2型糖尿病患者经磷酸西格列汀治疗的临床效果观察

李春花 张英 冯啸宇

·疗效观察·

2型糖尿病患者经磷酸西格列汀治疗的临床效果观察

李春花 张英 冯啸宇

目的观察研究2型糖尿病患者经磷酸西格列汀治疗的临床效果。方法选取本院2016年4月—2017年2月收治的2型糖尿病患者中抽选90例作为研究对象。遵照单双号分组法，将所有患者被分为对照组和观察组。两组患者分别给予患者单纯胰岛素治疗以及胰岛素联合磷酸西格列汀（捷诺维）治疗，比较两组患者的血糖水平、胰岛素用量和不良反应发生情况。结果观察组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白均低于对照组，且观察组患者的胰岛素用量亦明显较对照组低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组患者的不良反应发生概率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论捷诺维在2型糖尿病患者治疗中的应用效果显著。

2型糖尿病；磷酸西格列汀；胰岛素

在我国较为常见的一种疾病即为糖尿病，血糖长时间处于高水平状态可以使得患者的微血管和大血管出现相关并发症，不仅严重影响患者的生活质量，而且可将其存活时间减少，将疾病的死亡概率提升[1-2]。本文主要分析使用捷诺维治疗2型糖尿病的临床疗效，旨在为今后临床该疾病治疗药物的选择提供参考，其具体研究内容见正文所描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年4月—2017年2月收治的2型糖尿病患者中抽选90例作为研究对象。遵照单双号分组法，将所有患者被分为对照组和观察组，每组各45例。

对照组：男26例，女19例；平均年龄为（58.87±2.06）岁；平均病程为（8.93±1.14）年。观察组：男24例，女21例；平均年龄为（58.76±2.13）岁；平均病程为（8.85±1.09）年。两组2型糖尿病患者的各项资料数据对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

给予对照组2型糖尿病患者使用胰岛素进行治疗，取0.2 U/（kg·d）胰岛素为患者开展治疗，用药期间应当结合患者的血糖水平变化情况对药物剂量及时进行调整[3-5]。

观察组所有患者均接受胰岛素联合捷诺维治疗，胰岛素的使用方法和对照组一致，在此基础之上取100 mg捷诺维为患者服用，1天1次，均为饭前使用[6-9]。

1.3 观察指标

观察并统计以上两组2型糖尿病患者的血糖水平（空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白）和胰岛素用量，分析记录患者的不良反应发生情况[10-12]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0版进行处理，两组2型糖尿病患者的血糖水平与胰岛素用量均采用（±s）表示，组间比较用t检验；不良反应以（%）表示，用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖水平对比

观察组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖均低于对照组，其糖化血红蛋白优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情如下：

观察组患者的空腹血糖为（6.08±0.64）mmol/L，餐后2小时血糖为（8.16±1.07）mmol/L，糖化血红蛋白为（6.53±0.29）%。

对照组患者的空腹血糖和餐后2小时血糖分别为（7.91±0.53）mmol/L，（9.89±1.53）mmol/L，糖化血红蛋白为（8.61±0.52）%。

2.2 两组患者胰岛素用量对比

观察组患者胰岛素用量低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情如下：

观察组患者中，胰岛素用量为（22.16±2.08）U/d，对照组为（40.59±4.91）U/d。

2.3 两组患者不良反应发生概率对比

观察组患者的不良反应发生概率高于对照组，但组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05），详情如下：

观察组患者中1例患者出现低血糖反应，1例患者出现胃肠道不适反应，不良反应发生概率为4.44%；对照组患者仅1例患者出现低血糖反应，不良反应发生概率为2.22%。

3 讨论

捷诺维是一种二肽基肽酶4抑制剂，对患者的活性肠促胰岛素水平具有强化作用，可以对胰岛素B细胞发挥有效的保护作用，对患者的血糖水平进行合理的控制，且药物的降糖作用有持续稳定性[13-14]。临床将该药物同胰岛素联合使用进行治疗，可以对患者的血糖水平进行有效的控制，且患者具有较好的耐受性，不会明显影响患者的血压及体质量等[15]。

本次研究中，观察组患者的血糖水平相比较于对照组，均明显较低，且观察组患者的胰岛素用量低于对照组（P＜0.05）；两组患者的不良反应发生概率对比（P＞0.05）。该研究结果进一步表明，为2型糖尿病患者使用捷诺维进行治疗，可以有效调节患者的血糖水平，且可以减少患者的胰岛素用量，不良反应较少，具有较高的安全性。

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Clinical Efficacy of Pioglitazone in the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus

LI Chunhua ZHANG Ying FENG Xiaoyu Department of Endocrinology,Jilin Provincial People's Hospital, Changchun Jilin 130021, China

ObjectiveTo observe and study the clinical effect of pioglitazone in the treatment of type 2 diabetes mellitus.Methods90 cases of patients with type 2 diabetes in our hospital from April 2016 February 2017 were selected as the research objects. According to the odd even number grouping method, all the patients were divided into the control group and the observation group. Two groups of patients were given to patients with insulin therapy and insulin combined with insulin combined with sitagliptin phosphate (januvia) treatment. The blood glucose level,insulin dosage and adverse reactions were compared between the two groups.ResultsThe fasting blood glucose, postprandial 2 hours blood glucose and glycosylated hemoglobin of the observation group were lower than those of the control group, and the insulin dosage of the observation group was significantly lower than that of the control group, the difference was statistically significant (P< 0.05); There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the observation group and the control group (P> 0.05).ConclusionThe effect of application of Januvia in the treatment of patients with type 2 diabetes significantly.

type 2 diabetes mellitus; sitagliptin phosphate; insulin

R587

A

1674-9308（2017）27-0109-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.27.062

吉林省人民医院内分泌科，吉林 长春 130021