手法推拿配合电针治疗神经根型颈椎病的临床效果分析

王 浩

（辽宁省海城市中医院，辽宁 海城 114200）

手法推拿配合电针治疗神经根型颈椎病的临床效果分析

王 浩

（辽宁省海城市中医院，辽宁 海城 114200）

目的分析手法推拿配合电针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法抽取2015年12月至2016年6月在我院就诊的80例神经根型颈椎病患者接受临床研究，根据数字随机法将患者分为观察组与对照组，各40例，观察组患者接受推拿手法配合电针治疗，对照组患者接受牵引和口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗，观察比对两组患者的临床治疗情况。结果经治疗后，观察组患者的总有效率显著高于对照组，VAS评分改善情况明显优于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。结论临床中应用手法推拿配合电针治疗可有效治愈神经根型颈椎病，并且显著改善VAS评分，有助于提高患者生活质量。

手法推拿；电针治疗；神经根型颈椎病；临床疗效

神经根型颈椎病是较为常见的一类颈椎疾病，多发于老年人[1]，常见症状有颈肩部疼痛、僵硬感，颈项部活动受阻并伴随有单侧或双侧上肢放射状疼痛，手指麻木、上肢发沉和无力感等，推拿治疗在颈椎病治疗中具有重要作用，配合电针治疗可有效提高临床疗效。本文为分析手法推拿配合电针治疗神经根型颈椎病的临床疗效，抽取2015年12月至2016年6月在我院就诊的80例神经根型颈椎病患者接受临床研究，取得满意结果。现详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：抽取2015年12月至2016年6月在我院就诊的80例神经根型颈椎病患者接受临床研究，所有患者均符合《中医病症诊断疗效标准》[2]2012年版）中关于神经根型颈椎病的诊断标准。根据数字随机法将患者分为观察组与对照组，各40例，观察组中男性患者23例，女性患者17例，平均年龄为43.18岁（Max63岁，Min22岁），平均病程为10.78个月（Max21个月，Min2个月）；对照组中男性患者22例，女性患者为18例，平均年龄为42.99岁（Max64岁，Min21岁），平均病程为11.02个月（Max22个月，Min2个月）。两组患者在年龄、性别、病程等方面均无显著差别（P＞0.05）。

1.2 治疗方法：对照组采用药物配合牵引治疗，治疗共持续两疗程。颈椎牵引治疗：患者取坐位。头部轻度前伸，枕颌布托牵引，一般其实牵引重量为2 kg，逐渐增加重量，但是不会超过6 kg。每次20 min，每天2次，牵引重量与牵引时间根据患者情况而定。药物治疗：口服抗炎镇痛类药物，每天1次。治疗组采用电针配合推拿手法治疗，电针治疗：取穴：天柱、风池、肩井、天宗、曲池、病变部位夹脊穴[3]。若出现前臂尺侧麻木疼痛者，加小海、后溪等穴位，针刺穴位出现针感后，接电子治疗仪，桡侧麻木疼痛者，加手三里、合谷等穴，针刺出现针感后，电子治疗仪连接病变部位夹脊穴与手三里、曲池合谷等。推拿手法治疗：患者取坐位，运用拿法、揉法、一指禅法、 法等手法，开始松解肌肉，重点按天柱、风池、曲垣、肩贞等穴位。带肌肉充分放松以后，术者手肘关节屈曲用肘窝将受术者颊部拖住，将受术者头部向左右轻轻摇动，待其放松后，用力将头部沿颈椎垂直轴方向旋转至“扳机点”，做一小幅度瞬间快速的做一个牵拉动作，操作成功后可听见一声或多声弹响（不必追求响声，切勿暴力牵拉）；拿捏肩部及患侧上肢15～2 0 min。

1.3 疗效评价标准：患者症状及临床体征均消失，无阳性体征为治愈；患者症状及临床体征均消失，虽存在部分体征阳性但颈椎和肢体功能能够正常工作为显效；患者临床症状减轻，体征部分阳性，可从事轻体力工作，无反复症状为有效；患者临床症状及体征均无改善或加重为无效。

1.4 统计学方法：对此数据采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析，计量资料采用χ2检验，计数资料采用t检验，α=0.05作为数据的检验标准，若结果比较时具有明显差异，且P＜0.05，则具有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效比对：经治疗后，观察组患者的治愈、显效、有效、无效例数百分比分别为23例（57.5%）、14例（35.0%）、2例（5.00%）、1例（2.5%），治疗有效率为39例（97.5%）老队长在患者的治愈、显效、有效、无效例数百分比分别为14例（35.0%）、9例（22.5%）、10例（25.0%）、7例（17.5%），治疗有效率为33例（82.5%），观察组有效率显著高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。

2.2 VAS评分比对：治疗后，观察组患者的VAS评分较治疗前显著改善，分别为（6.71±1.20）、（6.76±1.34），对照组治疗前与治疗后的VAS评分分别为（6.76±1.34）、（3.78±1.03），与对照组相比，改善程度更为明显。观察组患者的改善情况显著优于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。

3 讨 论

神经根颈椎病在中医中归属于“痹症”，病因为颈部受损、肝肾亏虚、筋脉失养，若劳累过度，静脉受损[4]，则容易导致瘀血阻痹或感受风寒湿邪，引发经脉痹阻，导致颈肩臂部疼痛麻木。推拿手法可有效改善局部血液循环，促进局部损伤性炎性物质吸收，配合电针治疗可祛风寒、鼓阳气、通经活络、养气调血，达到改善颈肩部血液循环，治愈颈椎病的目的。

[1] 齐运卫.电针配合手法推拿治疗神经根型颈椎病98例分析[J].中医临床研究,2016,8(15):118-119.

[2] 岳彩贵.电针配合推拿治疗神经根型颈椎病临床疗效观察[J].中国实用医药,2016,11(19):271-272.

[3] 王玉花,方兴德.电针配合穴位注射治疗神经根型颈椎病120例临床观察[J].中国临床研究,2015,28(2):258-260.

[4] 李德华,李季.刃针结合推拿治疗神经根型颈椎病临床观察[J].实用中医药杂志,2016,32(8):808-809.

R681.5+3 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）30-0207-01