护 理 心 理 学

刘晓虹 吴菁

(第二军医大学护理学院，上海 200433)



·讲 座·

护 理 心 理 学

刘晓虹 吴菁

(第二军医大学护理学院，上海 200433)

心理护理； 护理心理学

Psychological nursing; Nursing psycholog

临床心理护理的理论与模式

1 概述

1.3 心理护理的实施形式 开展临床心理护理，若借鉴现有的临床分级护理模式(依据患者病情的轻重，将其护理等级依次区分为特别护理、一级、二级和三级护理)，根据患者身心状态的好、中、差，区分轻重缓急地实施心理干预，有望显著增强心理护理的针对性、有效性。例如对有严重心理危机的患者，相当于基础护理的特别护理或一级护理的对象，可实施狭义的心理护理；心理状态较稳定的患者，相当于基础护理的二级或三级护理对象，宜实施广义的心理护理。这样可较大程度地减少心理护理的盲目性，把有限的护理资源首先用于内心激烈冲突、随时可能发生意外的患者。

现以癌症患者的临床心理护理为例，对上述观点作一诠释。虽然多数癌症患者均有不同程度的恐惧、抑郁，癌症患者因严重抑郁而自杀的事件也屡有发生，但自杀的癌症患者相对于整个癌症患者群体毕竟是极少数，并不影响众多癌症患者与癌魔顽强抗争的信念和行动，他们在生命的最后时刻依然搏击不息。这提示临床医护人员，实施癌症患者的心理护理，不宜采用“蜻蜓点水”方式，应把精力、时间平均分配到每个癌症患者。否则，处于严重抑郁状态、有自杀前兆的癌症患者就可能被忽略，其心理危机得不到及时甄别、干预，可能发生无可挽回的悲剧。……