肺结核患者护理干预及对服药依从性的价值分析

叶莉莉

摘 要：目的：分析护理干预对肺结核患者服药依从性的影响。方法：选择2016年8月-2018年9月本院收治的70例肺结核患者作为实验样本，依据单双号法分为甲组和乙组，每组中患者数量为35例，甲组行常规护理，乙组行护理干预，比较2组服药依从性的差异。结果：甲组患者的服药依从性相比于乙组明显降低，组间有显著性的统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预对提升肺结核患者服药依从性具有重要意义，值得在临床中进一步推广。

关键词：服药依从性 肺结核 护理干预

肺结核是慢性呼吸道传染病之一，患者在发病时主要表现出纳差、低热、盗汗等临床症状，病情发展过程中还会有咳痰、咯血、胸痛等症状出现，会相应的增加治疗难度。药物治疗是目前临床针对该病的首选，但长期用药会降低患者的服药依从性，进而影响到临床治疗效果[1]。基于此，为促使肺结核患者可以严格遵医嘱用药，保证临床疗效，需要积极采取临床护理干预措施。本文选择本院收治的70例肺结核患者作为实验样本，现作以下汇报：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2016年8月-2018年9月本院收治的70例肺結核患者作为实验样本，依据单双号法分为甲组和乙组，每组中患者数量为35例。甲组：男22例，女13例，患者年龄36-80（53.6±2.5）岁；病程1-13（5.3±0.7）年；其中结核性胸膜炎17例，浸润性肺结核13例，慢性纤维空洞型肺结核5例；乙组：男22例，女13例，患者年龄36-80（53.6±2.5）岁；病程1-13（5.3±0.7）年；其中结核性胸膜炎16例，浸润性肺结核12例，慢性纤维空洞型肺结核7例。在一般资料比较上，组间并没有显著差异（P>0.05），可进行对比。

1.2方法

甲组行常规护理，以患者病情为依据，进行用药指导、日常生活、饮食干预，加强基础护理等。乙组行护理干预，内容具体如下：①病房环境护理：病房定时通风换气，确保新鲜空气流通；提供安静、舒适的病房环境，确保患者充分休息；②专科指导：叮嘱患者严格遵医嘱用药，秉承全程适量、规律、联合、早期用药的基本原则，禁止其擅自更改用药剂量；对患者活动能力、意识、睡眠等进行观察，发现其出现不舒适的情况后及时明确影响因素并采取处理措施；③心理指导：肺结核传染性、长期性等特点，会严重影响患者的免疫力和肺功能，患者心理和精神压力较大，恐惧不安、紧张压抑等情绪变化会直接影响到治疗工作，护理人员需要和患者保持良好的交流沟通，给予其人文关怀和照顾，进行个性化心理安抚，促使患者主动积极的配合治疗；向患者介绍本院治疗效果良好的病例，④健康宣教：积极开展全面性、规范化的宣教指导，对患者规范治疗行为予以督促，提高其对自身疾病的认知，主动杜绝各种危险因素，提升其自我管理能力和自护意识；⑤提供家庭和社会支持：护理人员和患者家属、同事、朋友等要进行主动交流，促使其给予患者社会关怀和家庭支持，对患者用药行为进行监督，纠正其错误的生活方式等，以确保临床疗效。

1.3观察指标

完全依从：无停药、随意增减药物剂量的行为出现，严格遵医嘱按时、按量用药；部分依从：偶尔出现停药、随意增减药物剂量的行为或不遵照医嘱用药的行为；不依从：完全未遵医嘱按时用药，经常出现停药、随意增减药物剂量的行为。完全依从与部分依从的百分比为服药依从性[2]。

1.4统计学处理

借助SPSS22.0统计学软件分析所得数据，服药依从性以百分率（%）加以描述，对比进行x2检验，P<0.05表明组间存在统计学意义。

2 结果

甲组的服药依从性与乙组的服药依从性分别为80.1%、97.1%，两组间进行比较，乙组高于甲组，差异有明显的统计学意义（P<0.05）

3 讨论

肺结核作为临床常见病，其病程长，反复发作，预后差等特点，要求患者必须通过长期用药的方式进行治疗，所以患者的服药依从性会直接影响到临床治疗效果。对肺结核患者而言，若医护人员在为其进行药物对症治疗的同时，给予科学合理的护理指导，不仅可有效提高其服药依从性，还能显著改善其生活质量。

护理干预是将患者作为主体的新型护理模式，其以患者为中心，肺结核患者运用此种护理方式，可有效改善其生理、心理，提高其配合意识和能力，进而有效提高遵医嘱用药行为和整体生活质量[3]。

本次实验中，甲组患者的服药依从性比乙组患者显著降低（P<0.05）。由此得到以下护理体会：护理干预对提升肺结核患者服药依从性具有重要意义，值得在临床中进一步推广。

参考文献

[1] 汪倩，刘小雪.护理干预对肺结核患者服药依从性的影响分析[J].当代临床医刊，2017，30（06）：3489-3490.

[2] 王秀君.护理干预对肺结核患者服药依从性的影响探究[J].中国医药指南，2017，15（31）：232-233.