CA125在冠心病所致充血性心力衰竭患者中的临床意义

张二苗,刘 龙，王凌燕

(吉林大学中日联谊医院 心内科，吉林 长春130033)

CA125在冠心病所致充血性心力衰竭患者中的临床意义

张二苗,刘 龙，王凌燕*

(吉林大学中日联谊医院 心内科，吉林 长春130033)

目的 探讨血清CA125水平在冠心病所致充血性心力衰竭患者中的临床意义。方法 选取于2014年12月至2015年12月我院心内科所收治的140例冠心病所致充血性心力衰竭患者作为观察组,按照NYHA心功能分级标准分为3组：NYHA Ⅱ级组、NYHA Ⅲ级组、NYHA Ⅳ级组。选择30例同期健康体检者作为对照组。另外根据有无合并房颤，分为合并房颤组和未合并房颤组。测定所有研究对象血清中NT-proBNP、CA125水平，应用超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、左室内径(LVD)、左房内径(LAD)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、右心房内径(RAD)等，并根据这些数值计算左室质量(LVM)。根据患者的身高、体重计算体表面积(BSA)。结果 ①血清CA125水平在冠心病充血性心力衰竭组高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.001)，且其血清浓度随着心功能级别的增高而升高。②冠心病充血性心力衰竭组患者外周血清CA125水平与NT-proBNP水平呈线性正相关(r=0.909,P<0.001)。③冠心病充血性心力衰竭组患者外周血清CA125水平与左室射血分数(LVEF)呈线性负相关(r=-0.628,P<0.001)，与左房内径/体表面积(LAD/BSA)、左室内径/体表面积(LVD/BSA)、左室质量指数(LVM/BSA)呈线性正相关(r=0.547、0.435、0.343，P均<0.001)。①冠心病心力衰竭患者中，合并房颤组与未合并房颤组的血清CA125、NT-proBNP水平比较，无统计学差异(P>0.05)。结论 ①冠心病充血性心力衰竭患者血清CA125水平升高。其血清水平与心力衰竭患者的心功能密切相关，心功能分级越高，其血清CA125水平升高越明显，故血清CA125可作为反映心力衰竭患者心功能损害程度的生化标志物。②冠心病充血性心力衰竭患者外周血清CA125水平与NT-proBNP、LAD/BSA、LVD/BSA、LVM/BSA呈正相关，与LVEF呈负相关，与是否同时合并房颤无关。

心力衰竭；糖类抗原125；氨基末端B型脑钠肽前体

(ChinJLabDiagn,2017,21:0025)

充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure CHF)为一种严重而又复杂的临床症候群，是各种病因所引起的心脏疾病的严重阶段，其发病机制复杂，且发病率、患病率及伴随而来的致残、致死率高。……