ABO血型鉴定实验中的问题及对策

徐立峰

(山东协和学院医学院 济南 250000)

ABO血型鉴定实验受到了师生的欢迎，尽管不是中学规定的实验，但有些教师会把它作为自选实验。ABO血型鉴定的方法有多种，学生实验一般会采用玻片法、试管法，这两种方法便于观察红细胞凝集现象。其中，玻片法操作简单、无需离心设备，在学生实验中更为常用，该方法可采用人ABO血型单克隆抗体代替人血清ABO血型抗体。

实验操作并不复杂，耗时也较短，但部分实验者会出现血型鉴定结果与预期结果并不一致的状况：一种情况是血型实验鉴定结果与采血机构或医院鉴定的结果不一致；另一种情况是与根据父母血型或遗传规律推导出来的结果不一致。有些学生甚至会怀疑是否与父母有着血缘关系，因而会产生焦虑症，影响身心健康。

1 血型鉴定与医院鉴定的结果不一致

1.1 原因 采血机构和医院对血型的鉴定，是由专业人员进行的，检测条件控制的非常严格，操作规范、方法先进，并做正反定型，对正反定型不一致的疑难血型会做进一步的检测，因而准确率远高于学生的实验。影响学生血型鉴定实验准确性的因素一般有以下几种：

(1)试剂已过有效期或保存不当而失效。单抗是蛋白质，高温下长时间放置会因变性而失效，受微生物污染会导致腐败变质。

(2)实验条件与方法受限。为简化操作或缺乏相关设备和材料，加全血而不对红细胞进行洗涤，只进行正定型不进行反定型。玻片法由于无离心加速反应，容易忽视较弱的凝集而导致定型错误。……