浅谈试管婴儿临床的孕期管理

孙艳

【摘 要】 目的探讨试管婴儿孕妇的孕期管理。方法：通过选取医院在2014年2月-2015年2月期间进行试管婴儿技术临床300例孕妇作为实际的研究对象，改善并实施对她们的管理措施，尤其是心理辅导，并与随机选取本次研究之前的300例进行对比分析。结果：妊娠结果管理组明显优于对照组（P<0.05）。结论：本次所采取的管理措施可明显改善试管婴儿孕妇的妊娠结果，值得继续深入研究并推广。

【关键词】 试管婴儿 孕期管理 心理辅导

由于社会，医疗，环境等因素，近年来不孕患者比例明显升高，于是乎各种辅助生育技术也逐渐成熟起来，例如，可以接受通过具体的科学化实践，将胚胎进行移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF―ET），俗称“试管婴儿”技术，使许多渴望孩子的夫妇实现了他们的梦想[1]。但是特殊的妊娠方式给孕妇和家庭带来欢乐的同时，也造成了极大的身心压力，容易使试管婴儿孕妇发生不良心理反应，不利于继续妊娠，所以妊娠早期解决IVF孕妇不良情绪和行为，实施适当的护理措施对继续妊娠起着极其关键的作用。通过这些具体的实践情况，我们可以通过试管婴儿的孕期方面进行有效的管理，从而可以加快试管婴儿的成活率，这对于孕育的发展意义十分重大，然而，要想做好这些的研究，还需要进一步做好胚胎在人体外的存活，这样一来可以有效的促进人们对未来试管婴儿的接受。往往一些错误的做法还不能够满足我们现实发展的需要，尤其是现在经济社会的高速发展，对于不孕不育的情况也是越来越突出，要想解决这些难言的问题，医院在具体的研究中将采用更加科学化的技术来处理一些不孕不育的问题，为更多的人群解决问题[2]。可是要做好试管婴儿的管理，还需要从研究孕妇心理问题方面进行入手，从而为试管婴儿的受孕率打下坚实的基础[3]。本文作者在实践的医疗临床中，总结出了一些具体的管理办法，而且在逐步试验的过程中取得了客观的发展效果，具体道如下。

1 研究的资料分析

1.1 具体资料

我们主要从具体的医院治疗过程中选取的一部分案例进行分析，主要选取2014年2月-2015年2月期间在医院接受试管婴儿试验的150例孕妇进行研究，通过仔细的记录每一步环节的情况，并且根据试管婴儿的科学化管理办法来做好实际的调整，这样可以有效地推动试管婴儿的成功率。另外，我们还需要经过一系列的对比，找到实际受孕的最佳时机，从而为实践临床提供借鉴。其具体的结果无统计学差异（P>0.05），是有一定的比较价值。

1.2 管理方法

1.2.1 心理调节很重要

对于试管婴儿技术发展而言，我们也需要根据一定人群的心理问题进行科学化的实践分析，具体的办法还在于需要进行心理问题的预防措施。因为一旦受孕成功了，对于这个孕妇来讲是非常重大，如果出现了由于其他一些意外的原因，我们可以从中得到一些教训和经验借鉴，可是，对于这个孕妇来讲就会造成巨大的损失，而且心理造成了不好的阴影，对以后的受孕率感到可怕，然而，在大部分的实践经历中，一些孕妇都会产生一些恐惧的心理，这样对于受孕的效果也是极为不佳的状况，所以医院在具体的管理方面进行了科学化的心理疏导，从而保证受孕的成功[3]。从一些具体的实践病例中，我们可以发现，要做好受孕前的准备工作对于受孕的几率是大有裨益的，可以进行御寒上的沟通，安慰等，讲解一些试管婴儿的发展前景目标，并且尝试观看一些影像资料，从而有效地解决心理压力问题。

当我们通过实践过程总结出一些有用的办法时，就应该从孕妇的心理管理研究层面进行深入的探讨，这样做得目的在于调节好孕妇的心理压力，使之保持愉快的心情，从而有利于胎儿的正常生长[5]。如果心情不好，将会对于母体婴儿产生一定的负面影响，并且也不健康。

