探究医院数字化门诊系统的设计与构建

朱子威，唐忠 ，朱继金

1.广西医科大学，广西南宁 530021；2.广西医科大学第一附属医院，广西南宁 530021

对于当前的医院门诊来讲，存在一些门诊问题亟待解决，其中最突出的问题现象表现为三长一短，涉及到门诊流程、门诊收费、门诊检查时间、服务品质等很多方面。为了更好地解决这其中的问题，积极改造门诊患者在门诊就医期间的流程，同时节省不必要的门诊检查时间，不断提升门诊检查的质量，同时增强医务工作人员的工作效率。数字化门诊系统是信息化时代下的重要产物，其采用在计算机网络信息技术的形式，及时对患者的信息、诊疗记录以及经济等进行记录，通过存储、传输、统计等过程，准确录入到医院门诊数据库中，配合电子化数字设备以及医院门诊业务软件，组成一个综合性非常强的门诊系统。

1 医院数字化门诊系统的设计思路分析

基于数字化发展形式以及医院门诊在发展中的需要为基础，对医院门诊开始进行数字化系统改革，改革的具体形式需要以传统门诊系统为前提。传统的医院门诊形式比较简单，属于一个连贯的过程，其中存在一些不合理现象，比如说患者等候的时间、中间环节过于繁琐，与此同时患者需要反复进行排队，造成现在的看病难现象[1]。近些年来，我国一直在不断进行门诊创新探索，也取得了非常突出的成就，数字化门诊系统便是最显著的代表。医院结合科学技术的发展以及信息化时代的背景，及时在门诊系统中应用信息化技术，将患者就医的系统进行改善，节省其中多余的环节，同时积极对各个科室以及过程进行再组合，从而形成了现在的数字化门诊系统形式。数字化门诊系统中，树立了全新的门诊管理理念，坚持做到以人为本，及时了解患者的需要，根据患者的需要为基本工作向导[2]。完善医院门诊系统中的自主导医以及自主充值等环节，做到药品计价排队，自主报告能够自行打印等。结合数字化门诊系统的设计思路，绘制了简洁的结果图，见图1。

图1 数字化门诊系统

结合图1将医院门诊数字化系统清晰的展示出来，不断对其中的系统内容进行优化处理，及时改进数字化门诊系统下门诊管理模式及就医模式，根据自主导医模式，患者能够及时在网络上进行预约挂号，确定初诊时间，或者通过电话愉悦挂号的方式也可以确定初诊时间。及时办卡，对其进行充值，同时挂号，到诊室排队，检查结束之后进行取药[3]。当然复诊期间首先需要充值之后再进行挂号，在检查结束之后，及时到辅诊科室计价，打印辅助诊断报告，进入到后续程序中。不断对数字化门诊系统进行优化设计，突出以人为本的管理理念，坚持为打造零缺陷门诊系统奠定基础。

2 医院数字化门诊系统的构建研究

2.1 系统结构构建研究

对于数字化门诊系统结构的构建，主要依据图1为基本参考，从预约挂号系统、自助导医系统、办卡、充值、挂号自主系统、辅诊科室计价系统、诊室排队系统、检验结果系统、门诊医生工作系统等方面为构建的方向。

2.2 系统功性能的介绍

2.2.1 预约挂号系统 门诊就医中，第一步就是挂号，医院门诊挂号难的问题一直备受关注，同时也是一直困扰医院的问题，很多患者为了能够挂上专家号，需要彻夜排队，这方面通过预约挂号系统的形式得以改善。通过互联网或者医院热线电话的方式预约挂号时间，这样就能够保证患者达到医院之后及时就医，当然需要患者持二代身份证件进行取票[4]。

2.2.2 自助导医系统 所谓自助导医系统，主要是患者通过自主模式查询各种就医问题，及时向患者提供帮助，解决问题。自主导医系统中包含查询科室内容、查询专家情况、了解就医过程、电子地图、制定合理就诊路线等，还能够为患者提供专家剩余号数等信息。

2.2.3 办卡、充值、挂号自主系统 医院门诊挂号需要办卡、充值等过程，这些都可以在自主系统中完成。比如说患者是第1次到医院就诊，只需要持二代身份证件以及医保卡，到自主系统设备中进行就医卡的办理，办理完就医卡之后，自主选择两种方式对其充值，在充值结束后再选择需要挂号的类别，打印相关的挂号票，系统根据票号颜色进行准确识别[5]。与此同时，患者也可以利用银行卡签约的方式，将银行卡进行绑定，进行挂号。

2.2.4 辅诊科室计价系统 就诊患者可以根据检查申请单，及时到门诊的放射科以及超声影像科等科室进行就诊，同时到登记处进行费用处理，这样就能够节省排队的时间，并且也简洁了费用缴纳的一些过程，减少往返费用缴纳的次数，不仅为患者提供了很多的方便，同时也提高了门诊的工作效率。

