输液接头使用与维护的临床现状及研究进展

李美娟,王 薇

(浙江大学医学院附属第一医院，浙江杭州 310003)

输液接头使用与维护的临床现状及研究进展

李美娟,王 薇

(浙江大学医学院附属第一医院，浙江杭州 310003)

输液接头；维护；消毒；更换

静脉输液是临床治疗、护理的主要手段之一。随着技术的发展及临床需求的变化，对静脉输液工具的要求也越来越高,出现了各式的留置针和输液接头，如外周留置针、深静脉导管、输液港等。由于留置针具有可减少穿刺次数、保护血管、减轻患者痛苦、降低静脉炎发生率等优点，被广泛用于临床，尤其是急危重、长期输液患者[1]。随着中心静脉长期留置导管技术的成熟、适应者的增多等，拥有这种血管通路的患者也逐渐增多。但无论外周或者中心静脉导管等静脉治疗工具都不可或缺的需要输液接头，作为液体进入人体的门户，输液接头的合理选择与正确使用及维护直接影响到患者的安全。为了保障患者安全，指导临床护理人员正确选择输液接头输液，现对临床上输液接头使用与维护的现状及研究综述如下。

1 输液接头的种类与使用

1.1 肝素帽 肝素帽主要由缩紧座和胶片组成，能经受多次输液的反复穿刺而保证不漏液，临床上一般与动静脉留置针配套，可多次、反复穿刺供输液、注射药物用。适用于留置时间相对较短(72～96 h)的外周静脉留置针,但静脉输液后需将肝素液用注射器通过肝素帽胶片注入留置针进行封管。肝素帽在输液过程中,由于需要用头皮针反复穿刺肝素帽,造成微粒脱落进入血液循环，易带来潜在感染的危险[2]，如细菌定植引起静脉炎及导管相关血流感染(CRBSI)等，同时输液后需定时肝素液冲管,又增加了护理工作量。……