护士长对护士实施人文关怀的举措与效果分析

刘纳

中日友好医院（国际部），北京 100029

由于临床医学模式的转变加之人们对医疗水平要求的不断提高，如今的临床护理面临着巨大挑战，护理人员既需要提供更好的服务质量，满足患者的各种需求；又要确保护理服务的全面展开，工作有条不紊的进行。一个科室的护理服务的水平与质量体现了一个科室的医疗护理水平。卫生部强调护理模式要从以疾病为主心的模式转变到以患者为主心的模式，在护理服务的同时融入人文关怀的因素，改善患者的体验，但对护士的人文关怀的重视度不够[1]。该院于2015年8月选取6个科室的100名护士分为两组，对其中一组护士实施人文关怀措施，探讨护士长对护士实施人文关怀的应用效果。取得了良好的成效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院高干病房综合科、心内科、呼吸科、肾内科、神内科、血液透析科6个科室共100名护士，其中，工作年限1~5年的有34名（34%），6~10年40名（40%），10年以上26名（26%）；所有护士均为女性；年龄20~52岁，平均（27.7±7.2）岁；职称分布：主管护师 21 名，护师51名，护士28名。将其中综合科、心内科、呼吸科护士分为观察组，肾内科、神内科、血液透析科护士分为对照组，每组各50名。对观察组护士实施人文关怀措施，对照组不采取任何措施。纳入标准：在科室工作具有1年以上的各种经验且自愿参与该次研究。排除标准：轮转科室、实习护理人员。对比两组护士的基线资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 开展心理咨询 护理人员日常工作繁重、压力加大，工作方面要求较高。大多数年轻护理人员属于独生子女群体，对工作的抗压及抗挫能力相对较弱一些[2]。加上护理队伍每年临聘的护士比例的不断增大，致使护理队伍的稳定性较差[3]。护理人员承受过重的精神压力会导致护理服务的质量的直接下降，甚至出现人员流失的现象[4]。为此院方特意聘请心理咨询师对护士进行专业的心理疏导，为护士建立一个倾诉平台，及时排解内心的不良情绪，在心理咨询师的帮助下恢复一个积极向上的状态，使护士可以以热情饱满的状态投入到工作当中。

1.2.2 定期举办人文关怀讲座 院方需结合自身情况，请知名学者或大学教授每月就社会热点问题举办一次讲座，主要在于普及人文知识，帮助护士汲取工作之外的其他知识，增加对人文关怀的理解，便于投入日后的工作之中。

1.2.3 细节关怀 对护士的细节关怀可以体现在以下诸多方面：①询问护士的排班需求，为有特殊情况的护士提供便利；②在节假日排班时，对有小孩的护士尽量提供照顾；③保护护士的合法权益，处事公平公正；④定期召开护士会议，让护士自由发言，对工作中的不悦情绪可以进行一定的宣泄；⑤定期组织户外活动，对于值班人员给予一定补偿；⑥注意对护士表示尊重，对护士的工作多些鼓励，少些指责；⑦定期召开座谈会，会上护士可对当前工作情况提出意见，根据护士的意见认真思考，及时作出调整措施；⑧合理布置科室格局，尽量减少护士往返工作次数；⑨注意观察护士在工作中表现出的长处及短处，安排护士到能充分发挥其长处的科室工作；⑩建立微信群，便于护士间分享工作经验与日常交流；1 1建立护士之家信箱，便于护士的工作分配与任务执行。

1.2.4 生活关怀 对护士的生活关怀可以体现在以下几个方面：①关心新进护士的住宿问题，在其找寻房源的问题上多提供意见及帮助；在工作方面对其多进行指导与鼓励；②了解护士的日常生活，对于有困难的护士给予一定的关怀与帮助；③掌握护士的工作时间，不在护士的休息时间安排其返院工作等；④为加夜班的护士准备点心；⑤每月设置一日为该月生日的护士庆生，护士集体送上祝福[5]。

