预见性心理护理在优质护理服务中的运用

黄琼 和文生 王月秋 刘海琴 刘燕 许海波665000云南省普洱市人民医院肝胆胰外科

预见性心理护理在优质护理服务中的运用

黄琼 和文生 王月秋 刘海琴 刘燕 许海波
665000云南省普洱市人民医院肝胆胰外科

完善的预见性心理护理机制与优质的护理服务息息相关。在临床护理中，加强预见性心理护理能明显提升服务质量，提高患者满意度。本文从情绪护理、医疗安全、异常行为观察、与家属沟通、病情变化观察、康复过程几方面阐述预见性心理护理。

优质护理；心理护理；预见性护理

在临床实践过程中，心理护理的运用十分广泛，护理人员在工作过程中，通过调整服务态度和沟通方式，改善患者对治疗的配合度，使患者以积极的心态面对治疗，从而提升患者的满意度，减少患者的并发症，提高患者治疗的有效率。优质护理服务中，预见性心理护理具有十分重要的作用。

预见性心理护理——情绪护理

患者在患病、治疗期间，常会产生极大的情绪变化，如行动不便、大小便失禁等造成自卑的心理；手术前患者因紧张、焦虑产生不良情绪，这些问题对患者的康复进程造成了极大的影响，因此在临床中，加强对患者的预见性心理护理对患者的康复有十分积极的作用。以脑血管疾病的护理为例，在脑血管疾病患者的常规护理工作中，需以锻炼肢体活动功能为重点，从而达到使患者早日康复的目的[1]。脑血管疾病患者在应用心理护理时，护理人员在工作中应注意患者的情绪波动。当患者大小便失禁时，极易出现悲伤、抑郁的情绪，担心家人嫌弃自己，患者常会觉得孤独、悲哀、情绪低落。此时，护理人员应观察患者的情绪变化，根据患者情况为患者制定针对性的护理方案，了解患者的性格特点，安慰患者，给予患者适当的关心，告之患者是由于脑血管病变导致的症状，只要积极配合治疗，便会很快康复。

预见性心理护理——医疗安全

在患者住院期间，需准确评估护理措施的安全性及患者对疼痛的耐受程度，并总结有可能影响患者康复的因素[2]。依据患者的情况，对不同操作给患者带来的痛苦，进行预见性判断，并积极与患者尽情沟通，将有可能产生的不适感提前告知患者，使患者在治疗前，对治疗有所了解，减轻患者对治疗的恐惧情绪。护理人员在工作过程中应取得患者的充分信任，提高患者对护理工作的满意度。

预见性心理护理——异常行为观察

有些患者在发病时，会因出现主观感觉异常，做出一些常人无法理解的行为，护理人员在查房或静脉输液时，应观察患者是否出现异常行为，在发现后及时报告主治医生，找出病因，给予对症处置[3]。在患者恢复正常后与患者沟通，了解患者的心理需求并在能力范围内给予患者帮助。禁止指责患者，以免患者情绪受到影响，康复进程受到阻碍。

预见性心理护理——与患者家属沟通

在患者患病后，常会出现对陌生人，如医护人员不信任的情绪，如果不能及时缓解，患者有可能对治疗产生抵触情绪，使疾病得不到有效治疗或病情加重。家属作为患者最为信任的人，在与患者沟通过程中更为容易。因此在出现患者不信任医护人员时，护理人员需积极与家属进行沟通，了解患者对医护人员不信任的原因，患者的心理诉求等，为家属做出合理的解释，并告知家属配合治疗的重要性，及疾病本身有可能发生的并发症及预防措施。从而稳定患者的情绪，增加患者对治疗疾病的信心[4]。护理人员需为患者及家属，讲解疾病的相关知识，在日常生活中的注意事项。同时还需告之家属，在照顾患者时，注意言行。患者对外界较为敏感，以免因为不当言行，引起患者误会，对患者产生精神刺激。

预见性心理护理——病情变化观察

评估患者的健康状况，对潜在影响患者身体及心理健康的因素做出评价，运用扎实的护理知识，以及临床丰富的护理经验，对患者有可能产生的病情改变做出总结，稳定患者的情绪。在每日查房时，可以为患者讲解目前病情，需要恢复的时间，需要进行的治疗项目，日常生活中的注意事项。对恢复较好的患者给予一定的鼓励，对恢复效果不佳的患者进行指导，使患者对病情变化做到心中有数。

预见性心理护理——康复过程

患者经过治疗出院后，还应继续对患者进行心理护理。护理人员在患者出院后，应为患者讲解出院后的注意事项，并嘱患者定期检查，如病情出现变化，应进行随诊，对于不重视病情的患者，告之疾病有复发的可能。虽然在康复过程中，不能直接面对患者进行护理，但通过电话回访的方式也可以对患者有可能出现的问题进行解答。针对性的心理护理在患者出院后的康复过程中，有效地延续了住院护理，使患者在出院后也能得到身体及心理的指导。

综上所述，预见性心理护理有效提升了优质护理的服务质量，符合护理服务过程中人性化护理的理念，护理模式的完善有效提升了护理工作的整体水平。因此护理人员应不断提升对患者心理护理的预见性能力，准确判断出患者出现异常情绪的原因，并为患者制定出针对性的解决方案[5]。对患者的心理护理，需建立在患者及家属支持的基础上，医护人员应在工作中增加对医学心理学知识的培训，使医务人员以更专业的角度解决患者的心理问题。发展护理学科，完善护理机制，需要护理人员具备专业的护理知识及敏锐的判断力，同时还需护理人员对有可能出现的心理问题进行预见性评估，从而在出现问题时，有序地进行处理。在临床护理过程中，加强对患者预见性心理护理，能够明显提升患者的满意度。在临床中，需要不断对心理护理服务内容进行完善。

[1] 余爱红,郑燕飞,戴丽霞,等.优质护理干预用于上消化道出血患者中的效果评价[J].当代医学,2016,22(12):119-120.

[2] 李静.老年手术病人施行全程优质护理服务的意义探究[J].医药前沿,2016,6(10): 253-254.

[3] Li Phonology,CAI Yakking,Li Luann ET AL. The nursing experience in the treatment of the anteriorprocessofthe mandibular protrusion[J].Chinese cosmetic medicine, 2016,25(3):89-90.

[4] 曹启慧.优质护理在老年中风患者护理中的应用[J].中国保健营养,2016,26(6): 211-212.

[5] 程红润.优质护理干预对消化内科患者治疗效果的影响[J].临床医学研究与实践, 2016,1(4):89.

Application of predictive psychological nursing in high quality nursing service

Huang Qiong,He Wensheng,Wang Yueqiu,Liu Haiqin,Liu Yan,Xu Haibo
Hepatic and Biliary Pancreatic Surgery,the People's Hospital of Puer City,Yunnan Province 665000

Perfect foresight psychological care mechanism is closely related to high quality nursing service.In clinical nursing, strengthening predictive psychological nursing can significantly improve service quality and improve patient satisfaction.In this paper,the author discussed the predictive psychological nursing from the emotional care,medical security,behavior observation, communication with family members,condition changes observed,and rehabilitation process.

High quality nursing;Psychological nursing;Predictive nursing care

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.4.84