葛根芩连汤治疗小儿秋季腹泻的临床疗效分析

刘万庆

（沈阳市第六人民医院，辽宁 沈阳 110000）

葛根芩连汤治疗小儿秋季腹泻的临床疗效分析

刘万庆

（沈阳市第六人民医院，辽宁 沈阳 110000）

目的针对葛根芩连汤治疗小儿秋季腹泻的效果进行观察与分析。方法选取2014年5月至2015年6月于我院进行治疗的70例秋季腹泻患儿作为研究对象，随机分为研究组以及参照组，并每组各35例。予以参照组患儿应用常规西药治疗，予以研究组患儿常规西药加葛根芩连汤进行治疗。对比两组患儿治疗总体有效率。结果研究组患儿治疗总体有效率为94.29%，参照组为71.43%，研究组显著的优于参照组（P＜0.05）；并且经过治疗以后，研究组患儿发热、呕吐以及腹泻情况获得明显的改善，消失时间显著少于参照组（P＜0.05）。结论应用葛根芩连汤治疗小儿秋季腹泻具有良好的疗效，将病程显著的缩短，因此值得将此种方法在临床实践治疗中广泛应用。

葛根芩连汤；患儿；秋季腹泻；疗效

在每年的11月到次年1月的秋冬季节内，是小儿秋季腹泻的发病高发期，并且6个月～2岁的婴幼儿为常发病群体。作为一种急性肠道感染急性病，患儿的主要临床症状表现有发热、呕吐以及腹泻[1]。本次的研究对患儿分别应用常规西药治疗以及联合葛根芩连汤进行治疗，结果应用葛根芩连汤的治疗效果较理想。现作出报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年5月至2015年6月于我院进行治疗的70例秋季腹泻患儿作为研究对象，随机分为研究组以及参照组，并每组各35例。所有患儿均经《中国腹泻病诊断治疗方案》获得确诊，并且不具有严重的肝、肾以及心、脑性疾病，同时排除先天性疾病患儿。研究组有男性患儿18例，女性患儿17例，年龄在6个月～2岁，平均病程为3.5 d；参照组有男性患儿15例，女性患儿20例，年龄在7个月～3岁，平均病程为3.4 d。两组患儿的年龄以及性别等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：给予两组患儿均应用常规西药治疗方式，即应用蒙脱石散（生产厂家：浙江海力生制药有限公司），遵循以下的标准用药：6个月～1岁患儿，予以1克/次；1～2岁患儿，予以2克/次；2～3岁患儿，予以3克/次，并且均为每日口服用药3次。

研究组患儿于此基础上应用中药葛根芩连汤进行治疗，即取砂仁2 g，桔皮、黄连以及甘草各3 g，葛根、茯苓以及薏苡仁、谷麦芽各为8 g，鸡内金5 g，六神曲5 g，鱼腥草6 g以及黄芩6g，以水煎服，每日1剂[2]。两组患儿均以3 d为1个疗程。

1.3 观察指标：对两组患儿的总体治疗有效率进行观察并比较，评价的标准为治愈、显效以及无效。治愈：即患儿经治疗3 d以后，大便形成，并且镜检无异常，症状消失；显效：即经治疗症状显著改善，大便次数和水分减少，经大便镜检脂肪球以及红、白细胞不明显；无效：即以上情况均未变化甚至加重。

1.4 统计学方法：本研究应用SPSS21.0统计学软件实施数据分析、处理。应用（n，%）表示计数资料，卡方进行检验；应用均数±平均数（±s）表示计量资料，采用t检验。在P＜0.05时，差异存在统计学意义。

2 结 果

在经过不同方式的治疗以后，研究组有治愈患儿28例（80.00%），显效5例（14.29%）以及无效2例（5.71%），治疗总体有效率为94.29%；参照组具有治愈患儿15例（42.86%），显效10例（28.57%）以及无效10例（28.57%），治疗总体有效率为71.43%。通过对比，研究组的治疗总体有效率显著的优于参照组（P＜0.05）。

对比两组患儿发热、腹泻以及呕吐的时间，研究组分别为（35.5±6.6）h、（44.6±13.1）h、（31.4±12.6）h；参照组分别为（47.6±14.6）h、（59.6±15.4）h、（43.4±15.3）h。通对比较，研究组的各项时间明显的少于参照组（P＜0.05）。

3 讨 论

小儿腹泻的高发季节为秋冬季，小肠黏膜被轮状病毒所侵扰后，致使肠壁黏膜出现水肿、充血以及绒毛脱落，造成线粒体肿胀以及变空，进而引发内质网扩张，在微绒毛变性的情况下，使吸收产生阻碍，并且乳双糖酶降解产生渗透性腹泻情况[3]。小儿秋季腹泻具有一定的自限特点，通常时间为3～5 d，因此如果及时的应用有效药物进行治疗，能够将病程缩短。在中医学上讲，秋季腹泻作为一种季节性肠道疾病，在外感泄泻范畴之内。小儿由于脾常不足，并且脏腑娇嫩，一旦饮食不佳或者外感邪气，极易诱发脾胃损害、升降失常，形成水反为湿以及谷反为滞，走大肠而泄泻。在本次的研究中，通过对研究组患儿应用常规西药基础上加中药葛根芩连汤，获得了良好的治疗效果。

在中药方内，葛根具有辛甘而凉特性，入脾胃经，一方面可升发脾胃清阳之气同时止下利，另一方面能够解肌退热透疹；黄连以及黄芩能够充分发挥清热燥湿功效，同时具备厚肠止利作用；桔皮发挥理气降逆，并且有效调中开胃；砂仁具辛温行散之功效，利于化湿止呕、行气健胃；茯苓和薏苡仁充分发挥健脾渗湿之功效，可良好引湿邪从小便而去；将谷麦芽、鸡内金以及六神曲合用，具有理想的健脾和胃效果；甘草可调和诸药，体现益气健脾和中；鱼腥草具有利尿除湿效果，并且清热解毒止痢[4]。将诸味中药进行应用，能够有效的改善患儿症状，将治疗时间缩短，效果显著。综上所述，同常规西药治疗相比较，应用葛根芩连汤治疗小儿秋季腹泻具有良好的疗效，能够将病程显著的缩短，拥有良好的应用前景。

[1] 赵巧红,贾琪.加味葛根芩连汤直肠滴注联合推拿手法治疗小儿秋季腹泻疗效观察[J].中国初级卫生保健,2014,28(2):113-115.

[2] 沈健,陈建杰,陈逸云,等.葛根芩连汤治疗轮状病毒腹泻20例[J].中国中医药现代远程教育,2013,14(2):91-93.

[3] 叶晶晶,钟夏君.葛根芩连汤加减治疗小儿秋季腹泻的疗效观察[J].海峡药学,2015,27(8):176-177.

[4] 安娜,代二庆,任会宁,等.葛根芩连汤及其加减方治疗小儿腹泻的统计分析[J].西部中医药,2015,28(7):68-70.

R442.2

B

1671-8194（2017）25-0189-01