CCU轮转培训模式在心血管内科低年资护士专科培训中的应用

●丁玲

CCU轮转培训模式在心血管内科低年资护士专科培训中的应用

●丁玲

心血管内科中所涉及的病情比较复杂，突发性比较高而且专业性较强,这就对护士提出了更高的要求。护士一方面要有过硬的专业知识和技能技巧,同时也要具有较好的洞察能力以及反应的能力。因此,心血管内科专科护士的培养是一个目前急需我们去探索和解决的问题。自2015年以来,随着床位的快速提高和增加，年纪较小的护士数量也在不断增加，之前传统的护士培养的模式对于目前的发展以及不再适合了,为了尽可能快速培养科室需要的专业性护士,我科开始对普通病区的低年资护士进行专业的培训,主要的方式为CCU轮转培训模式,周期维持在3月。我院已经有15名内科低年资护士参与了此专科培训,也有了较好的效果，一下就是具体方式。

CCU；轮转培训；心血管内科；低年资护士；培训

1 对象与方法

1.1 培训对象

参加轮转培训的低年资护士是由护士长进行挑选的，以下为基础的条件:(1)必须要有护士上岗证;(2)在心血管内科专科进行临床护理的时间超过一年但是不大于两年。参加本次轮转培训的人数一共为十人,大约占到科室所有低年资护士人数的43.5%,且性别都为女，平均年龄(22.7±1.6)岁,在心血管内科进行临床护理的工作时间大约为1.8年。其中本科生的人数为4人,大专生人数为七人。[1]

1.2 组织与实施

前期工作由CCU护士长负责完成,并且每组都会有一名教学组长，再外聘专业医师对小组成员进行培训。教学组长是通过层层选拔的方式产生的,打擂台的方式是目前比较常见的方式之一,要求教学组长必须拥有较好的专业知识体系、扎实的理论基础以及完善的操作技能等等,一般都是科室内年资教长的护士。每次进行轮转的低年资护士为1名,在学习期间有教学组长带领，每次轮期为三个月,在轮转的过程中必须严格按照相关的规定和计划进行工作。轮转培训的考核:在轮转的活动结束之后，护士需要按照实际的标准和要求,必须在结课后通过相关的理论知识的考试(理论考试的合格分数线是八十分,操作考核的合格分数线是九十分。[2]一旦出现不合格的问题，就有一次重新考试的机会，但是在考试再次不合格，就只能重修，再次出现不合格将会扣去其绩效工资的三分之一,直至全部合格),结业后需要完成一份结业报告,至少撰写1篇综述。最后所有的材料都将装入护士的个人档案。[3]

1.3 问卷调查

由CCU护士长进行前期的组织工作,护士在开展实际的培训和轮转之后，需要分别对其采取问卷调查,主要调查的具体内容有以下几点，分为服务态度、临床技能、心理素质、沟通协调能力、健康教育等五个不同的方面，其中包括有十个小点。同时,在每次培训结束之后，也要对护士采取问卷调查的方式，了解其对本次实验的感悟,包括教学方式、教学老师的能力以及教学的内容等三方面共10条,每条都会有相应的分数,即按非常满意、满意、基本满意、不满意、很不满意分别计10、8、6、4、2分,当分数超过或等于九十分时，就是达到标准。

1.4 统计学分析

运用SPSS16.0的专业统计软件对实际取得的分数进行分析,发现护士在进行轮转培训前后的满意度有明显提升,P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

参训护士的专科护理在理论与实际操作方面有了一个较为明显的提升，分别在护士参与培训的前后设立了对照组和实验组,实验组的专科护理理论及操作考核成绩与对照组相比有显著统计学差异,发现护士在经过CCU轮转的培训，在理论知识以及实际的操作层面上有了一个较为明显的提高。此外,参训护士在撰写论文数量的也相对于之前有很大提升,实现重要突破。[4]

3 讨论

轮转培训可以帮助护士进行自我培养和提升,在学习的过程中将实践进行运用,对于“新手”的“胆子”很大,尤其是一些年纪较小的护士，但是一旦科室对他们有着比较高的标准和要求，他们就可以进行较好的工作，避免不必要的错误。[5]但是很多科室对于此类问题不加以重视，而且超过半数的操作失误都是由年纪轻的护士犯的。他们在经过1～2年的专科临床护理工作后,认为自己的知识和操作技能已经有了较好的掌握，过度自信,在这种情况下，护理差错是很常见的。培训对象是这些错误的低年资护士，通过轮岗培训，使这些新的护理队伍看到了自己与高年资护士感的差距，从而有了压力，而压力就是动力，脚踏实地，帮助他们扎扎实实的学习理论知识和技能，在学习中不断积累和提高。[6]

针对上述问题,在开展了为期三个月的CCU规范轮转培训后,一方面提高了自己的综合素质和工作能力,同时患者对于工作的满意程度也有了很大的提高,护士的价值得到了体现,开始发展“从工作中寻找乐趣,进而快乐工作”的优秀道路,从而使得患者快速痊愈。

(作者单位：邢台市第三医院心内CCU)

[1]金桂芳.ICU护士实行分批轮转培训的护理效果评估[J].中国高等医学教育,2015,(6):119-120.

[2]黄文霞.轮转培训模式在手术室高年资护士继续教育中应用[J].护理研究,2016,23(6a):1483-1484.

[3]王颖,李茂莲,梁丽芬,郭锦.责任小组包干制排班模式护理工作满意度调查[J].中国医疗前沿,2016,9.6(17):91-92

[4]黄叶莉“.优质护理服务示范工程”的探索与实践[J].解放军护理杂志,2015,8(27):1028-1029

[5]黄丽红，何细飞，内科优质护理服务示范病房的创建[J].护理学杂志2016,25(21)：17-19.

[6]叶巧玲,吴卓洁.护理人员压力成因与对策[J].护理研究,2017,21(2):290-292.

丁玲，护师。