食道癌放射治疗致放射性食道炎的护理探究

●庄立丽

食道癌放射治疗致放射性食道炎的护理探究

●庄立丽

食道癌作为一种常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人们的身体健康，在采取放射治疗过程中，极易引起患者发生放射性食道炎的并发症。现通过分析食道癌放射治疗放射性食道炎护理中存在的问题，并提出合理有效的措施进一步完善食道癌放射治疗致放射性食道炎的护理，以此提高治疗效果，缓解患者的病痛，使患者能尽快恢复健康。

食道癌；放射治疗；食道炎；护理探究

1 分析在食道癌放射治疗致放射性食道炎护理中存在的问题

1.1 护理模式和方法较为落后

目前，我国对于食道癌放射治疗致放射性食道癌的护理方面还存在着一些不足之处。首先，相关医护人员盲目的制定护理计划，缺乏系统完善的护理方案，这是影响放射性食道炎患者缓解病情一大问题。在实施具体的护理过程中，医护人员仍然沿用以往传统落后的护理模式和方法，只是对患者采取一些基本常规的护理，机械的按照医生指示进行护理工作，而且也没有根据患者病情变化及时调整护理方案，使得达不到预计的护理效果，护理质量较差。

1.2 护理设施不完备

目前，我国有部分医院对于放射性食道炎患者的护理缺乏足够的了解和重视。因此，在此方面投入的资金和人力力度较小，也使得医院相应的护理设施不够完备，给患者提供的护理环境较差，使患者不能在一个安静舒适的环境下进行治疗，会影响患者的饮食和睡眠状况，造成患者治疗积极性较差，使患者发病的可能性提高。另外，医院护理设施的不完备，购置的物品，药物以及器械等准备不充足，使患者得不到最及时有效的照顾，对患者的病情造成不利的影响。

1.3 医护人员的专业护理水平较低

在放射性食道炎患者的护理中还存在着医护人员专业素质水平较低，护理技术较差的问题。有些医护人员缺乏职业责任感，工作效率和积极性较差，没有实时观察患者病情，尽快发觉患者的病情变化，并做出相应的应急护理措施。而且，部分医护人员对患者在护理中给予的心理安慰和鼓励较少，使患者感觉医护人员对其病情不够重视，影响医患关系的和谐。另外，医护人员的专业技术水平有待提高，有时可能会出现对药物的用法用量不够熟悉和盲目使用医疗机械设备等情况，护理方法使用不当会严重影响治疗效果。

2 完善食道癌放射治疗致放射性食道炎的护理措施

2.1 加强心理护理干预

放射性食道炎患者在进入医院接受治疗过程中，会出现咽下疼痛或胸骨后疼痛的临床表现，严重者胸部剧痛、发热、呛咳、呼吸困难、呕吐、呕血等症状，患者在忍受身体上疾病痛苦的同时，也会由于对疾病的错误认知和医疗费用负担等原因产生焦虑不安，紧张恐惧等不良情绪，这时医护人员就要加强对患者的心理护理干预，耐心细致的向患者讲解食道癌放射治疗致放射性食道炎的相关知识，并且详细解答患者在治疗中的疑惑，加深患者对放射性食道炎和自身疾病状况的了解，以此缓解患者紧张焦虑的心情，提高治疗积极性和治疗信心。另外，医护人员要在治疗中多与患者交流沟通，不断疏导和安慰患者，对患者及家属进行健康教育，使患者更信任医生，相信医生的治疗方法，以此积极配合医生进行治疗，这样不仅有利于医患关系和谐发展，也使患者的病情得到有效的治疗。

2.2 改善护理环境

医院要加强对放射性食道炎患者治疗的重视，加大在此方面的投入力度，加强环境护理干预，为患者提供良好的住院环境。在放射性食道炎患者的病房内要早晚开窗通气，保证室内空气流通，使患者呼吸到新鲜的空气，使患者的呼吸道顺畅。另外，开窗使更多柔和的阳光照射到室内，使室内光照充足，更加明亮，患者的心情也会愉快。还有，医护人员和家属要尽量减少在病房内的谈话，即使谈话，也尽量放低音量，为患者创造一个安静舒适的治疗环境。同时，医护人员要加强对病房内环境的安全管理，将药品和各种医疗器械放置在合适位置，方便对患者的及时救治。

2.3 做好相应的症状护理

医护人员要实时密切观察其病情发展情况，要对患者的的体温、呼吸、心率以及血压等各项身体状况详细检查和记录，使医护人员能够及时准确的掌握患者的病情发展状况，以便科学做好相应症状的护理，防止在放射性食管炎治疗期间出现胃食管穿孔等并发症。随着对患者放疗计量的增加，患者的食管会出现不同程度的溃疡，使患者感受到吞咽困难，胸前后疼痛等不适反应，给患者带来极大的疾病痛苦，这时医护人员就要根据患者的疼痛标准采取相应的疼痛护理措施，给予消炎，静脉补液等对症处理。另外，在患者化疗期间，医护人员要给予患者进行相应的口腔护理，鼓励患者餐后刷牙，勤漱口，保持口腔卫生，减少食管粘膜炎症的发生。

2.4 加强饮食护理和药物使用指导

由于放射性食道炎患者在治疗中容易产生恶心，呕吐等症状，使患者的食欲减退，甚至拒绝进食。因此，要加强对患者的饮食护理，告知患者多食用清淡，易消化，富含维生素的食物，补充患者的身体机体需求，增强患者的营养，提高免疫力，避免进食刺激性食物，而且要禁忌烟酒。另外，要保障患者有足够的睡眠时间，提高睡眠质量，还要多鼓励患者参加户外活动，进行适当的体育锻炼，以此增强患者体质。同时，医护人员要加强对患者及家属的药物使用指导，详细告知其用药剂量，防止发生多服，少服或者服错药的情况。

3 结束语

现阶段，虽然食道癌放射治疗致放射性食道炎患者的护理中存在着医护人员使用的护理模式和方法较为落后，专业护理水平较低以及医院相应的护理设施不完备等问题，但是通过对患者进行心理护理，多安慰鼓励患者，增强患者的治疗信心；加强环境护理，为患者提供安静舒适的护理环境；根据患者的病情状况，做好相应的护理措施；加强患者的饮食和药物使用指导等方面的护理，这样才能使患者得到最好的治疗，尽快恢复健康。

（作者单位：沈阳军区总医院）

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