比较常规护理和循证护理对有生育要求异位妊娠患者抑郁和生活质量的影响

朱虹萍

（辽宁省丹东市妇女儿童医院，辽宁 丹东 118002）

比较常规护理和循证护理对有生育要求异位妊娠患者抑郁和生活质量的影响

朱虹萍

（辽宁省丹东市妇女儿童医院，辽宁 丹东 118002）

目的分析常规护理和循证护理对有生育要求的异位妊娠患者抑郁和生活质量所产生的影响。方法纳入此研究中的74例研究对象均为我院于2014年8月至2015年10月期间收治的异位妊娠患者，按照病床单双号划分为观察组和对照组，两组患者护理模式分别为循证护理以及常规护理，分析其护理前后患者的抑郁和生活质量。结果此研究中的两组患者分别经过护理后，其观察组患者的生活质量评分均高于对照组，抑郁评分均少于对照组，组间数据经对比统计学意义产生（P＜0.05）。结论对有生育要求的异位妊娠患者采用循证护理能够改善其抑郁情绪，提升其生活质量。

常规护理；循证护理；异位妊娠

异位妊娠则是孕卵在子宫外进行着床和发育，临床中将其称为宫外孕，此病说明患者的输卵管出现异常，在降低生活质量的同时使患者产生抑郁情绪[1]。而循证医学水平的不断提升以及发展逐渐形成了循证护理，此护理模式能够确保护理质量。此研究对我院收治的74例患者采用常规护理以及循证护理，现将应用效果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：纳入此研究中的74例研究对象均为我院于2014年8月至2015年10月期间收治的异位妊娠患者，年龄最大者为36岁，年龄最小者为24岁，经计算后平均年龄为（29.6±2.5）岁。按照病床单双号划分为观察组和对照组，各组患者的例数分别为37例，两组患者的一般资料采用统计学软件比对计算后，P＞0.05，统计学意义未产生，组间数据临床可比性加强。

1.2 方法：对照组患者采用常规护理模式，按照传统要求，护理人员需要对相关规章制度进行严格遵守，其常规护理内容包含为患者安排病床，将医院的相关环境以及制度进行讲解，病房应干净整洁，创建探视制度，对其生命体征进行严密的观察。加大病房的巡视力度，对于病情较为危重的患者需要在床边进行交班，对患者进行晨间以及晚间的护理。

观察组患者采用循证护理模式，按照患者的经济水平、入院病情评估以及护理人员自身的能力水平，将循证问题提出，并找出有利的支持，随后对患者进行循证护理。其护理内容包含：①创建循证小组，小组成员应不定期对业务以及相关知识进行培训，使得护理人员对循证护理内容进行充分了解以及熟知，从而有助于将其应用到临床护理中[2]。②将循证问题进行提出。以科学合理的证据对护理实施进行有效的指导，同时对护理人员的循证护理理念进行培养，并对患者手术程序以及传统护理予以相应的评估和探究，和患者的一般情况进行相互结合，从而将问题提出[3]。与此同时，还应对患者的心理状况进行重视，予以其心理疏通。③找出循证支持证据。通过查阅资料以及文献等方式对提出的循证问题进行分析，从而找出有关的证据，评估临床操作性、可靠性等，以此来获取正确的证据，而对于已经存在解决方案的手术程序同样需要查阅相关文献获取证据。④循证护理的实行。将循证支持获取之后和患者的实际病情以及临床护理内容进行相互集合，从而找出循证护理手段，以此来编制良好的护理计划[4]。

1.3 观察指标[5]：选择SDS（抑郁自评量表）对观察组和对照组患者护理前后的抑郁状况给予评估，分数和抑郁情绪呈现反比；与此同时采用SF-36对患者的生活质量进行评分，其生活量表内容为生理功能、情感功能、社会功能、躯体疼痛以及精神健康五个条目，分数共计为100分，分数和生活质量呈现正相关性。

1.4 统计学数据计算：采用SPSS19.0统计学软件对观察组和对照组中所涉及的相关数据进行分析和计算，抑郁评分以及生活质量评分均采用计量资料进行表示，数据之间经过对比后统计学意义产生的标准为P＜0.05。

2 结 果

2.1 分析两组患者护理前后的生活质量评分：观察组患者经护理前其生理职能为（67.3±7.7）分，情感职能（75.7±5.2）分，社会功能（67.3 ±5.1）分，躯体疼痛（76.7±6.4）分，精神健康（67.8±5.8）分；对照组患者护理前生理职能为（66.5±5.8）分，情感职能（64.4±5.5）分，社会功能（68.2±3.7）分，躯体疼痛（63.3±6.2）分，精神健康（64.6 ±4.4）分，观察组患者经护理后其生理职能为（82.3±10.1）分，情感职能（86.8±9.3）分，社会功能（90.1±5.2）分，躯体疼痛（89.7±9.1）分，精神健康（90.3±6.2）分；对照组患者护理后生理职能为（78.2±6.9）分，情感职能（75.5±7.7）分，社会功能（78.3±4.8）分，躯体疼痛（76.6±7.1）分，精神健康（79.2±5.5）分，两组患者护理前的生活质量评分经对比无统计学意义产生（P＞0.05），两组患者护理后的生活质量评分经对比后统计学意义产生（P＜0.05）。

2.2 分析两组患者护理前后的SDS评分：观察组患者护理前后的SDS评分分别为（68.7±9.2）分以及（40.4±3.5）分，对照组患者护理前后的SDS评分分别为（67.2±8.9）分以及（57.2±6.1）分，护理前抑郁评分经对比未产生统计学意义（P＞0.05），护理后抑郁评分经对比产生统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

目前，异位妊娠在临床中具有较高的患病率，并且此病病情较为危急，病症具有一定的复杂性[6]。患有此病的患者因为对此病无充分了解，因此会产生相应的心理压力，其紧张情绪对患者的治疗效果会产生影响，并且患有此病的患者其身体免疫力有所降低，加大了感染的发生率。而行之有效的护理模式可以缓解患者的不良情绪，从而改善其心理状况[7]。此研究所采用的循证护理为一种新型护理模式，此护理模式以科学理论为依据，和患者的实际状况以及临床护理内容进行相互结合，从而制定合适患者的护理内容，以此来提升临床护理效果。就目前而言，循证护理逐渐应用于临床护理中，并获取了显著的护理效果。大量的临床研究证实此模式能够缓解异位妊娠患者的不良情绪，提升患者的生活质量。

[1] 秦灵慧,缪群华.循证护理对有生育要求的异位妊娠患者抑郁和生活质量的影响[J].中国医药导报,2013,10(10):136-138.

[2] 刁红洁,李先馨.循证护理对有生育要求的异位妊娠患者抑郁和生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2014,23(17):1927-1928.

[3] 李文珍.循证护理在改善异位妊娠患者抑郁和生活质量中的效果观察[J].中外女性健康(下半月),2014(1):44-44,32.

[4] 刘芳.心理护理在异位妊娠手术治疗中的应用效果观察[J].中国医学创新,2014,11(1):103-104.

[5] 彭燕.家庭支持对异位妊娠患者心理状态及生活质量的影响[J].中国当代医药,2015,53(21):171-173.

[6] 岑孔兰,吴英君.异位妊娠患者的心理状态调查分析与对策[J].中华全科医学,2011,9(2):256-257.

[7] 盘娟,梁少梅,莫丽萍等.异位妊娠输卵管切除术后患者焦虑和抑郁调查及护理干预效果[J].中国医学创新,2012,9(12):60-61.

R473.71 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）23-0219-02