健康教育对小儿哮喘护理效果的影响分析

赵贵鑫

摘要：目的 分析健康教育对小儿哮喘护理效果的影响。方法 130例小儿哮喘患者作为研究对象，将其随机分成实验组和对照组，两组均给予了常规护理干预，实验组又给予了系统性的健康教育护理。结果 通过相关治疗和护理干预，实验组治疗总有效率高于对照组，实验组PaO2、PaCO2、PEF、FEV1等肺功能指标均高于对照组，数据差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 在对小儿哮喘治疗时，提供系统性的健康教育，可以改善患儿的哮喘症状，提高治疗效果。

关键词：健康教育；小儿哮喘；护理效果

哮喘是儿科中发病率比较高的一类呼吸系统疾病，而且呈现出逐年增加的趋势，治疗后容易复发，给患儿及家属造成较大的影响。小儿哮喘一般是由多种细胞在气道中作用，从而诱发慢性的炎性浸润，主要临床表现为气促、喘息、胸闷、咳嗽等症状[1]。在对小儿哮喘患者进行临床治疗时，为其提供系统的健康教育，不仅可以有效改善患儿的临床症状，而且还能提高患儿的治疗效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 本文研究选择了我院在2015年4月～2016年4月收治的130例小儿哮喘患者作为研究对象，将其随机分成实验组和对照组，实验组中男性患儿37例，女性患儿28例，患儿年龄为5～12岁，平均年龄为（7.4±1.1）岁，病程2个月～8年，平均病程（3.4±0.5）年；对照组中男性患儿38例，女性患儿27例，患儿年龄为5～11岁，平均年龄为（7.6±1.0）岁，病程2个月～8年，平均病程（3.8±0.6）年。两组患儿在性别、年龄、病程等临床资料差异不明显，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组患儿给予常规护理干预，要求护理人员对患儿进行护理巡視，对患儿的各项临床指标和生命体征进行观察和记录，并协助患儿及家属完成排痰护理。

1.2.2实验组患儿在对照组的基础上给予系统性的健康教育护理，主要护理内容包括以下方面。

1.2.2.1健康知识宣传教育 护理人员要定期对患儿及家属进行哮喘知识的宣传与教育，如诱发哮喘的原因、临床表现及预防措施，同时还要对患儿的病情进行密切的观察和记录。

1.2.2.2心理护理干预 医护人员要多与患儿及家属进行交流和沟通，这样不仅可以有效缓解患儿的恐惧、烦躁心理，而且还能提高患儿及家属治疗的依从性和自信心，提高其治疗效果。

1.2.2.3呼吸训练护理 护理人员要告知患儿正确的腹式呼吸训练，一般取患儿平卧位，告知患儿放松上腹部，适当弯曲膝部，缩紧双唇，并进行呼气吐气训练。同时还需要告知患儿如何进行胸部扩张训练，取患者坐位，告知患儿保持双手自然下垂，当肋骨扩张的同时进行吸气，并在肋骨收缩时吐气。

1.2.2.4药物指导 哮喘患儿在临床治疗时，常用的药物有激素、气雾剂、支气管扩张剂，但是不同的药物其使用方法和治疗效果不同，此时就需要护理人员根据患儿的病情特点为其提供系统的药物指导，以确保患儿得到及时、有效的治疗。

1.2.2.5饮食指导 由于小儿哮喘患者一般会伴随有不同程度的反复憋喘、咳嗽等症状，而且体内消化酶分泌受阻，因此大部分患儿会出现厌食现象，此时就需要护理人员做好患儿的饮食指导，为患儿提供高热量、高蛋白及高维生素类食物，告知患儿多食用新鲜的水果和蔬菜，并以清淡、易消化的食物为主，每天多饮水，以防便秘[2]。

