牙周炎患者临床护理的教学体会

何丽娟

长春市口腔医院牙周科，吉林长春 130000

牙周炎是一种慢性的感染性口腔疾病，主要与牙齿表面黏附的菌斑、食物嵌塞、牙石、不良修复体等相关，常见于中老年人[1-3]。牙周炎患病人数不断上升，其治疗越来越得到牙科医生的重视。该病主要侵犯牙龈、牙骨质、牙周膜、牙槽骨等牙周组织。牙周炎会给患者带来巨大的生理和心理痛苦，患者进食、说话都感到疼痛，严重威胁患者的健康，降低患者的生活质量，给患者及其家属带来沉重的心理和经济负担[4-7]。近年来口腔科治疗技术不断发展加之辅助以有效的护理干预对策，牙周炎的治疗取得了良好的效果。临床护理教学工作是培养优秀的护理人才的重要步骤，该文选择2016年6月—2017年7月该院口腔科实习生18名作为研究对象，对其进行采用全方位人性化护理理论教学法，效果良好，现汇报入下。

1 资料与方法

1.1 资料

1.1.1 基础资料 ①研究地点为该院牙周科。②病例来源选取在2016年6月—2017年7月期间该院收治的牙周炎患者50例作为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组25例。两组患者的年龄、性别、病程等基础资料无差异，具有可比性。

1.1.2 一般资料 选取该院实习的实习生18名作为研究对象，将其随机分为试验组和对照组，每组9名。试验组：女性 4 名，男性 5 名，年龄 20～22 岁，平均（21.0±1.1）岁；对照组：女性6名，男性3名，年龄19～22岁，平均年龄（21.5±1.4）岁。两组实习生在年龄、性别、专业基础等基础资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组学生采用传统的教学模式进行护理教学，由带教老师按照护理临床实习教学大纲进行疾病理论知识和护理方法的讲授，并定期对学生进行考核，并听取学生和领导的教学反馈。

1.2.2 试验组 试验组在对照组的基础上，采用全方位人性化护理理论教学法，具体方法如下。（1）术前护理。①心理护理。尊重、理解、支持患者，加强与患者的沟通，向患者介绍成功案例，帮助患者树立信心，主动配合治疗。牙周炎患者进食会觉得疼痛，护理时可根据具体情况适当给予营养液支持。②健康教育。全面详细地向患者及家属讲解牙周炎相关病理机制、治疗方法、注意事项等，帮助患者正确认识疾病，缓解其紧张、焦虑的情绪；③术前准备。术前指导患者用含氯已定的漱口水漱口1 min。（2）术中护理。播放轻缓的音乐帮助患者放松；患者口角放置吸引器，并调节适合负压以及时吸净患者口腔内的血液、唾液；用药后观察患者有无过敏。（3）术后护理。叮嘱患者避免反复吐、吸唾液；饮食指导，嘱患者饮食以流质为主、养成良好的饮食习惯；康复指导，指导患者加强疾病意识，定期复查，清洁牙齿，保持良好生活习惯。

实习结束后，对两组护士生进行考核，考核内容包括理论知识和护理知识，护理技能提升程度及对教学满意度等情况。

1.3 观察指标

①患者的护理满意度，制定调查问卷对患者的护理满意度进行调查分析，非常满意≥90分；满意70～89分；一般60～69分；不满意＜60分。满意度＝(非常满意+满意)/总人数×100%；②实习生的考核成绩[8-9]。

1.4 统计方法

比较两组数据，用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计数资料采用百分比（%）表示，采用χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用 t检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者满意度比较

试验组满意度明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表1

表1 两组患者满意度比较结果[n(%)]

2.2 实习生考核成绩比较

试验组考核成绩明显好于对照组，对照组最高分81分，最低分69分，试验组最高分97分，最低分81分，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2

表2 两组实习生考核平均成绩比较[(±s），分]

表2 两组实习生考核平均成绩比较[(±s），分]

组别平均分对照组（n＝9）试验组（n＝9）t值 P值73.44±3.64 89.33±4.18 21.32 0.000

3 讨论

牙周炎是一种慢性的感染口腔疾病，牙周炎病理机制复杂，其发生、发展主要与牙齿表面黏附的食物嵌塞、牙石、不良修复体等相关等因素相关，病菌依附在牙龈处不停繁衍，掏空牙槽，主要侵犯牙龈、牙骨质、牙槽骨、牙周膜等牙周组织。牙周炎给患者带来了极大的生理和心理痛苦，降低患者的生活质量，并给患者及其家属带来沉重的经济及社会压力。综合的人性化的护理措施对于提升治疗效果，改善患者的治疗护理满意度有十分重要的意义。综合护理干预不仅是单纯护理，更强调对患者进行全身心护理，对患者的心理、饮食、牙齿健康进行全方面的护理，尽可能帮助患者减轻心理负担，做到合理饮食，避免生冷硬、辛辣食物，改善不良生活习惯，知晓如何护理牙齿，提高口腔护理的意识[10-11]。

该研究中，对患者采取积极有效的综合护理干预，护理中以患者为中心，在手术的各个阶段对患者进行心理疏导、口腔护理、出院指导等全方面的护理干预。贴心的心理干预，帮助患者树立信心，提升治疗依从度；积极有效的健康教育，帮助患者提升疾病认知，缓解患者的焦虑不安心理；术前术后的口腔护理，提升患者的口腔护理意识，更好的改善牙周炎症状；术后严谨的饮食护理帮助患者形成良好的饮食习惯，减少疾病复发，良好的出院指导，可以促进患者定期随访复查，对出现的不良症状及时采取措施，提升预后。该研究中，试验组患者采用全方位人性化护理理论教学法进行教学，对照组只是采用传统教学方式教学，试验组患者的治疗效果、护理满意度均有明显提升。护理满意度：试验组非常满意17例，满意6例，不满意2例，总满意率为92%，对照组非常满意10例，满意7例，不满意8例，总满意率为68%。护理教学方面，相较于对照组传统护理教学模式，试验组的教学方法更加的认真、深入，实习生对于牙周炎相关理论知识有了更深入系统的学习,对该病临床护理工作内容也有了更加深刻的理解,增强了实习生自主学习的能力。

该研究中试验组平均成绩为（89.33±4.18）分，对照组平均成绩为（73.44±3.64）分，实验组成绩明显优于对照度，经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采用全方位人性化护理理论教学方法，患者的护理满意度明显提高，实习生对牙周炎疾病知识、护理相关理论知识的掌握更充分、深入、系统、全面，护理技能大大增强，对护理教学的满意度也明显提升，值得临床广泛推广应用。

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