己烯雌酚片治疗青春期月经失调的临床效果评价

张媛媛

（锦州市妇幼保健计划生育服务中心，辽宁 锦州 121000）

己烯雌酚片治疗青春期月经失调的临床效果评价

张媛媛

（锦州市妇幼保健计划生育服务中心，辽宁 锦州 121000）

目的探讨己烯雌酚片治疗青春期月经失调的临床效果。方法在我院2014年～2015年收治的青春期月经失调患者中选取70例，按照随机的方法将70例患者分为两组，每组各35例，一组命名为对照组，另一组命名为观察组，对照组予以妇康片治疗，观察组予以己烯雌酚片治疗，观察两组患者治疗后的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组予以己烯雌酚片治疗后，其治疗有效率为94.3%，不良反应发生率为2.9%，对照组予以妇康片治疗后，其治疗有效率为80.0%，不良反应发生率为14.2%，观察组的治疗有效率高于对照组组，不良反应发生率低于对照组，两组间的差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。结论对于青春期月经失调患者予以己烯雌酚片治疗，治疗效果好，不良反应情况少，具有临床推广价值。

青春期月经失调；临床效果；己烯雌酚片

青春期月经失调在青春期少女中比较常见，月经周期受到中枢神经与下丘脑-垂体-性腺轴激素间的相互调节的影响，而青春期少女处于发育阶段，卵巢功能还未发育成熟，内分泌不稳定，再加上青春期的少女情绪变化比较快等情况，引起中枢神经与下丘脑-垂体-性腺轴激素调节功能失衡，临床主要表现为经期延长、月经先期、月经周期紊乱、痛经及经量不稳定等症状[1-2]。本次笔者以我院2014年-2015年收治70例的青春期月经失调患者为例，探讨探讨己烯雌酚片治疗青春期月经失调的临床效果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在我院2014年～2015年收治的青春期月经失调患者中选取70例，按照随机的方法将70例患者分为两组，每组各35例，一组命名为对照组，另一组命名为观察组。观察组患者年龄13～20岁，平均年龄（15.2±1.0）岁，病程0.3～4年，平均病程（2.4±1.0）年，其中月经期延长患者10例，月经先期患者9例，月经周期紊乱患者10例，经量多患者11例；对照组患者年龄13～19岁，平均年龄（15.0±1.0）岁，病程0.4～4年，平均病程（2.5±1.0）年，其中经期延长患者11例，月经先期患者10例，月经周期紊乱患者9例，经量多患者10例。两组患者年龄、性别、病程、病情等一般资料方面无显著差异，具有可比性P＞0.05。

1.2 纳入标准：①所有患入院后均相关检查，无子宫肌瘤及生殖系统器质性疾病。②所有患者均无血液疾病及凝血功能异常。③所有患者均无药物过敏症状。④所有患者及患者家属对于本研究均知情，且签署知情同意书。

1.3 方法：对照组予以妇康片（吉林吉春制药有限公司，批准文号：国药准字Z20063058）口服治疗，2.25克/次，3次/天，月经来潮前4～5 d开始服用，服至疼痛缓解。观察组予以己烯雌酚片（北京曙光药业有限公司，批准文号：国药准字H11021071）口服治疗，0.25～0.5毫克/次，3次/天，自月经第5天开始服用，21 d后停药，周期性服用，持续用药3个月经周期，服用期间遵医嘱适量服用维生素B1、B6，避免头晕、乏力等情况的发生。

1.4 观察指标：观察组两组患者的治疗效果及治疗后的不良反应情况。

1.5 疗效判定指标：治疗效果分为治愈、显效、有效、无效。治愈：用药后患者的月经周期正常、经量正常且痛经情况消失均超过3个月经周期；显效：用药后患者月经周期正常、经量正常、痛经情况消失未超过3个月经周期；有效：用药后患者的月经周期回复正常，经量仍不稳定，时有痛经情况发生；无效：用药后患者的月经周期、经量及痛经情况无明显改善，甚至症状加重。治疗有效率=（治愈例数+显效例数+无效例数）/总例数×100%。用药后的不良反应主要有恶心、头晕、皮疹等情况，不良反应发生率=（恶心例数+头晕例数+皮疹例数）/总例数×100%。

