手法辅助在防止肝癌患者PICC置管颈静脉异位中的应用研究

姜海燕 汪迎春

手法辅助在防止肝癌患者PICC置管颈静脉异位中的应用研究

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目的探析手法辅助在防止肝癌患者PICC置管颈静脉异位中的应用效果。方法选择2014年9月至2015年7月本院收治的PICC颈静脉置管肝癌病人100例，随机分为对照组和观察组，每组50例。观察组进行指压式颈内静脉阻断法，对照组进行常规偏头法阻断颈内静脉，比较两组的置管成功率、导管异位发生率；比较两组并发症发生情况。结果观察组成功置管50例（100.0%）、对照组成功置管38例（76.0%），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组发生导管异位2例（4.0%），对照组发生导管异位15例（30.0%），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组发生血栓、疼痛、液体渗漏等并发症情况显著低于对照组（P< 0.05）。结论肝癌患者PICC颈静脉置管进行手法辅助法可降低导管异位的发生，降低并发症的发生，临床效果确切，值得临床推广。

导管异位；颈内静脉阻断法；手法辅助；经外周静脉置入中心静脉导管；临床观察

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是指经上肢贵要静脉、颈外静脉、肱静脉、头静脉、肘正中静脉进行置管穿刺，尖端位于下腔静脉或上腔静脉的导管[1]。目前，超声引导下改良赛丁格技术予以PICC置管穿刺已广泛应用于肝癌患者临床，但仍有10%～50%患者出现导管异位等并发症情况，可出现疼痛、肢体肿胀、液体渗漏等并发症，如严重者可出现房颤、椎体旁积液等，需要重新置管。大量研究表明，肝癌患者PICC颈静脉置管中进行手法辅助可降低导管异位的发生情况，降低临床并发症的发生，临床效果确切[2]。为探析肝癌患者PICC颈静脉置管中应用手法辅助对颈静脉导管异位的影响，选择2014年9月至2015年7月本院收治的PICC颈静脉置管病人进行手法辅助法，效果满意，现报道如下。

资料和方法

一、一般资料

选择2014年9月至2015年7月本院收治的肝癌患者PICC颈静脉置管病人100例。……