1.2.2.6定期随访 医护人员要定期对患儿进行电话随访，以更好的了解和掌握患儿病情的变化，然后根据病情变化来调节药物剂量，避免病情的复发。

1.3疗效标准治疗 ①治疗效果评价。显效：患儿的哮喘症状基本或完全消失，肺功能指标恢复到正常范围；有效：患儿的哮喘症状出现了明显的好转，肺功能指标也开始好转；无效：患儿的哮喘症状及肺功能指标未见改善，甚至部分患儿的病情出现了加重的趋势。总有效率=（显效+有效）/总数×100%。②对两组患儿的肺功能指标进行观察和记录。主要指标包括动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、呼气峰值流速（PEF）和第1秒用力呼气容积（FEV1）等。

1.4数据处理方法 对两组患儿的研究数据借助SPSS 18.0统计学软件进行分析，计数资料采用百分数和（x±s）表示，组间采用t检验，如果P<0.05，则说明数据差异存在统计学意义。

2 结果

2.1两组患者临床疗效对比 通过相关治疗和护理干预之后，实验组显效39例，有效25例，无效1例，总有效率98.46%；对照组显效21例，有效38例，无效6例，总有效率90.77%。实验组治疗总有效率高于对照组，他们之间的数据差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2对两组患儿的肺功能指标进行对比 统计发现，实验组患儿的PaO2（12.5±1.5）P/kPa低于对照组（10.1±1.2）P/kPa，而实验组患儿的PaCO2（6.4±0.5）P/kPa、PEF（63.5±3.5）%、FEV1（67.8±4.5）L等肺功能指标均高于对照组（8.5±0.6）P/kPa、PEF（75.3±3.7）%、FEV1（76.2±4.6）L，数据差异均具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

小儿哮喘属于临床常见病，其一般是由环境因素、遗传因素所致，该类疾病在临床上一般无法根治，而且复发率比较高。因此在对其小儿哮喘患者进行治疗时，为其提供系统性健康教育护理干预，告知患儿正确的呼吸方式和药物使用方式，多与患儿进行交流和沟通，尽可能为患儿营造良好的治疗环境，帮助患儿养成良好的饮食习惯，告知患兒治疗过程中的相关注意事项，以确保患儿的治疗效果，避免病情的恶化。钱氏[3]将健康教育加入到小儿哮喘常规护理中，能够有效降低患儿的复发率并提高患儿家长的健康知识知晓率，具有一定的临床价值。

本次研究，将健康教育引入到临床护理实践中，发现通过相关治疗和护理干预，实验组治疗总有效率98.46%高于对照组治疗总有效率90.77%，并且实验组PaO2、PaCO2、PEF、FEV1等肺功能指标均明显优于对照组。提示系统的健康教育提高了患儿及其家长对哮喘的认知程度，使其主动积极配合治疗，哮喘得到了有效控制，有助于儿童哮喘的防治，减轻患儿的痛苦[4]。另外，也可以尝试建立新式健康教育模式，引导社区婴儿家长参与到常规儿童保健中来[5]，预防为主，治疗为辅，健康教育后相关知识掌握、婴儿参加体检、接种疫苗率高均明显提高，健康教育的应用价值也明显得到提升。

综上所述，在对小儿哮喘患儿进行临床治疗时，除了必要的药物治疗之外，还需要为患儿提供系统性的健康教育，人性化服务能够明显改善患儿的哮喘症状，提高患儿的治疗效果，提高患儿家属对护士的护理满意度，因此值得临床推广和应用。

参考文献：

[1]陈爱美，高晓燕，薛红丽.强化健康教育对小儿哮喘护理效果的影响[J].护理实践与研究，2016，5（12）：154-155.

[2]高敏.健康教育对小儿哮喘护理效果的影响观察[J].中国农村卫生，2015，3（24）：102-103.

[3]钱海霞.健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察[J].中国医药指南，2016，14（14）：236-236

[4]杨冬梅.哮喘门诊儿童健康教育的管理[J].中国中西医结合儿科学，2016，8（2）：242-244.

[5]余艳艳.健康教育对社区婴儿家长参与儿童保健的效果评价[J].中国现代医生，2016，54（15）：154-156，159.

编辑/蔡睿琳