体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床疗效分析

孙百明

摘要：目的 研究体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床疗效。方法 本次研究的100例对象均为2015年在本院就诊的泌尿系结石患者，按照治疗方法将这100例泌尿系结石患者分为实验组和对照组，其中对照组泌尿系结石患者接受排石汤治疗，实验组泌尿系结石患者接受体外冲击波碎石治疗，对比两组泌尿系结石患者的临床疗效和并发症发生率。结果 实验组泌尿系结石患者的治疗总效率为96%（48/50），对照组泌尿系结石患者的治疗总效率为70%（35/50）；实验组泌尿系结石患者并发症发生率4%（2/50），对照组泌尿系结石患者的并发症发生率20%（10/50），可见，实验组泌尿系结石患者的临床疗效、并发症发生率都要显著于对照组泌尿系结石患者。结论 对泌尿系结石患者实施体外冲击波治疗，其疗效佳，安全可靠。

关键词：体外冲击波碎石；泌尿系结石；治疗效果

泌尿系结石属于临床上比较常见的泌尿外科疾病，常见于中老年人身上，现发病人群趋向于年轻化，男性发病率高于女性。临床上治疗泌尿系结石传统的方法是排石汤疗法，为提高泌尿系结石患者的临床疗效，笔者研究分析体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 选取2015年本院接收治療的泌尿系结石患者。对照组50例泌尿系结石患者中，男性患者30例，所占比例为60%（30/50），女性患者20例，所占比例为40%（20/50）；该组泌尿系结石患者的年龄在36岁～78岁，平均（57±0.6）岁。实验组50例泌尿系结石患者中，男性患者31例，所占比例为62%（31/50），女性患者19例，所占比例为38%（19/30）；该组泌尿系结石患者的年龄在37岁～77岁，平均（57±0.4）岁。两者患者一般资料无明显差异P>0.05，具有可比性。

1.2方法 实验组泌尿系结石患者采用体外冲击波碎石治疗，对照组泌尿系结石患者采用排石汤治疗，详细的治疗方法如：①体外冲击波碎石治疗法：在对患者进行治疗时，采用超声定位体外冲击波碎石机，将碎石机的电压调至10kV～15kV左右，冲击波频率调至50次/min～60次/min，患者的平均冲击次数为2000次左右。冲击波碎石治疗后，叮嘱患者多饮水多运动[1]。②排石汤：本次采用的排石汤主要成分包括有20 g金钱草、15 g金海砂、15 g滑石、10 g车前子以及10 g地龙等。用水将上述药材煎成汤剂，分三次口服。在使用排石汤治疗期间，需要适当配合运动，促进碎石排出体外[2]。

1.3评定标准 痊愈：经治疗后，泌尿系结石患者的临床症状全部消失，且经超声及X线检查结果显示，结石全部排出，未见结石停留。有效：经治疗后，泌尿系结石患者的临床症状得到明显好转，并且经超声及X线检查结果显示，大部分结石已经排出，但体内仍有少量结石存在或者结石位置下移。无效：经治疗之后，泌尿系结石患者的临床症状未见好转或者加重，经超声及X线检查结果显示，结石未见缩小或者下移[3]。

1.4统计学方法 相关资料以SPSS18.0软件分析，计量资料（x±s）表示，以t检验，均取平均值，以P<0.05表示比较差异有统计学意义[4]。

2结果

2.1两组泌尿系结石患者的疗效分析 实验组泌尿系结石患者的治疗总效率为96%（48/50），其中，治疗痊愈44例，治疗有效4例，治疗无效2例。对照组泌尿系结石患者的治疗总效率为72%（36/50），其中，治疗痊愈8例，治疗有效27例，治疗无效15例。由此可见，实验组泌尿系结石患者的临床疗效要比对照组泌尿系结石患者的临床疗效更为显著，并且两组泌尿系结石患者的疗效差异P<0.05，见表1。

2.2两组泌尿系结石患者的并发症情况 实验组泌尿系结石患者并发症发生率4%（2/50），其中，有1例患者表现为发热，1例患者表现为肾脏被膜下血肿；对照组泌尿系结石患者的并发症发生率20%（10/50），10例均表现为发热。由此可见，实验组泌尿系结石患者的并发症发生情况要优于对照组，并且组间差异P<0.05。

3讨论

泌尿系结石属于临床上常见疾病，轻者临床表现不显著，重者表现为血尿、尿频、尿急、尿痛以及腰腹部绞痛等等。泌尿系结石的发病具有一定的区域性，该疾病在我国北方地区比较少见，最常见于南方地区。根据相关资料统计，男性泌尿系结石患者是女性泌尿系结石患者的三倍。泌尿系结石多发于中老年男性身上，女性患者的发病率比较低。除此之外，泌尿系结石还具有地区性，多见于我国长江以南地区，北方地区相对少见。目前，临床上传统的方法是对泌尿系结石患者采用排石汤进行治疗，排石汤的主要成分包括有金钱草、滑石、车前子以及金海砂等等，这些药材配伍合用具有止痛、利尿以及排石等功效。除了排石汤治疗之外，近些年，体外冲击波碎石已广泛应用于临床，该治疗法既具有无痛无创性，又能够有效将患者泌尿系统中的结石击碎，从而患者能够顺利将结石排出体外。

本次研究结果显示，使用体外冲击波碎石法治疗患者泌尿系结石，其治疗总效率和并发症发生率分别为96%和4%；使用排石汤治疗的泌尿系结石患者，其治疗总效率和并发症发生率分别为70%和20%；由此看出，采用体外冲击波碎石疗的患者，其临床效果和并发症等方面的情况都要优于排石汤治疗。综上所述，将体外冲击波碎石应用在泌尿系结石患者的临床治疗中，不仅疗效显著，而且还具有非常高的安全性。

参考文献：

[1]胡敏.体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，21：4924-4925.

[2]周明峰.65例体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，21：49-50.

[3]彭昊.泌尿结石采用体外冲击波碎石治疗的临床效果分析[J].中国卫生标准管理，2015，21：59-60.

[4]张晓轩.体外冲击波碎石联合中药口服治疗输尿管结石的临床疗效[J].河南外科学杂志，2014，02：95.

编辑/孙杰