1.6 统计学方法：所得数据使用SPSS16.0软件系统处理，以（%）表示计量资料，采用χ2检验，以x-±s计量资料，并采用t检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对两组间的治疗效果进行比较：观察组患者中治愈23例，显效7例，有效3例，无效2例，治疗有效率为94.3%；对照组患者中治愈18例，显效6例，有效4例，无效7例，治疗有效率为80.0%。观察组的治疗有效率高于对照组，两组间差异显著，P＜0.05。

2.2 两组不良反应发生情况相比较：经治疗后，观察组仅有1例患者出现恶心情况，观察组的不良反应发生率为2.9%；对照组中有1例恶心、3例头晕、1例皮疹，共有5例不良反应，对照组的不良反应发生率为14.2%。观察组的不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

月经失调是临床常见现象，特别是青春期的女孩子，卵巢尚未发育完善，内分泌及情绪的不稳定，经常发生月经失调的现象[3]。青春期月经失调的主要表现为以下几个方面：①月经先期：月经来潮总是提前超过1周，甚至1个月2次；②月经周期紊乱：月经初潮正常，第2次月经后出现月经周期延长、经量少，有些患者甚至出现继发性闭经；③月经量多：经期延长或者月经血量多，甚至出现崩漏情况，可引起患者贫血，重者甚至出现失血性休克的情况。引起本病的原因主要有患者情绪不稳定，压力过大，使卵巢、内分泌等功能异常，引起患者出现月经失调的情况，还有患者冬天不注意保暖，寒气入侵导致盆腔血管收缩，引起患者出现月经失调、痛经情况，另外有些女孩子为了减肥过度节食，导致身体功能下降，脂肪减少，造成雌激素分泌不足引起月经不调的情况[4]。

中医认为青春期月经失调主要为肾气不足，血气淤阻，阴阳失调所致，治疗时以活血化瘀、止血收阴、益气为主[5]，妇康片的主要成分为白芍、香附、党参、三七、艾叶（碳）、麦冬、党参、益母草，当归。香附、益母草，补血活血，理气解郁，调经止痛；当归、党参补中益气；三七散瘀止血；白芍、麦冬，养阴清热、养血。因此妇康片治疗青春期月经不调有一定的疗效，但是治疗效果缓慢。西医认为月经不调主要是中枢神经内分泌失调使下丘脑-垂体-性腺轴功能失调，引起雌激素分泌不足，治疗主要以调节内分泌为主。己烯雌酚是一种人工能合成的非甾体雌激素物质，与天然雌二醇的作用相同，可以补充体内的雌激素，促进青春期的性腺器官及体征正常发育[6]，调节月经周期，还可以促使宫内膜增生，改善因子宫内膜过薄而引起经量少、腰酸腿软的情况，因此己烯雌酚片治疗青春期气月经失调效果显著。

综上所述，对于青春期月经失调患者予以己烯雌酚片治疗，治疗效果显著，不良反应情况少，具有临床推广价值。

[1] 蔡春霞.妈富隆与己烯雌酚治疗青春期功血的疗效比较[J].全科护理,2013,11(6):1573.

[2] 张小君,魏双梅.妈富隆与己烯雌酚治疗青春期功血患者的疗效比较[J].中国民康医学,2015,27(27):75-76.

[3] 张小明.己烯雌酚片在青春期月经失调治疗中应用价值分析[J].中国外医疗,2014,32(70):125-126.

[4] 吴金华.月经不调与痛经的治疗与保健方法[J].当代医学,2013,19(27).65-66.

[5] 艾梅,鲁燕,王艾丽,等.某高校女生月经及青春期多囊卵巢综合征调查[J].中国妇幼保健,2013,28(20):3327-3330.

[6] 艾梅,许俐颖,潘青.某高校两专业大一女生月经失调情况、月经知识、态度及行为调查[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(20):2807-2808.

R711.51 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）30-0152-02