成人腹型过敏性紫癜治疗前后内镜特征分析

张 慧 陈顺俊 饶向东

成人腹型过敏性紫癜治疗前后内镜特征分析

张 慧 陈顺俊 饶向东

目的观察成人腹型过敏性紫癜治疗前后内镜特点，提高对此疾病的认识。方法确诊患者21例，于治疗前、治疗后4～6周分别内镜检查，现行回顾性分析胃肠黏膜病变特点。结果治疗前胃肠黏膜均有轻重不一的黏膜充血、出血点等，严重者为糜烂、溃疡。病变检出率：上消化道最高为十二指肠；下消化道最高为末端回肠。治疗4～6周后复查，18例胃肠黏膜恢复正常，3例胃肠黏膜病变明显减轻。结论腹型过敏性紫癜治疗前均有不同程度胃肠黏膜病变，药物首选糖皮质激素，有效治疗后86%病例胃肠黏膜完全愈合。结合该病的临床内镜特点，可早期诊断，及时治疗。

成人；腹型过敏性紫癜；内镜检查

腹型过敏性紫癜在皮疹出现之前，因腹痛程度重、体征轻微、无特异性、少见成人发病，易误诊[1]。本文通过对成人腹型过敏性紫癜治疗前后内镜检查资料分析探讨，以求提高对此病胃肠道表现的认识，指导早期诊断、临床治疗。

资料和方法

一、临床资料

回顾性分析2006年1月至2016年6月我院收治的21例成人腹型过敏性紫癜患者的临床资料。成人腹型过敏性紫癜有以下特点：①有食物或药物过敏史；②胃、十二指肠、结肠及回肠末端黏膜均有腹型过敏性紫癜特征性改变；③可伴有弥漫性或无固定性腹痛、恶心、呕吐等消化道症状；④血IgE增高，血常规、出凝血时间正常；⑤已排除与症状相关的嗜酸性粒细胞性胃肠炎等其他疾病。……