基于转化医学理念的医学本科生科研能力的培养

刘洁，沙保勇，苟兴春

(西安医学院基础医学部1、基础与转化医学研究所2，陕西 西安 710021)

基于转化医学理念的医学本科生科研能力的培养

刘洁1，沙保勇1，苟兴春2

(西安医学院基础医学部1、基础与转化医学研究所2，陕西 西安 710021)

转化医学是基础研究和临床医疗之间双向转化的研究体系，对医学本科生教育中科研能力的培养提出要求。本文从改变教学模式，鼓励学生参加学术活动，鼓励学生参与课题研究和导师制的建立等途径提高本科生的科研能力。

转化医学；本科生；科研能力；培养

转化医学是近些年医学领域出现的新概念和新研究方向，是将临床实践和基础研究相结合并实现两者之间相互快速转化的科学。强调从临床实际中提出科学问题，指导基础研究的方向；并将基础科研成果快速转向临床应用，解决实际问题。基础研究和疾病治疗和预防之间建立桥梁，有效地促进科研成果的转化。转化医学的核心是实现实验平台和临床治疗、理论与实践的双向整合(bench to bedside，B to B)，被称为是从实验室到病床的连续过程[1]。因此，未来的医学生，不仅需要具备丰富的医学知识和娴熟的医学技能，更需要有转化医学的思想和医学基础研究的能力。

1 医学教育现状和科研能力提高对学生的意义

我国现有的医学教育模式以理论教学为主，临床实践和科学实验等能力的培养时间少、比重低。多数课程以讲授的方式传递知识，学生被动学习的比重大，主动学习的比重小。现有的教学方式导致本科学生学习现状不理想，以死记硬背应付考试为主，忽略思考能力与解决问题能力的提升。从基础医学院课堂走向病房的过程，很多学生无法迅速转化角色。以上均因“基础医学”和“临床医学”缺乏有效沟通，医学生欠缺“从实验台到病床旁”的平稳过渡，更不用提“从病房回到实验室”以科学研究解决临床问题的能力[2]。

转化医学的思想重点强调以基础科学研究的方式解决医学问题，决定了在现有的医学教育模式中，需加强本生科研能力的培养。本科生科研能力的提高的意义集中体现在以下三个方面：第一，可以促进学生转变学习方式，变被动为主动，主动学习和建构科学研究中遇到的相关知识和理论，提高学习的积极性和自主学习能力。第二，可以培养学生提高观察能力、动手能力、独立思考和积极探索的能力，形成缜密的科学思维，激发学生的创造力和创新能力。第三，可以提高学生语言表达能力和团队合作能力，使学生具备良好的沟通能力和团队协作的团队意识，能够正确处理好自己与指导老师的关系以及与其他参与研究各方的关系。

2 转化医学思想下本科生科研能力提高的途径

2.1 改变教学模式 转化医学实质是理论与实践的相结合，基础与临床的整合，多学科、多层次的交叉与融合[3]。因此，教学理念首先必须转变，课堂上渗透转化医学的理念。教师有意识地向学生介绍与本课程相关领域最新科研前沿和科技进展，激发学生对科研的兴趣。教师也可以将自己的研究工作有机地融合到理论教学中。例如研究细胞自噬的教师，可以在医学细胞生物学课上讲到溶酶体的功能时，强调自噬作用的机制是通过科学研究发现，并获得了2016年的诺贝尔生理医学奖。培养学生的科研意识，使其明白医学科学诸多理论来源于实验研究。其次，适当采用案例与PBL教学模式，以案例和问题为导向，基础医学与临床医学相结合，引导学生研究性学习。学生通过提出问题、建立假设、收集资料、论证假设，得出结论等一系列自主学习过程逐渐提高自身解决问题的能力，充分发挥其主观能动性。例如医学遗传学教学中以临床病例为导向。当教师讲到“酶蛋白病”时，以苯丙酮尿症为例，课堂中只介绍该病的临床特征，让学生课下通过查阅资料、小组讨论分析该病的遗传模式、发病机制、诊断和防治措施。这种探究式教学模式既培养了学生研究性学习的能力，初步掌握科研的基本技能，又架起了基础医学与临床医学的桥梁。

