急诊护理中的常见风险问题及预防措施

●杨俊辉

急诊护理中的常见风险问题及预防措施

●杨俊辉

目的对急诊护理中常见风险问题进行分析，并找出相应的预防措施。方法回顾性分析2016年以来我院发生的12例较为典型的急诊护理纠纷事件，并提出相应的预防措施。结果急诊护理最为临床护理工作中重要组成部分之一，时常会伴有一些风险问题，通过提升工作中相关护理人员的预见性、观察能力以及应急能力，能够有效预防常见风险问题的出现，提高工作安全性。结论结合急诊护理风险问题的形成原因，对相关预防措施进行针对性运用，对整体护理质量的提升、医疗纠纷的消除以及护患关系的维护与完善有着非常显著的帮助。

急诊护理；常见风险问题；预防措施

护理风险问题主要是指在急诊护理过程中，可能造成急诊患者出现损失、伤残等事件的不确定或可能发生的一系列不安全因素。由于急诊患者存在较为复杂且变化较快的病情，急、危、重的临床特点促使很多患者家属心情都非常急躁和紧张。而相关护理人员不仅要面对繁重的急救任务，同时还必须顾及患者的病情特点，以及承担患者家属可能出现的不理解等诸多方面的压力。因此，急诊护理人员只有具有较强的应急能力、较为娴熟的抢救技术、较高的工作效率以及良好的沟通素质，从而才能有效预防急诊护理过程中常见风险问题的出现。

1 急诊护理中常见风险问题分析

1.1 护理意识和技术分析问题

急诊护理人员风险预防意识的高低在很大程度上会影响到护理风险和护患纠纷的发生。相关急诊护理人员存在较低的法律意识和自我保护意识，在进行护理是缺乏一定的服务意识，就很有可能会因为责任心较低、没有和患者及其家属做到有效沟通，从而也就会引起护理风险的出现。此外，急诊护理人员如果存在较低的专业技术水平，也会有可能对急诊护理带来很大隐患[1]。急诊护理人员所面对的患者具有较为复杂且变化较快的病情，如果相关护理人员缺少一定的应急能力，就极有可能引发抢救过程中操作失误和判断失误的现象发生。就目前而言，急诊护理风险问题中大多数问题都是因为护理人员抢救方法、措施以及设备操纵存在问题，从而造成了诸多风险问题的发生。

1.2 社会因素所造成的风险问题

随着当下社会经济的不断发展，人们对健康的要求标准也在不断提

升，维权意识正在日益增强。越来越多的患者渴求能够在医疗环境良好、医疗设备先进以及服务态度优质下得到治疗，期望获得较高的抢救和治疗效果，但是却不是很了解医疗护理的高风险和不稳定性。此外，基本医疗保险政策还没有得到全面细化，缺乏合理的卫生资源分布和匹配，也在很大长度上造成了患者及其家属不平衡心理的出现，而且，在进行输液查对过程中，经常因为病人因急诊入院心情急燥对护土认真查对不配合而造成一系列不必要的纠纷。另外，医疗机构服务在社会舆论和网络媒体上的特殊性宣传不足，再加上个别不良事件对卫生系统形象所带来的影响，促使很多患者及其家属都对医疗机报以强烈的不信任态度，从而也就提升了医疗纠纷的发生率。行提升，让其服务意识得到加强，使其能够对语言艺术做到正确掌握，结合以人为本的服务宗旨，从而才能将和谐的呼唤关系建立起来，从而才能让护理服务质量得到显著提升，使护患纠纷得到最大程度减少甚至消除。

2 急诊护理中常见风险问题的预防措施

2.1 对护患沟通进行加强

医院急诊科室是治疗疾病和生命救治的第一场所，由于急症患者都存在较为复杂和变化较快的病情，往往会造成患者及其家属出现敏感、焦躁等情绪，如果没有有效做好护患沟通工作，就极易造成护患纠纷，尤其是在输液查对过程中，该过程往往需要相关护理人员做到详细认真检查，这就需要花费较多的时间，从而也就会促使患者及其家属变得更加烦躁、不耐烦。

2.2 加强学习，促使护理业务水平和质量得到提升

急诊护理工作由于需要时常面对诸多需要急诊的患者，因此就需要相关护理人员必须具有较高的业务水平。在护理工作过程中，大多数风险问题都和护理人员的操作水平和护理技术有着密切联系[2]。为了让急诊护理风险得以降低，应该对护理人员的护理业务学习力度做到不断强化，促使相关急诊护理人员能够数量的掌握诸多测量方法，如血压测量、脉搏测量、呼吸测量等等，同时还需要促使其无菌操作和静脉穿刺技术能够越发娴熟，对急诊抢救设备和不同病情的急诊抢救流程做到有效了解和掌握。例如:针对于溺水及呼吸衰竭患者必须对呼吸机做到数量使用；针对于临床表现为胸背部疼痛、面色惨白的心脏功能障碍患者，必须对心电监护及除颤仪等做到熟练运用，从而才能争取到更多的抢救时间。除此之外，还应该及时正确的将急诊抢救记录书写出来。

2.3 确保急救器材、药物以及其他物品的完好、齐全

在进行急诊救治过程中，相关的护理人员必须要提前十五分之到达岗位，对急诊所需的急救仪器和药物机械能详细检查，保证相关急救仪器完好率能够得到规定标准，即百分之百[3]。仪器必须要有专门的人员来进行负责，各个班进行全面清点，定期进行检查，并将仪器设备的使用操作规程、保养使用方法等及时制定出来，在急诊抢救结束之后，应该对所有的药物、设备进行详细清查，并进行适当的补充，以确保下一次的急诊使用，从而促使临床使用安全和及时性得到保障。

3 结论

综上所述，急诊患者病情都较为复杂且变化很快，患者的生命安全时刻都在遭受这威胁，因此患者及其家属也就或多或少的存在紧张和焦躁等情绪，这也就在一定程度上增加了急诊护理风险的发生率。因此，相关急诊护理人员必须通过不断的学习和时间，积累更多的急诊护理经验，提升自身的应急能力和观察力，积极主动地和患者家属进行沟通交流，缓解家属的不良情绪，构建出良好的护患关系，从而才能在确保患者安全的基础上，最大程度的降低急诊护理中常见风险的发生。

(作者单位：解放军第251医院急诊科)

[1]丁玲.急诊输液护理过程中的常见问题和预防策略探析[J].中国医药指南,2014,(8):302-303.

[2]裴卓禧.急诊护理实习临床带教中的常见问题与改进措施[J].甘肃医药,2015,(18):709--711.

[3]苑俊英.急诊输液护理中的常见问题与有效防范措施研究[J].世界最新医学信息文摘,2015,(99):241-242.