1.2.5 护士人文关怀的工作落实 由管理部不定期抽查试点科室是否有护士人文关怀措施的书面资料，并与护士交谈，了解措施落实的具体情况。对护士长的理论考核中加入对护士实行的具体人文关怀问题。通过多种方式，加强人文关怀工作的督导与反思。可在护士节进行护理管理关怀评比活动，激发护士长认真执行人文关怀措施的热情。

1.3 评定标准

对护士工作满意度的评估问卷参考《护理人员体验与满意度》[6]及明尼芬达工作满意度问卷[7]，针对本职工作、团队协作、职业生涯展望、工作回报、工作环境5个维度进行评估。该次问卷的Cronbachα系数为0.966，护理人员的满意度记分方式为：非常满意5分；满意4分；一般3分；不满意2分；非常不满意1分。

1.4 统计方法

2 结果

观察组护士与对照组护士相比，在本职工作、团队协作、职业生涯展望、总体满意度维度方面的评分情况均显著提高，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）；在工作回报及工作环境维度方面，两组间差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 两组护士工作满意度对比情况[（±s），分]

表1 两组护士工作满意度对比情况[（±s），分]

项目 观察组（n＝50） 对照组（n＝50）t值 P值团队协作工作环境工作回报本职工作职业生涯展望总体满意度94.02±3.78 86.45±5.65 87.02±8.93 91.27±4.80 90.45±5.13 90.32±4.13 90.41±6.73 85.20±4.52 86.51±5.85 88.77±3.62 86.37±3.53 87.91±4.76 3.307 1.222 0.338 2.940 4.633 2.704 0.001 0.225 0.736 0.004 0.000 0.008

3 讨论

关怀被理解为关心与关爱，是护理工作的核心部分。足够的关爱能使患者产生被重视，被爱的感觉。不仅是患者需要被关怀，作为护理工作者的护士也同样需要关心与关爱。人文关怀的应用是在临床医学模式转变与医疗水平提升的情况下的必然要求，护士长在日常的护理管理中融入人文关怀有利于推动护理工作的长期发展与构建规现代化的护理管理模式。同时可以激发护士的工作热情与工作潜能，对护士的工作质量有一定的提升作用。通过营造一个人文关怀的工作范围，护理人员可以及时排解内心的压力，宣泄不良情绪，以保证接下来的工作不会被之前的情绪所影响。此外，还加强了护士间的日常交流，帮助护士增长知识，建立良好的情感，在工作中相互指导、相互鼓励、相互帮助进一步提高了护理工作的服务质量。通过合理的安排科室格局，根据护士的具体情况进行排班，减少了护士工作往返次数，保证了护士的休息时间，充分体现了人文关怀。护士对工作的满意度使其情感的反应，是对工作职务的具体评价，也是保证护理工作质量的主要因素。只有真正做到了护理管理工作的人性化，才能为临床的护理工作的满意度与工作质量都提供新型动力。

[1]刘义兰,胡豫,彭笑，等.护理管理者对护士实施人文关怀的举措与效果[J].护理管理杂志,2014,14(3)：219-221.

[2]于莉莉,宋海燕.传染病专科医院护理管理者对护士实施人文关怀的措施及成效[J].中国保健营养,2016,26(33)：203-204.

[3]陈梅.人文关怀在护士长临床护理管理中的应用分析[J].中国卫生产业,2015,13(7)：115-116.

[4]王琳,王凤娟,胡青芳，等.从对护理人员实施人文关怀角度谈提高护理质量问题[J].山东化工,2016,45(7)：148-150.

[5]罗静,王淼,李俊萍，等.对临床护士实施人文关怀督导的效果观察[J].护理学报,2017,24(8)：12-14.

[6]张练.人文关怀理论下设计与实施护士"微关怀"对护士工作满意度的影响[J].全科护理,2017,15(7)：856-857.

[7]张春燕.对护士的人文关怀在护理管理中的意义探讨[J].检验医学与临床,2015,16(15)：2271-2272.