2.2.5 诊室排队系统 患者挂完号之后就需要进入到诊室排队过程中，利用诊室排队系统为基础，将其划分为两个模式，诊区排队叫号系统以及诊室排队系统。在诊区排队叫号中，可以通过护士的帮助进行分诊排队，护士直接指定固定的诊室，患者直接就诊。也可以通过诊室排队挂号的方式直接进入到相应的检验诊室中，等待就诊叫号，军人或者残疾人士具有优先的权利[6]。医院为医生准备好叫号软件，医生利用其进行叫号，患者也可以利用科室的电子显示屏查询就诊时间，了解排序的情况等。在排队叫号中还包含系统音频呼叫功能，这样就能够及时提醒患者就诊的时间。

2.2.6 检验结果系统 检验结果系统中包含预约系统及打印系统等，其主要结合患者检验的目的进行针对性的预约，一些患者不能一直在医院进行等候，对于检验的项目也不够清晰，这样就可以采用针对性的形式预约检验项目，及时对检验结果查询。自主设备下，患者可以直接刷卡，输入本人信息，包括身份证号、手机号、出生年月日等，医院会及时将检验结果发送到患者手机中，节省了后期复诊的时间。

2.2.7 门诊医生工作系统 门诊医生工作系统中，医生需要根据患者提供的医保卡或者银行卡，及时了解患者的基本信息以及病史、就医记录等，方便信息了解基础上还能够保证信息的真实性，与此同时医生第一时间了解到患者的病历，对之前检查的结果以及处方等进行掌握，及时了解到患者治疗的时间，确定基本治疗方案[7]。与此同时，LIS、PACS系统对接的实现，医生能够利用工作站提供的检验信息为根据，有目的、有方向的对患者进行检查，提高了门诊工作效率基础上，保证了医疗质量，增强了患者在疾病治疗期间的延续性。

2.2.8 自助打印检验报告系统 自主打印检查报告系统，主要是针对传统门诊系统中，需要患者手动翻看报告单，这种系统模式下，患者能够结合自己抽血检验的时间，再根据报告单小票的提示及时打印报告单，医院为其准备了自主打印设备，不仅打印方便，还能够保证干净卫生。当然打印报告只能打印一次，这还在继续研究完善中，若患者需要补充打印，就需要到相应的检验窗口完成。

2.2.9 排队取药系统 排队取药系统，是根据医院门诊药物计价为基础，改善患者在取药期间排队造成的困扰为目的，患者在就诊之后，可以通过刷卡，到取药窗口自动取药，同时系统会自主完成计价。计价结束之后，系统会自动为患者分配药物，同时提醒患者取药窗口以及等待人数等。

2.2.10 检验结果查询以及评价系统 检查结果查询以及评价系统主要是帮助患者了解医院的基本情况，以及医院的科研成果等信息，保证医院医疗服务的透明化，同时调整医患关系。

2.2.11 诊室输液移动管理系统 对于诊室输液移动管理系统来讲，需要启动无线移动输液系统模式，利用计算机技术等为参照，保证患者以及药物之间的准确匹配，提高输液的安全性。

2.2.12 诊费清单打印系统 及时将消费的具体项目清晰打印出来，方便患者阅读，并且能够放心地持卡就医。当然费用清单也只能打印一次，再次打印需要到专用窗口。

3 结语

综上所述，医院门诊数字化系统模式的设计及构建，能够很好地帮助医院完善门诊中存在的问题，提高医院门诊就诊的效率，帮助患者节省更多的就诊时间，省去其中冗余的步骤，更加简洁高效，为门诊的就诊质量以及医院的发展等提供了很多的帮助。

[1]张刚,吴志锦,周志彬,等.门诊就医流程再造与应用的效果展示及再改进的设想[J].中国医学创新,2014,11(34)：133-136.

[2]朱朝霞,曹静,冯怡,等.数字化门诊系统建设对医院门诊量的影响分析[J].中国数字医学,2011,6(5)：102-104.

[3]钱彦,宋志香,沈敏,等.数字化医院在门诊分诊导医管理中的应用[J].中国卫生产业,2015,12(8)：121-122.

[4]樊光辉,赵育新,姚国庆,等.医院数字化门诊系统的设计与构建[J].华南国防医学杂志,2013,27(5)：344-346.

[5]马宗庆,曹坤,蔡双宁.大型医疗集团门诊电子病历系统的探讨[J].中医药管理杂志,2016,24(19)：162-164.

[6]高薇,彭红波,韩晟.口腔医院门诊抽号系统的设计与实现[J].中国医疗设备,2017,32(5)：146-148.

[7]马利亚,曹磊,马国鹏.肿瘤门诊电子病历系统的设计与应用[J].中国医疗设备,2017,32(6)：124-126.