211例慢性粒细胞白血病染色体核型分析

饶 若，吴莉芳，金丽华，王述文，姚红霞

(海南省人民医院 血液病研究室，海南 海口570311)

211例慢性粒细胞白血病染色体核型分析

饶 若，吴莉芳，金丽华，王述文，姚红霞

(海南省人民医院 血液病研究室，海南 海口570311)

目的 探讨慢性粒细胞白血病(CML)中细胞遗传学的特点和不同病期染色体核型演变的特点及其意义。方法 采用骨髓直接法和短期培养法制备染色体，应用R显带技术对211例CML患者进行染色体核型分析。结果 Ph+患者占91.5%，Ph-患者占5.7%。在Ph+患者中，93.8%为典型Ph染色体阳性，6.2%为变异型Ph染色体阳性。19.7%的患者发生染色体核型演变。急变期、加速期和慢性期染色体核型演变的发生率分别为66.7%、50%、2.1%。结论 染色体核型分析对慢粒的诊断及预后具有重要的意义，CML病程中定期、多次进行染色体检测有助于早期诊断CML急变。

慢性粒粒细胞白血病；核型分析；Ph染色体

(ChinJLabDiagn,2017,21:0079)

慢性粒细胞白血病(chromic myelogenous leukemia，CML)是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病。早在1960年美国学者在费城发现Ph染色体为其恶性克隆性特有的标记，并证明Ph染色体是由9号染色体易位至22号染色体形成的。研究表明，95%的CML患者出现标志性Ph染色体，因此染色体的核型分析对于慢粒的诊断、鉴别诊断、治疗以及预后判断具有重要意义。我们对我院2005年至2014年收治的211例慢粒的染色体核型资料进行回顾性分析，以探讨其细胞遗传学特点和意义。

1 治疗与方法

1.1 对象 211例慢粒病例为2005年1月-2014年12月的门诊或住院患者，其中男133例，女78例，年龄12-75岁。其中慢性期患者187例，加速期患者7例，急变期患者17例。……