则选择计数资料或者计量资料进行表示，数据检验则选择卡方或者t值，组间数据经对比计算后统计学意义产生的标准为P＜0.05。

2 结 果

2.1 分析患者治疗前后眼部不适情况：93例患者治疗前43例患者为重度，比例经计算后为46.24%，26例患者为中度，比例经计算后为27.95%，24例患者为轻度，比例经计算后为25.81%，0例患者为无，比例经计算后为0%；93例患者治疗后0例患者为重度，比例经计算后为0%，10例患者为中度，比例经计算后为10.75%，11例患者为轻度，比例经计算后为11.83%，72例患者为无，比例经计算后为77.42%，数据之间经过对比分析后可知，P值＜0.05，统计学意义产生。

2.2 分析患者治疗前后的视力情况：患者治疗前其视力在0.1以下的患者例数为48例，比例经计算后为51.61%，视力在0.1～0.3的患者例数为25例，比例经计算后为26.88%，视力在0.3～0.5的患者例数为20例，比例经计算后为21.51%，视力在0.5以上的患者例数为0例，比例经计算后为0%；患者治疗后其视力在0.1以下的患者例数为0例，比例经计算后为0%，视力在0.1～0.3的患者例数为11例，比例经计算后为11.83%，视力在0.3～0.5的患者例数为9例，比例经计算后为9.68%，视力在0.5以上的患者例数为73例，比例经计算后为78.49%，数据之间经过对比分析后可知，P值＜0.05，统计学意义产生。

2.3 分析患者治疗前后的前房深度：患者在治疗前其前房深度为（1.8 ±0.5）mm，而治疗后的前房深度为（4.4±0.9）mm，数据之间经过对比可知，P＜0.05，统计学意义产生。

3 讨 论

闭角型青光眼在临床的患病率较高，同时对人体的视力造成了严重的影响，极易出现失明现象。临床中对此病进行治疗均选择手术方法，然而传统手术方法对患者的眼压有降低效果，同时使得其前房变浅，致使眼角膜受到损伤，极易出现黄斑囊样水肿等一系列并发症[4]。就目前而言，超声乳化白内障吸除术在眼科治疗中具有广泛的应用，并且逐渐将此方法应用于闭角型青光眼的治疗中。此治疗方法能够避免虹膜出现粘连现象，同时将因晶状体导致的虹膜角膜变窄现象进行消除，从而提升了手术的安全性。并且在手术过程中采用黏弹剂能够对房角粘连形成钝性分离的效果，并且此治疗方法具有良好的密闭性，除此之外还可以实现手术过程中的高灌注压效果[5]。

此研究对我院收治的93例患者均选择超声乳化白内障吸除术进行治疗，其效果良好，能够提升前房深度，同时有助于视力的提升，控制患者的眼压，数据之间经过对比分析可知，P值＜0.05，统计学意义产生。然而原发性急性闭角型青光眼患者在初次患病时应及时采用超声乳化白内障吸除术进行治疗，从而对患者的眼压进行良好的控制[6]。与此同时，患病早期采用此方法进行治疗极易进行碎核，在手术前对患者进行抗炎效果良好，手术后无严重的炎性反应，能够避免虹膜产生粘连现象。然而手术医师应对青光眼白内障的临床表现进行了解以及熟知，然而对于患者采用此治疗方法治疗后是否会再次出现粘连或者闭合，是否能够提升眼压等需要进行进一步的随访以及观察[7]。

经过上述研究可知，超声乳化白内障吸除术对闭角型青光眼进行治疗，效果良好，能够将患者的视力进行矫正，有效将其前房深度以及宽度进行改善，且此方法具有一定的安全可靠性，可以在临床中进行推广以及使用。

[1] 崔艳红.超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床观察[J].临床医药实践,2013,22(2):151-152.

[2] 李殿光,马京平,朱振流,等.超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(1):159.

[3] 王涛,黄加忠.超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床研究[J].国际眼科杂志,2015,15(1):41-42.

[4] 庄建青.超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的效果分析[J].中国当代医药,2015,22(26):119-121.

[5] 张先亮.超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的初步临床观察[J].医药前沿,2013,3(33):248-249.

[6] 王馨,侯云姣,杨丹,等.超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼效果探讨[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015, 15(66):53-54.

[7] 黄先洞.超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的初步临床观察[J].医药前沿,2016,6(17):120-121.

R775 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）23-0044-02