2.2 鼓励学生积极参加学术活动 目前，学校的各类学术活动日渐增多，学术氛围日益浓厚，涉及的学科广泛。学生根据自己的兴趣爱好选择性的聆听学术讲座，进一步了解和熟悉最新的科技前沿和科研动态，丰富自己的知识结构，开阔了视野。同时，学生逐渐对科研产生的兴趣，为日后自觉自愿地、循序渐进地进行科学研究奠定基础。“实验室开放日”活动是高校的国家级、省部级重点实验室和科研团队采用科普讲座、展板展示、实验室参观、科研实践观察与操作和创新论坛等活动，让学生走进科学，贴近科研，对科学研究逐渐形成感性和直观的认识。我校曾在2016年6月举办了中国细胞生物学会“实验室开放日”活动。基础医学研究所和基础与转化医学研究所对全体学生的开放参观，先进的科研设备和老师深入浅出的讲解与实际操作，极大地激发了学生的想象力和对科学探索的兴趣。参观的学生当即就表示，想申请加入老师的开放课题研究中。

2.3 鼓励学生参与课题研究 发挥专业教师科研的优势，根据学生的个人兴趣，鼓励和支持部分学生参与到教师的科研课题中。首先，教师给予学生在科研过程中的指导，拓宽其科研思路；其次，学生可以了解常用的经典实验技术手段和基础研究的思维方式，熟悉基础研究课题从申报、立项、实施到结题的全过程，使学生对基础科学研究有全面的认识，逐步具备科研素质[4]。近三年，我校百余名学生参加教师的国家级、省部级、厅局级、校级课题70余项。同时鼓励学生积极申报校级、省级大学生科研创新创业训练计划项目。近3年，我校学生在各级大创项目中立项的共计20余项，发表核心论文20余篇。2015年全国大学生基础医学创新论坛暨实验设计大赛，我校学生获奖5项，其中三等奖3项，优秀奖2项。参与课题学生的科研思维能力、实验操作能力和团队合作能力都得到了极大地提高，对其考研及研究生生涯有重要影响。参加过科研训练的学生，在研究生入学考试的复试阶段，普遍表现优良；其在今后的研究生学习中，适应性更强。

2.4 建立科研导师制 选择校内教育水平高和科研业务强的老师作为本科生科研指导老师，是提高学生科研能力的有效途径[5]。导师一般精通于自己所研究的领域及前沿，可以较为系统地指导学生的科研工作。导师全程跟进学生的科学研究过程，从文献查询开始，经课题设计，实验实施，到最后的论文撰写，每一步都做到与学生的沟通与互动，不断地启发学生的科研创造力和创新精神。责任到人的导师制保证学生的科学研究完整而有序，而并非流于形式。

3 展 望

转化医学思想的渗入使学生对各学科知识融会贯通和深化。科研能力的提高使学生对其他未参加科研的同学有榜样和表率作用，改进学校学生学习和科研的氛围，并有助于良好学风形成与保持。以上对学生今后的学习和临床工作都有极大的影响。因此，学校应努力为学生参与科研创造硬件条件，建立转化医学教育和科研平台。不同医学研究领域的教师应积极投入到对学生的科研能力和创新能力的培养中。

[1]杨薇粒,金犇,孙靓,等.转化医学在医学生科研能力培养中的作用[J].西北医学教育,2016,24(1):20-23.

[2]王英,侯金程,张妮,等.转化医学在基础与临床教学改革中的应用[J].辽宁医学院学报,2015,13(4):50-52.

[3]陈发明,金岩,施松涛,等.转化医学:十年回顾与展望[J].实用口腔医学杂志,2011,26(1):5-11.

[4]续岩,王维民,王宪.北京大学医学部本科生科研能力培养的总体设计和实施[J].中华医学科研管理杂志,2015,28(1):69-70.

[5]郭波,许桂莲,吴玉章.探讨军医大学本科生科研导师制的实施[J].现代医药卫生,2015,3(12):1901-1903.

R193.8

C

1003—6350（2017）06—1009—02

10.3969/j.issn.1003-6350.2017.06.052

2016-10-19)

西安医学院2016年度教育教学改革研究项目(编号：2016JG-39、2016JG-10)；西安医学院2014年度教育教学改革研究项目(编号：2014JG-14)；陕西省优势学科建设经费资助；西安医学院校级精品资源共享课程(编号：XYZL2014-03)

苟兴春。E-mail：gouxingchun@189.cn