1.2.2 饮食营养管理

从饮食营养的管理来看，试管婴儿孕妇与自然怀孕的孕妇几乎遵循同样的原则。饮食应以低糖、高蛋白清淡食物为主，均衡搭配营养，不宜过多饮茶和一些咖啡因和生物碱含量过高的饮料，以此防止胎动增加且保证胎儿大脑、心脏以及肝脏等重要器官的正常发育，减少先天性疾病的产生[6]。另外，不宜多吃含热性香料以及油炸、炒等热性食品，以此防止因便秘时排便用力过大而另腹压增加、子宫收缩，易导致流产早产等后果。

孕妇的营养对胎儿及母体都是非常重要的。孕妇首先要做到充分、全面、合理、科学地摄取营养。建议孕妇增加蛋白质摄入量，最好是优质蛋白，孕早期、中期、晚期分别增加5g、10g、15g。妊娠期摄铁不足，会导致缺铁性贫血。孕妇每日铁的摄入量孕中期为25mg，孕晚期为35mg。补铁宜多吃芝麻、黑木耳、瘦肉、蛋黄及各种新鲜绿叶菜。妊娠后期母体必须吸收和保留钙和磷，才能保证胎儿生长发育的需要。孕妇钙的摄入量每日以孕早期、中期、晚期分别为800mg、1000mg、1200mg，同时补充维生素D。牛奶中含钙、磷较多，其他如肉类、豆类、海产品等。妊娠期间孕妇对维生素的需要量增加。

1.2.3 遵医用药管理

具体的实践过程中，我们一定要听从一生的安排，有啥问题及时的向医生汇报，不能够出现影响试管婴儿成功的完成，具体的操作方法，主要体现在依据一些常理的情况进行判断，这是错误的方法，一定要结合孕妇身体表现出来的情况来进行分析，最主要的还在于遵医用药[4-6]。要实际解决这些关键性的问题，不能够只注重一个心理问题进行疏导，还需要遵照医生的方法来进行科学化的管理，从而有利于试管婴儿的成功率。

1.2.4 元素的合理管理

相对于当前医学的发展，对于试管婴儿的要求也是相当高的，不能够只注重一个方面的深入研究，一定要及时补充一些元素，例如，叶酸就是必不可少的，通常生活中，一定要从食物中摄取不同的维生素，尤其对于一些瓜果蔬菜要均衡汲取，不能够出现偏食的现象，从而影响到孕妇在受孕当中的几率。而且还会有人认为多汲取一些叶酸，这种做法也是极为不科学的，一定要定期做好检查，以防其他问题的发生，这样一来对于试管婴儿的综合性管理意义十分重大。

2 结果

实践中的经验可以告诉我们，当前的研究主要通过两组的具体比较可以发现受孕的成功几率，其中管理组明显优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

随着我国医疗技术的发展，在面临一些不孕不育的情况时，一定要处理好自身的心理问题，而且要结合实际的受孕几率来进行科学化的管理，从而可以有效地促进试管婴儿的成功受孕几率。实践中一定要遵从医生的意见，配合好医生的方法，这样对于孕育技术的发展提供了科学化借鉴。

参考文献

[1] 李继平，护理人际关系与沟通教程[M]. 北京科技出版社，2003，70

[2] 李宏，陈务贤，韦正莉，等. 音乐疗法对高血压患者心里功能的影响[J]. 广西医科大学学报，2006，23（9）：26.

[3] 齐彦春. 音乐疗法的相关问题及临床应用[J]. 护理研究，2004，18（3B）：473.

[4] 朱金桂. 黄体酮在体外受精中的应用及安全性[J]. 中国实用妇科与产科杂志，2002，18（11）：695-697.

[5] 乐杰. 妇产科学[M]. 第六版. 北京：人民卫生出版社，2005：43-61.

[6] 林艺， 崔福芹. 试管婴儿孕妇的心理护理[J]. 吉林医学2012，33（2）：419.